转帖一位中医师的临床门诊日志
2009-04-20 12:40 2楼
2008年1月20日
施**,女,62岁,面无血色,虚浮。扛树后先腰痛,继则背也痛,服西药“芬必得”可以缓解,但再吃无效,在某处开中药三副,吃完没任何转变来诊。现见身体不舒,不自主扭动腰背,时时用手捶打胸肋,叹气,口渴不欲饮水,小便时有不爽,自感脸足浮肿。颜面一天之中会有数次发热绯红。舌淡胖苔薄。脉位浅,左大于右,脉来气微而血涩,尺脉弱甚。旋覆花汤合五苓散加减:
旋覆花30降香10茜草30
桂枝6茯苓20泽泻10
猪苓10白术20独活30
两副。自加葱头一把同煎。
冯**,男,45岁,形苦志苦之人,曾患“第3~4\4~5腰椎间盘突出”“腰椎失稳”,做过多种治疗。前几天劳作后再发,腰痛连腿,酸、胀、麻、痛、冷、热时作,坐卧不宁,站立时须在特定体位才觉稍安。痛甚时怕冷怕热,疲乏无精神,思睡又难于入睡,烦躁,无汗出,畏寒,舌暗淡,苔少。脉沉细弦紧。考虑先治少阴之寒,兼通下焦络脉,麻黄附子细辛汤合干姜附子汤加味:
麻黄30细辛30附片10
干姜20乌梢蛇30牛膝30
一副水酒各半煎服,另以蜈蚣5条打粉,三次服完。
姜**,女,38岁,教师。“感冒”月余未愈,来电话询问几次都遇到我外出,今天来诊,口苦咽干头眩,鼻塞不闻香臭,流浓涕,偶咳,痰少,微有恶心,口渴但不欲饮水,从“感冒”后就没出过汗。舌红咽红苔薄偏黄,脉前浮后沉,三部俱弦,脉来缓。此为风寒未得表散,留着不去,居于一处,兼入少阳,已有化热之势。小柴胡汤加减:
柴胡50黄苓30半夏20
沙参30细辛10瓜蒌壳30
生姜30大枣20炙草10
两副,在诊所煎药,煎成装得360ml×10杯,一天三杯温服。
马**,女,31岁,“鼻窦炎”因天气变化而发作,面红头痛,流脓涕,时如黄水流出,口渴欲饮,有汗出。心情烦躁时胃不舒,二便无异常。舌老红苔黄厚,脉沉滑数长。此为新感引动伏邪,两邪相加,阳明之热已成,以治痈疡法治之,《小品方》漏芦连翘汤加减:
漏芦30连翘30升麻30
黄芩30麻黄20枳实40
蚤休10白芷30炙草10
薄荷30
三副。
王**,男,38,贵州六盘水人,三天前来诊,当时右肋部隐隐刺痛,轻触皮肤时即痛,重按不痛,查无其它异常,怀疑“带状疱疹”,嘱观察,暂不做处理。今天来诊,右肋皮肤起水疱如带缠半边,疹已现形。痛如火燎,伴夜间口苦,烦躁,余无所苦,舌红苔薄黄。脉浮取弦,沉则濡缓。此为伏邪发病,治当速战速决,以防后患,稍缓则湿化为热而伤络难复。当清少阳之血。小柴胡汤加减:
柴胡60黄芩50苦参30
木通10车前子20当归20
生地30泽泻30红花15
瓜蒌壳30炙草15
两副。一天一副药,服完另看。
张**,男,8岁,面黄体瘦,厌油不思食时有发生数年,学习成绩差。到处检查无果,数日来再发,自购药品服用无效来诊。自诉腹痛肋痛,口渴,闻油烟气则恶心。详查后为心下微结痛,余无异常。偶有乏酸,吃豆类洋芋等食物后不舒,舌淡嫩,边有红点,中后部微腻苔,脉偏弦,中取微滑。此病或得之食后被训斥,因而留积。暂以小柴胡汤加减治其标,当从饮食心理调治:
柴胡10黄芩10半夏10
沙参10大枣10炙草6
生姜15麦芽20煅牡蛎10
白术15茯苓10
一副。
张**,女,18岁,每进冬季就生冻疮,手足,耳朵都会长满,并溃破流脓,脸上起斑,留有疤痕,有色素沉着,天冷时手脚发凉,反出汗,汗出更凉,面部反热绯红。月经先后不定期,经色红。平时口渴,喜饮。舌红苔薄白,脉细弦滑,三部俱沉。思此为阳郁于内,卫气不得发越,外不能达四末以温分肉,充皮肤,肥腠理,司开阖。内则郁而无出路。四逆散改汤加味:
柴胡10枳实20白芍10
桂枝6生姜20大枣10
当归10炙草6
三副。
施**,女,62岁,面无血色,虚浮。扛树后先腰痛,继则背也痛,服西药“芬必得”可以缓解,但再吃无效,在某处开中药三副,吃完没任何转变来诊。现见身体不舒,不自主扭动腰背,时时用手捶打胸肋,叹气,口渴不欲饮水,小便时有不爽,自感脸足浮肿。颜面一天之中会有数次发热绯红。舌淡胖苔薄。脉位浅,左大于右,脉来气微而血涩,尺脉弱甚。旋覆花汤合五苓散加减:
旋覆花30降香10茜草30
桂枝6茯苓20泽泻10
猪苓10白术20独活30
两副。自加葱头一把同煎。
冯**,男,45岁,形苦志苦之人,曾患“第3~4\4~5腰椎间盘突出”“腰椎失稳”,做过多种治疗。前几天劳作后再发,腰痛连腿,酸、胀、麻、痛、冷、热时作,坐卧不宁,站立时须在特定体位才觉稍安。痛甚时怕冷怕热,疲乏无精神,思睡又难于入睡,烦躁,无汗出,畏寒,舌暗淡,苔少。脉沉细弦紧。考虑先治少阴之寒,兼通下焦络脉,麻黄附子细辛汤合干姜附子汤加味:
麻黄30细辛30附片10
干姜20乌梢蛇30牛膝30
一副水酒各半煎服,另以蜈蚣5条打粉,三次服完。
姜**,女,38岁,教师。“感冒”月余未愈,来电话询问几次都遇到我外出,今天来诊,口苦咽干头眩,鼻塞不闻香臭,流浓涕,偶咳,痰少,微有恶心,口渴但不欲饮水,从“感冒”后就没出过汗。舌红咽红苔薄偏黄,脉前浮后沉,三部俱弦,脉来缓。此为风寒未得表散,留着不去,居于一处,兼入少阳,已有化热之势。小柴胡汤加减:
柴胡50黄苓30半夏20
沙参30细辛10瓜蒌壳30
生姜30大枣20炙草10
两副,在诊所煎药,煎成装得360ml×10杯,一天三杯温服。
马**,女,31岁,“鼻窦炎”因天气变化而发作,面红头痛,流脓涕,时如黄水流出,口渴欲饮,有汗出。心情烦躁时胃不舒,二便无异常。舌老红苔黄厚,脉沉滑数长。此为新感引动伏邪,两邪相加,阳明之热已成,以治痈疡法治之,《小品方》漏芦连翘汤加减:
漏芦30连翘30升麻30
黄芩30麻黄20枳实40
蚤休10白芷30炙草10
薄荷30
三副。
王**,男,38,贵州六盘水人,三天前来诊,当时右肋部隐隐刺痛,轻触皮肤时即痛,重按不痛,查无其它异常,怀疑“带状疱疹”,嘱观察,暂不做处理。今天来诊,右肋皮肤起水疱如带缠半边,疹已现形。痛如火燎,伴夜间口苦,烦躁,余无所苦,舌红苔薄黄。脉浮取弦,沉则濡缓。此为伏邪发病,治当速战速决,以防后患,稍缓则湿化为热而伤络难复。当清少阳之血。小柴胡汤加减:
柴胡60黄芩50苦参30
木通10车前子20当归20
生地30泽泻30红花15
瓜蒌壳30炙草15
两副。一天一副药,服完另看。
张**,男,8岁,面黄体瘦,厌油不思食时有发生数年,学习成绩差。到处检查无果,数日来再发,自购药品服用无效来诊。自诉腹痛肋痛,口渴,闻油烟气则恶心。详查后为心下微结痛,余无异常。偶有乏酸,吃豆类洋芋等食物后不舒,舌淡嫩,边有红点,中后部微腻苔,脉偏弦,中取微滑。此病或得之食后被训斥,因而留积。暂以小柴胡汤加减治其标,当从饮食心理调治:
柴胡10黄芩10半夏10
沙参10大枣10炙草6
生姜15麦芽20煅牡蛎10
白术15茯苓10
一副。
张**,女,18岁,每进冬季就生冻疮,手足,耳朵都会长满,并溃破流脓,脸上起斑,留有疤痕,有色素沉着,天冷时手脚发凉,反出汗,汗出更凉,面部反热绯红。月经先后不定期,经色红。平时口渴,喜饮。舌红苔薄白,脉细弦滑,三部俱沉。思此为阳郁于内,卫气不得发越,外不能达四末以温分肉,充皮肤,肥腠理,司开阖。内则郁而无出路。四逆散改汤加味:
柴胡10枳实20白芍10
桂枝6生姜20大枣10
当归10炙草6
三副。
2009-04-20 22:19 10楼
病人多的时候,整理麻烦,先发两个今天来复诊的病例上来,这两人的情况有类似的地方。
付**,男,18岁,双膝关节肿痛月余,四处诊治未果,1月10日在其父亲背着来诊,带着一大叠各种检单。自诉没有任何原因,先觉得双膝关节痛,开始并不在意,几天后行走困难,打过几针未好转,去县、市两医院检查治疗,住了几天院后也未好转,听别人说了后来诊所看中医。当时见双膝关节肿大,皮色稍红,按压痛,局部温度偏热,平时因痛不敢活动,浮髌试验阳性,全身其它关节没有异常,微微恶风,时有汗出,不呕不渴,舌尖边有红点,苔少。脉阳浮阴弱,来势缓。此为风湿之邪留着膝部,有化热之势。桂枝芍药知母汤去麻、附、姜加味:
桂枝20赤芍20知母10
白术20防风30牛膝30
茯苓30独活30秦艽30
炙草15海桐皮20
一副。
因路远,前天才来复诊,复诊时已经无碍,不放心,自己要求照前方再开三副。
苏*,女,8岁,1月6日初诊,不明原因两腿痛,多处诊治,找不到病因,有说缺钙,有说腰椎有问题,有说是风湿,但治疗都没有效果,来诊时走路蹒跚,自诉腿痛,与活动无关,局部未见异常,髋、膝、踝都可能会痛,游走不定,吃强的松后,时有胃脘不舒,心下支结,微呕,饮食减少。舌淡嫩,边有齿痕,苔中后部厚腻,脉浮弦缓。开柴胡桂枝汤加味:
柴胡10黄芩10半夏10
桂枝15赤芍15白术10
茯苓20生姜15炙草10
大枣20
一副。
今天其父亲来,说吃此一副药后,当晚就没再痛,只是饮食还是很少,恶心倒没有了,让再开几副药带回去,前方去半夏,加麦芽20,三副。
付**,男,18岁,双膝关节肿痛月余,四处诊治未果,1月10日在其父亲背着来诊,带着一大叠各种检单。自诉没有任何原因,先觉得双膝关节痛,开始并不在意,几天后行走困难,打过几针未好转,去县、市两医院检查治疗,住了几天院后也未好转,听别人说了后来诊所看中医。当时见双膝关节肿大,皮色稍红,按压痛,局部温度偏热,平时因痛不敢活动,浮髌试验阳性,全身其它关节没有异常,微微恶风,时有汗出,不呕不渴,舌尖边有红点,苔少。脉阳浮阴弱,来势缓。此为风湿之邪留着膝部,有化热之势。桂枝芍药知母汤去麻、附、姜加味:
桂枝20赤芍20知母10
白术20防风30牛膝30
茯苓30独活30秦艽30
炙草15海桐皮20
一副。
因路远,前天才来复诊,复诊时已经无碍,不放心,自己要求照前方再开三副。
苏*,女,8岁,1月6日初诊,不明原因两腿痛,多处诊治,找不到病因,有说缺钙,有说腰椎有问题,有说是风湿,但治疗都没有效果,来诊时走路蹒跚,自诉腿痛,与活动无关,局部未见异常,髋、膝、踝都可能会痛,游走不定,吃强的松后,时有胃脘不舒,心下支结,微呕,饮食减少。舌淡嫩,边有齿痕,苔中后部厚腻,脉浮弦缓。开柴胡桂枝汤加味:
柴胡10黄芩10半夏10
桂枝15赤芍15白术10
茯苓20生姜15炙草10
大枣20
一副。
今天其父亲来,说吃此一副药后,当晚就没再痛,只是饮食还是很少,恶心倒没有了,让再开几副药带回去,前方去半夏,加麦芽20,三副。
2009-04-20 22:19 11楼
谭**,男,52岁,经查有“肺气肿”多年,时重时缓,近来天气变化,痰多清稀,心下不舒,自觉有气从腹往上冲,头晕,小便不利,眼下如卧蚕状,舌暗紫,苔厚腻,脉沉紧大,苓桂术甘汤:
茯苓60白术40桂枝40
甘草15
两副。
柳**,男,58岁,腰冷痛日久,重着难支,夜多小便,面寒舌淡多津少苔。脉沉紧,尺弱。甘姜苓术汤:
茯苓60白术40干姜50
炙草15
两副。
冯**,女,30岁,咳嗽半月多,输液服药一直未见好转,现咳喘汗出,汗出而表不和,仍恶风寒,背痛,偶有心悸,口不渴,怕喝水,胸闷,咳甚则呕。夜里咳重则不得卧。舌淡苔微腻,脉浮滑弦。小青龙汤去麻黄芍药,加茯苓厚朴杏子:
桂枝30茯苓30五味子15
干姜30细辛10半夏20
厚朴20杏仁15炙草15
两副。
何**,男,44岁,干呕,吐酸水,小便不利,心烦莫名其状,咽部不适,干咳(不自觉清嗓引起)不欲饮水,脉弦缓。半夏厚朴汤:
半夏40厚朴30茯苓40
生姜60炙草10
一副。
刘**,女,37岁,“感冒”一星期多,自服感冒药后心下结痛,恶心欲吐,泛酸,咽干口苦,腹胀痛,按压能耐受。舌红苔黄,脉弦。小柴胡汤加减:
柴胡30黄芩30半夏20
沙参20生姜30炙草10
枳实30煅牡蛎20
一副。煎两遍,合为一锅后浓缩减半再服。
田**,女,10个月大,腹泻色白有块三天,大便臭秽,气便相兼而下,腹胀,不呕,不热,不渴,面偏黄,舌红苔白,中后部厚苔,指纹暗滞。
推拿捏脊后开下药:
鸡内金15炒莱菔子10
一副水煎服。
晏*,女,22岁,体瘦,先鼻塞流涕身痛,输液三天后,现头身重痛,恶寒,一直未出汗,腹胀,饮食减少,今天有咳嗽,不爽,微有口渴,舌无异常,脉浮紧。麻黄加术汤加味:
麻黄15桂枝30杏仁15
苍术20炙草10石膏30
苏叶15枳壳20
两副,得汗后减量再服。
赵**,女,36岁,上吐下泻一天,水样便,吐已止,下利未停,腹中痛响,嗳气酸臭,舌红苔黄腐,脉浮取涩,沉取细弱。生姜泻心汤去大枣:
生姜60甘草10沙参30
干姜10黄芩30半夏30
黄连10
一副。
阵*,女,37岁,发热恶寒无汗三天,体痛,口渴初见,无恶心,舌干红苔薄白,脉浮紧数,太阳未罢,阳明之热将成,麻黄汤加味:
麻黄20杏仁15桂枝20
石膏50炙草15连翘30
一副。
茯苓60白术40桂枝40
甘草15
两副。
柳**,男,58岁,腰冷痛日久,重着难支,夜多小便,面寒舌淡多津少苔。脉沉紧,尺弱。甘姜苓术汤:
茯苓60白术40干姜50
炙草15
两副。
冯**,女,30岁,咳嗽半月多,输液服药一直未见好转,现咳喘汗出,汗出而表不和,仍恶风寒,背痛,偶有心悸,口不渴,怕喝水,胸闷,咳甚则呕。夜里咳重则不得卧。舌淡苔微腻,脉浮滑弦。小青龙汤去麻黄芍药,加茯苓厚朴杏子:
桂枝30茯苓30五味子15
干姜30细辛10半夏20
厚朴20杏仁15炙草15
两副。
何**,男,44岁,干呕,吐酸水,小便不利,心烦莫名其状,咽部不适,干咳(不自觉清嗓引起)不欲饮水,脉弦缓。半夏厚朴汤:
半夏40厚朴30茯苓40
生姜60炙草10
一副。
刘**,女,37岁,“感冒”一星期多,自服感冒药后心下结痛,恶心欲吐,泛酸,咽干口苦,腹胀痛,按压能耐受。舌红苔黄,脉弦。小柴胡汤加减:
柴胡30黄芩30半夏20
沙参20生姜30炙草10
枳实30煅牡蛎20
一副。煎两遍,合为一锅后浓缩减半再服。
田**,女,10个月大,腹泻色白有块三天,大便臭秽,气便相兼而下,腹胀,不呕,不热,不渴,面偏黄,舌红苔白,中后部厚苔,指纹暗滞。
推拿捏脊后开下药:
鸡内金15炒莱菔子10
一副水煎服。
晏*,女,22岁,体瘦,先鼻塞流涕身痛,输液三天后,现头身重痛,恶寒,一直未出汗,腹胀,饮食减少,今天有咳嗽,不爽,微有口渴,舌无异常,脉浮紧。麻黄加术汤加味:
麻黄15桂枝30杏仁15
苍术20炙草10石膏30
苏叶15枳壳20
两副,得汗后减量再服。
赵**,女,36岁,上吐下泻一天,水样便,吐已止,下利未停,腹中痛响,嗳气酸臭,舌红苔黄腐,脉浮取涩,沉取细弱。生姜泻心汤去大枣:
生姜60甘草10沙参30
干姜10黄芩30半夏30
黄连10
一副。
阵*,女,37岁,发热恶寒无汗三天,体痛,口渴初见,无恶心,舌干红苔薄白,脉浮紧数,太阳未罢,阳明之热将成,麻黄汤加味:
麻黄20杏仁15桂枝20
石膏50炙草15连翘30
一副。
| ⬅ 肺部药队 | 老茶馆 | 桔梗甘草汤治失音 ➡ |
天乍睛,气温10℃,湿度55%,南风5级,感觉冷。
男,3岁,面寒,发热,呛咳气急,流涕有痰声,指纹蓝隐,舌微有腻苔在后部,脉弦微紧。小青龙汤加杏仁白前,上十味各药10克,一副。
胡＊＊,女,38岁,体壮,发热三天,乏力枝酸汗出,不渴不呕,脉浮缓。桂枝汤一剂:
桂枝40赤芍40生姜40
炙甘草15大枣20
陈＊,女,1岁,T:37.3℃,面红燥唇裂,家长诉夜里时有发惊,舌薄黄,咳嗽有痰声,喘息汗出,口渴,脉浮滑,麻杏石甘汤加味:
麻黄10杏仁6石膏30
炙草10蝉蜕15防风10
一副。
周＊,男,20岁,面部痤疮常挤破,满脸疤痕,色素沉着严重,舌尖红苔腻,脉沉滑。
麻黄15艾叶10白芷30
半夏30苍术20茯苓30
川芎20红花20赤小豆30
共为末,醋调敷,做面膜用。
杨＊＊,女,42岁,咳嗽痰少,难于咯出,口苦咽干,头晕,往来寒热,渴而不呕,不恶寒,脉弦大。
小柴胡汤加减:
柴胡60黄芩30花粉30
南沙参30前胡20杏仁15
炙甘草10生姜30大枣20
一副。
钱**,女,40岁,腰困重酸痛半年余,背部近来酸重怕冷,脉沉缓尺弱。甘姜苓术汤加桂枝:
茯苓60干姜60桂枝30
白术40炙甘草20
一副。
胡**,女,38岁,稍瘦,“感冒”后输液5天,热退了,现仍时有恶风怕冷,四肢关节痛重,恶心欲呕,饮食减少,心下不舒,疲乏,舌红苔白厚,脉弦缓,来势弱。柴胡桂枝汤加白术:
柴胡40黄芩30半夏20
白术20红参6炙草6
大枣20生姜30桂枝30
一副。
张*,女,2岁,形寒畏冷,面白,咳嗽4天,鼻涕多如流水,舌淡红苔薄,指纹浮细淡,脉浮偏紧,麻黄汤加味:
麻黄10桂枝10杏仁6
前胡10防风10苏叶10
炙草6
一副。
赵**,女,61岁,宿有胃炎、十二指肠炎,近来加重,胸肋胀闷不舒,心下微结痛,乏酸,时有寒热,心情烦躁,口渴夜甚,小便不爽,大便时干时稀,脉弦细。柴胡桂枝干姜汤:
柴胡40桂枝30干姜20
黄芩30花粉10煅牡蛎20
炙草10
一副。
田**,女,50岁,入秋以来,就双手麻木夜甚,脉来气血分离。当归四逆汤加减:
桂枝20赤芍20当归20
细辛20甘草10大枣30
木通10鸡血腾30威灵仙30
两副。
杜**,女,76岁,长期素食,旧有“腰椎骨质增生、腰椎间盘突出”,近来因一次挑水后症状加重来诊,腰腿活动范围减小,痛从腰部到双大腿后侧,连着小腿外侧,直到足底,酸麻胀痛,睡觉时发凉,需要要用热水袋才能暖和,脉沉缓尺弱细。甘姜苓术汤加味:
茯苓40白术40干姜40
杜仲30续断30补骨脂20
威灵仙30当归20细辛10
独活30炙草10
一副。
杨**,女,46岁,感冒后吃安乃近等感冒药,汗出而热再起,心下痛,拒按,但轻揉则舒,下腹不痛,但腹胀,得矢气后稍舒,大便4日未解,口苦咽干,微恶心,舌红苔黄,脉弦数,大柴胡汤加减:
柴胡50黄芩30半夏20
生姜60白芍30大黄10(后下)
枳实30(打碎)木香10甘草10
大枣20
两副,得下后剩余药减量吃一次弃之。
汝**,女,27岁,瘦弱面虚,脉来浮取涩,沉取弦而微紧,尺部尤甚,此卫气不足,气不足故浮取涩,寒在下焦,结滞不通,入于血分,故沉取弦而微紧,尺部尤甚,当为小腹冷痛,问之果然,当归芍药散改汤加味:
当归20赤芍40茯苓30
白术30山药30鸡内金30
乌药20艾叶10干姜30
三副。
卢**,男,11岁,近来经常遗尿在床,体胖,面寒眼清,开下方:
补骨脂10益智仁10仙茅10
一副,打碎后布包,炖猪腰子一对,吃肉喝汤。
方**,女,面红,口渴,进来就要水喝,说感冒后打针几天,现在“项背强几几的”,背部明显怕冷,身上偶有汗出,脉浮缓,此为表证入里,伤及阴液,葛根汤:
桂枝30麻黄10葛根100
生姜30炙草10大枣20
白芍30
一副。
柳**,咳喘时作几年,近来气温下降,再次发作,咯稀痰,早上起来寒冷时流鼻涕,面浮白,畏寒肢冷,恶水,无汗,脉细弦,小青龙汤减量:
麻黄15桂枝15白芍15
半夏15细辛15干姜30
五味子10炙草10杏仁15
一副。
张**。男,62岁,头晕半月,起坐稍不慎即晕,晕时天旋地转,恶心呕吐,舌厚腻非常,肋不舒,常欲拍打揉按,常叹气,脉弦大滑。小半夏加茯苓汤合泽泻汤:
半夏40茯苓60泽泻40
白术50生姜100
两副。
施**,女,47岁,“感冒”5天,先恶寒热,体痛为主,近两天体不痛,流鼻涕,咳嗽,发热时有汗出,脉浮,紧中带缓,麻黄桂枝各半汤。
董**,女,31岁,皮肤隐疹时起,特别在心情不好时就痒不可耐,越抓越起,皮疹成片,高于周围皮肤,颜色白,近期随着皮肤发痒,偶有恶心呕吐腹痛腹泻,稍动则汗出,舌胖大苔厚白,脉阳浮而而阴弱。桂枝汤加味:
桂枝40白芍40白术30
徐长卿30柴胡30枳实30
龙骨30牡蛎30生姜50
大枣20炙甘草10
一副。
张**,男,41岁,感冒后吃西药后皮肤发痒,皮疹在天气转冷时明显,天热时症状减轻,欲汗不得汗,汗出不彻,口渴,舌淡苔薄,脉浮缓,沉取弱,葛根汤减麻黄量:
桂枝40赤芍40葛根60
麻黄15生姜50炙甘草20
大枣20
一副。
施**,女,45岁,体胖。手麻木,遇冷时全手肿痛,指端青紫,发痒,放热水中烫后可以缓解,此症状持续了数年,近来天凉,症状比以前加重,肿、痒有时延至手臂,舌淡苔薄,脉细,寸浮尺沉弱,当归四逆加吴茱萸生姜汤:
当归30白芍30炙甘草20
川木通20大枣50桂枝30
细辛30生姜100吴茱萸20
一副。
李*,男,30岁,在焦化厂打工,三天前吸入刺激性气体,流鼻涕眼泪,咳嗽咯痰,气温下降后,咳嗽更甚,时时咯吐稀水样痰,鼻涕如流水,鼻中痒,喉痒,皮肤痒,抓后起痕,口中淡,怕喝水,舌淡暗胖,多津,苔薄,脉迟濡,先治其标,甘草干姜汤:
灸甘草40干姜20
一副,煎好后分两次服。