中医何时能走出尴尬?

“感冒吃康泰克。”

“发烧了,快输液。”

越来越多的人在生病之后,都选择打针、输液和手术,而寻求中医救治的人越来越少。中医的阵地在渐渐萎缩,即使在中医院,用西医手段治病的中医也多了起来,“铁杆”中医愈来愈少。

在医疗市场的竞争中,中医,这个中华民族的瑰宝渐渐处于下风。

困惑:传统瑰宝渐行渐远

近日,市中医院挂号窗口前,一队等待看病的市民正在依次排队。人群中,大部分是50岁以上的中老年人。

在内科一诊室里,中医内科专家熊传蕖正在给60岁的高血压病患者刘成明切脉。“每次我都来找熊医生看病。”渝中区某机关离休干部刘成明长年患有高血压病,只要不是急诊,他每次都来找自己信任的中医看病。

年近七旬的熊传蕖是重庆第一个中医学博士,也是一名从赤脚医生成长起来的中医专家。他说,看中医的人群中,以中老年为主,以慢性病居多。“年轻人普遍不看中医的原因有两个:一是中医给药途径相对缓慢,比如需要熬制,生活节奏快的年轻人难以适应;二是年轻人接受的中医科普知识太少,缺乏对中医的了解。”

“简、便、验、廉”四个字已成了业界对中医优势形成的一致共识,比如,病毒性感冒,中医抓3服中药就可治好,花费也不过十几二十元,年轻人中很少有人知道这点。熊传蕖认为,在年轻一代中,作为传统医学的中医已经渐行渐远。

考验:生存法则的负面效应

但是,在医疗市场的竞争中,中医“廉价”的优势,反而成了一些中医院在发展中的一块“短板”。一方面,收费低廉,患者高兴;另一方面,收费低廉,医院的生存和发展受限,医院高兴不起来。

“工作量更大,收入却更少。”九龙坡区第一中医院院长朱金生说,在临床诊疗过程中,中医西化已成中医院面临的一个普遍问题,越来越多的中医倾向于借助检查检验和西药来看病。朱金生所在的医院,去年的中医门诊12.2万人次,占总门诊人次的63.8%;住院病人中医药治疗占56.2%,中医药业务收入占 51%,中医和西医几乎平分秋色。垫江县中医院院长刘明怀在接受采访时,用“令人担忧”四个字来形容中医面临的形势,垫江县中医院中医的业务收入中,中医与西医比例约为3∶7。

“目前,我们的业务收入达到了7000多万元,但是,如果医院收入完全或主要靠中医,连职工都养不活,更不说医院发展了。”刘明怀认为,没有了西医创造经济效益,中医院将举步维艰。

人才断档:培养周期太长

“‘铁杆’中医越来越少。”全国名老中医药专家学术经验继承导师曾宪策说,“纯中医的治疗手段是‘一个枕头三个指头’”,望、闻、问、切,然后抓几服中药看好病。而现在一些年轻的中医看病连脉都不会把了。

“中医的成长周期较长,一些年轻人不愿意下功夫学。”他认为,中医面临人才断档。作为重庆市名老中医,曾宪策曾有心将自己的女儿培养成中医,带她跟师学徒,但女儿坚持了不到三个月就放弃了。

“十几年了,我们医院一个编制都没增加。来了几个学中医的研究生,但考了执业医师资格证后就‘跳槽’到其他综合医院去了。”丰都县中医院院长周全昌大倒苦水。他说,上世纪90年代以来,医院的人员编制一直是140个,而目前在岗的职工已经增长到250人。没有编制就没有人头拨款,医院招聘来的大学生,由于待遇得不到保证,纷纷离开。人才的不济让中医院在医疗市场上的竞争中处于被动地位。

方向:中西医结合

最近,50多岁的市教育科学院职员万女士因颈椎痛,经常到附近的中医理疗店去做理疗:“理疗过后,颈椎的疼痛就会消失。”

当前,越来越多的像万女士这样的亚健康人群走进了中医院做针灸,或者到养生保健机构接受理疗保健服务。2002年,桐君阁股份有限公司西部药城开办了名老中医馆,只有4名老中医,7年来每年都有1万多市民来看病和了解养生知识。

“‘治未病’将让中医更加受欢迎。”曾宪策表示,中医不仅能治病,而且还能“治未病”。目前,中医院以中医为主、中西医结合不失为一种选择,但不能为此迷失了自己的方向。在医疗市场上,要改变中医西化的趋势,就需要各方用政策去引导和扶持。