临证用方——交泰丸
2011-03-17 13:00 4楼
回复 1# 杏海拾零
读完之后,有些疑惑,查询之下见到如下解释:
“心属火,肾属水,水火二者互相制约,互相作用,以维持生理的动态平衡,称为“水火相济”。 如果肾水不足,不能上济心火;或因心火妄动,下伤肾阴,便失去这种协调,出现心烦,失眠,遗精等症,水火不济就是指这种病变。”
如果是因肾阴不足,为何不滋肾阴而用肉桂?
再查之下,又有如下解释:
“对于心肾不交的病证,又当进一步分辨其阴阳虚实。近人叶显纯《论交通心肾》一文,把心肾不交之证,分成“心火旺,肾阴虚”、“心火旺,肾阳虚”、“心气虚,肾阳虚”、“心气虚,肾阴虚”等4种类型,分别以“泻心火,滋肾阴(如黄连阿胶汤)”、“泻心火,助肾阳(如交泰丸)”、“益心气,助肾阳”(如茯菟丸,《景岳全书》酸枣仁汤)”、“益心气,养肾阴(如天王补心丹)”等4种不同的交通心肾法加以治疗。可知交泰丸只是适用于心火亢盛,肾阳不足所致的心肾不交,不能泛治一切心肾不交的病证。至于心火旺,肾阳虚形成心肾不交的原理,《慎斋遗书》说:“夫肾属水,水性润下,如何而升,盖因水中有真阳,故水亦随阳而升至于心,则生心中之火”。周氏明确地指出了肾阳与肾水上奉于心的生理关系,即肾水上承必须有赖于肾中命门之火的蒸动。命火不足,不能鼓舞肾水上交于心,心火上亢而致心肾不交。这种心肾不交才为交泰丸主治之证。”
故交泰丸症乃因肾阳不足,不能蒸动肾阴以滋心火而得之,乃明其理!
读完之后,有些疑惑,查询之下见到如下解释:
“心属火,肾属水,水火二者互相制约,互相作用,以维持生理的动态平衡,称为“水火相济”。 如果肾水不足,不能上济心火;或因心火妄动,下伤肾阴,便失去这种协调,出现心烦,失眠,遗精等症,水火不济就是指这种病变。”
如果是因肾阴不足,为何不滋肾阴而用肉桂?
再查之下,又有如下解释:
“对于心肾不交的病证,又当进一步分辨其阴阳虚实。近人叶显纯《论交通心肾》一文,把心肾不交之证,分成“心火旺,肾阴虚”、“心火旺,肾阳虚”、“心气虚,肾阳虚”、“心气虚,肾阴虚”等4种类型,分别以“泻心火,滋肾阴(如黄连阿胶汤)”、“泻心火,助肾阳(如交泰丸)”、“益心气,助肾阳”(如茯菟丸,《景岳全书》酸枣仁汤)”、“益心气,养肾阴(如天王补心丹)”等4种不同的交通心肾法加以治疗。可知交泰丸只是适用于心火亢盛,肾阳不足所致的心肾不交,不能泛治一切心肾不交的病证。至于心火旺,肾阳虚形成心肾不交的原理,《慎斋遗书》说:“夫肾属水,水性润下,如何而升,盖因水中有真阳,故水亦随阳而升至于心,则生心中之火”。周氏明确地指出了肾阳与肾水上奉于心的生理关系,即肾水上承必须有赖于肾中命门之火的蒸动。命火不足,不能鼓舞肾水上交于心,心火上亢而致心肾不交。这种心肾不交才为交泰丸主治之证。”
故交泰丸症乃因肾阳不足,不能蒸动肾阴以滋心火而得之,乃明其理!
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临床适用于因心火偏亢、肾水不济之怔忡、失眠等症。取黄连清心以泻上亢之火为主,佐以少许肉桂,温肾以引火归源。为降火救水之典范。更为韩天爵治疗失眠、临卧时精神兴奋、心悸不安、不能入睡且白天反见头昏嗜睡的经验总结。
临床中凡心火偏亢,相火外越、水火不济所致失眠、惊悸、怔忡、健忘、遗精、阳痿、口腔溃疡等症,均适合于交泰丸治疗。
家父即常用本方治疗口腔溃疡、失眠等症,如治成某因食辛辣之物后口腔患两处溃疡,先服清热类中成药一日无效,次日即以本方服一剂痛止,二剂溃疡即愈。治口腔溃疡之病,多施以此方,或随证佐之,效果较佳。