警惕中药加激素的“特效药”

吴志成南京金陵蚂蚁研究治疗中心

类风湿性关节炎是一种以侵犯关节为主的全身性自身免疫病,我国至少有500万人患有此病,真正病因尚未明确也缺乏特效药,许多病人缠绵难愈。
目前治疗类风湿性关节炎的药物很多,一线药物有水杨酸类和其他非甾体类药,二线药物有抗疟药、金制剂、青霉胺、中药雷公藤等,三线药物为肾上腺皮质激素。使用激素需在风湿病专科医生指导下进行,在疾病的急性期、活动期需用足量激素,甚至用甲基强的松龙冲击,待病情稳定后逐渐减量,寻找最小维持量。激素在类风湿性关节炎中应慎用,它只能控制症状,而不能阻断病情发展,长期使用会出现骨质疏松、股骨头坏死等副作用,引起很多不良反应,如水、盐、糖、蛋白质及脂肪代谢谢紊乱,减弱机体抵抗力,阻碍组织修复,延缓愈合。
但在风湿病初期,用激素可使病情明显好转,这种效果往往具有很强的吸引力,促使一些江湖游医制造所谓的祖传秘方、特效药,欺骗群众。
笔者临床经常接诊到误用、滥用激素的病人,尤以河南、山东的农村患者居多,粗略统计大约占30%～40%,这些病人服用的并非是正规医院或专科医生开的处方药,几乎都是所谓祖传秘方用中药粉加激素装入胶囊内的“特效药”,有的病人服用4年以上。迷信祖传秘方的病人上马容易下马难,一天不吃“特效药”就挺不过去,不知不觉如同吸毒。长期服用这样的“特效药”不仅不能控制类风湿关节炎,而且给病人带来的危害常常超过疾病本身。为此笔者大声疾呼不可滥用、误用激素,不能把激素当作类风湿关节炎的常用药。