帮我看看这个方子

2011-03-31 07:14 楼主
某女,54,农民,主诉,咳嗽黄痰量多四天,胸痛彻背心慌气短四天曾有冠心病史,查双肺可闻及干性罗音,心率90次,整,脉细涩初诊痰热郁肺心气虚血瘀方如下双皮15黄芩15瓜蒌15射干10丹参15党参10麦冬10三七6冲龙骨30牡蛎30服一煎后咳嗽黄痰减轻,胸痛轻但心慌加重不能缓解,请分析原因
点赞 收藏
[阅读:] [回帖] [编辑] [删除] [举报]
2011-03-31 08:46 2楼
脉细涩,未必都主虚,痰浊於阻脉道也见此类

方子很不错,只是宣通之力好像有些不足
[引用] [编辑] [删除] [举报]
2011-03-31 11:43 3楼
能分析一下心慌加重的原因吗,谢谢
[引用] [编辑] [删除] [举报]
2011-03-31 21:14 4楼
心慌的主要原因可能来自肺部。肺部有伴随炎症导致疼痛和供养不足。
[引用] [编辑] [删除] [举报]
2011-03-31 23:30 5楼


这方药只能缓解肺脏咳嗽而不能养心,故心慌加重不能缓解,要解决冠心病不是一件易事,还要顾及肾气和气血的瘀阻。
[引用] [编辑] [删除] [举报]
2011-04-01 02:19 6楼
方子很糟!会要命的!

胸痛彻背心慌气短是病家本身心阳不足,但痰浊扰心。而此方过于寒又重镇下气,更伤心阳之故。

应该用枳实薤白桂枝汤才是,自己临床要会加减运用。
[引用] [编辑] [删除] [举报]
2011-04-01 07:38 7楼
谢谢,这个方子用了一煎后自觉胸骨后灼痛,临床上气虚血瘀不可能见到胸痛彻背么原先考虑痰热了
[引用] [编辑] [删除] [举报]
2011-04-01 11:24 8楼
回复 7# zhengzhixiang


用药几剂了?现在状况如何?
[引用] [编辑] [删除] [举报]
2011-04-01 17:20 9楼
仅一煎,停药,在医大看说是冠心病,点疏血通呢,能帮我分析一下病机么,直觉是辨证错了,在学时辨治胸痹心痛时把心气心阴不足为本,在此基础上辨气滞血瘀痰阻寒凝,这个病没清楚
[引用] [编辑] [删除] [举报]
2011-04-02 01:03 10楼
自己把心阴不足与心阳不足分别写下来,与病家的症状参照,应该就会明白阴和阳的区别。

心慌气短已经是明显阳不足了。加上以前有心病史,应该小心行事了。
胸痛彻背是肺中热痰不下。
心无烦,下重镇之药,心会更悸弱。到此,用什么方,应是呼之欲出了。
[引用] [编辑] [删除] [举报]
⬅ 请大家帮忙看看这个舌像 老茶馆 请问如何治疗我的前列腺 ➡