方证对应是辨证论治的高级形式不容怀疑
2009-04-13 21:06 7楼
说一下个人看法。1、如果上面的说法成立,那么我们对《伤寒杂病论》的研究是不是只要死记硬背就行了?
2、如果上面的说法成立,那么经方的运用是不是只局限于《伤寒杂病论》中提到的病证?
3、打个也许不太恰当的比方,在数学中两点确定一条直线,三点确定一个平面,这相当于方证对应,但是数学还是要论证的,只有明白数学其中的道理,才能应用自如,死记硬背对于学数学是没有用处的,这大家都知道。我想,在经方的学习道理是一样的。
4、个人以为,经方是不能脱离辩证的,只不过是怎样辩证而已,是依据以五行为基础的人体模型辩证,还是运用实际的人体生理病理进行辩证,其效果是不一样的。大家都公认曹颖甫先生为经方大家,在《经方实验录》中,很多解释与运用就用这样辩证的,这就证明经方的运用是要辩证的,只不过是方式不同而已。
5、学习中,所谓知其然知其所以然,这是我们学习和运用的基础。上文所说的方证对应是高级形式,其提倡的只不过是让人知其然,并不能让人知其所以然。
2、如果上面的说法成立,那么经方的运用是不是只局限于《伤寒杂病论》中提到的病证?
3、打个也许不太恰当的比方,在数学中两点确定一条直线,三点确定一个平面,这相当于方证对应,但是数学还是要论证的,只有明白数学其中的道理,才能应用自如,死记硬背对于学数学是没有用处的,这大家都知道。我想,在经方的学习道理是一样的。
4、个人以为,经方是不能脱离辩证的,只不过是怎样辩证而已,是依据以五行为基础的人体模型辩证,还是运用实际的人体生理病理进行辩证,其效果是不一样的。大家都公认曹颖甫先生为经方大家,在《经方实验录》中,很多解释与运用就用这样辩证的,这就证明经方的运用是要辩证的,只不过是方式不同而已。
5、学习中,所谓知其然知其所以然,这是我们学习和运用的基础。上文所说的方证对应是高级形式,其提倡的只不过是让人知其然,并不能让人知其所以然。
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我不同意他的观点。我想还是让一个真实的故事来开个头吧。那就是在邬尧清所著的《文医双绝恽铁樵》一文中有关恽铁樵学医的传奇故事:
恽铁樵[1878-1935]毕业予上海南洋公学,因勤备好学,专长文学,尤精英语,曾任湖南某校教授,后返上海,任浦东中学教师,业余翻译西洋小说,如《豆蔻花》、《黑衣娘》等,传诵一时,后受聘于商务印书馆张菊生先生,为《小说月报》主编。鲁迅先生第一篇文章《怀旧》即为恽氏所赏识,刊予《小说月报》4卷l号的卷首。
恽铁樵除攻读经书外,兼习医经,对医学有一定基础。在长沙时,3个儿予死于伤寒,另一爱子慧度亦得伤寒症。请来的名医虽熟读《伤寒论》》.但不敢开伤寒方,以致爱子之伤寒越来越重,屡失愈病之机。视其方药,仍是历次用过的 山栀、豆豉、豆卷、桑叶、菊花,连翘、银花、杏仁、象贝等味,服后热势依然,喘益加剧。先生终夜不寝,绕室踌躇,苦于无临床经验。迨天微明,乃毅然日:。此病头痛、发热、身疼、爱痔、骨节疼痛、恶风、无汗而端,是伤寒论的太阳病,当以麻黄汤治之。乃援笔书麻黄.桂枝、杏仁、炙甘草,持方与夫人日:。我3儿皆死于伤寒,今慧度病,医家又谢谢不敏,与其坐以待毙,不若含药面亡。”夫人默然。乃即配药煎服,先生仍去商务印书馆工作。及归,见病儿喘较平;肌肤有润意,乃更与药,得汗出喘平面愈。
我第一次读了这个使人惊心动魄的故事,觉到难以想象,出现了一大堆的向题,当然当时只能是自己问自己。以恽当时的社会地位,自已也稍有医学知识,再加上他有三次丧儿之痛的经历,他所请来的中医肯定是全上海第一流的。他们的理法方药肯定比恽强,医疗经验更不好比了。恽的处方很可能是小姑娘上花轿人生第一回吧。那为什么疗效会天差地别?答案只有一个,恽自觉或者不自觉地运用了方证辨证,而他所请来的中医们,他们还在理法辨证中摸索着。你能说恽的“方证对应只是辨证论治的初级形式”吗?恽假如坚持这种方法一定“就将会终生一事无成。”恽如果一意孤行宣扬这种方证辨证的中医学 “就是被掏空了灵魂的中医学,那样的中医学,将会失去存在的实际价值并会日渐消亡。”吗?我不这样认为!
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