娄绍昆先生答客问----- “吾道东矣”又东来

娄绍昆先生答客问-- “吾道东矣”又东来

有客问:“岳美中、刘渡舟、胡希恕、黄煌,他们都是经方家,学术观点各有不同,请你谈谈黄煌、胡希恕所倡导的‘方证辩证’和岳美中、刘渡舟所使用的‘理法辩证’有什么差异?”
这个问题是客观存在的,在中医界,医生们公开或暗地里的争论也好多,似乎各方都有响当当的理由。根据我有限的知识,“方证辨证”强调“方证对应”胜于强调“方从法立”;强调“体质分析”胜于强调“病因病机审辩”;强调“独尊仲景”胜于强调“全面继承”;强调“参考汉方”胜于强调“综衷百家”;强调“整体治疗”胜于强调“专科治疗”;强调“分析西医疾病谱”胜于强调“研究病名(中、西)。强调“腹证腹诊”胜于强调“脉证脉诊”;强调“药方法理”胜于强调“理法方药”。“方证辨证”这些理念都是与传统主流医学有抵牾的。我认为,岳美中、刘渡舟所使用的“理法辩证”代表着整个中国医学的常规,是目前中医界的主流,适应于中医理论扎实、并欲先理论后临床者,是一条培养中医学者的道路。而黄煌、胡希恕所倡导的“方证辩证”,目前还处于摸索、发轫阶段,因为辨证系统还不完善,不能统揽大局,只能“但求其真,不求其全”(黄煌语)。但“方证辩证”的方法已经在实践中已经呈现了强大的生命力,具有无限的发展空间,是一条快捷明达的临床中医师的成才之路,黄煌的学说已经成为青年中医进入经方之门真实不虚的指路明灯。特别是黄煌先生的思考,具有时下思潮不可替代的意义,他的书我时时翻阅,一次次地体验到阅读的欢愉。我内心体味到中国古代中医史上那些让我们安慰给我们营养的事,也出现在我们身边。我愿意向黄煌先生这个人和他的医学成果表达一个临床中医师的敬意。七十年章太炎先生所悲痛叹息的!“吾道东矣”的景况将成为历史,黄煌先生、胡希恕先生所倡导的“方证辩证”,将使仲景之魂,如紫气东来.
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