试用了一首杏林集叶的效方,欲知疗效如何,请进!

2011-04-05 19:46 楼主
书中说到治疗一个肩周炎疼痛剧烈的病人,吃了全蝎红花汤就好了,但我前几天给我父亲吃了三副,没有任何好转。
我父亲疼痛部位在右肩及右手臂肘关节以上外侧,疼痛剧烈,有胀感,偶尔有冷感,旋转上肢时能听到骨头的响声,右上肢在平放或高举时疼痛轻,下垂时或某个角度时疼痛很重,每天晚上都要疼醒。脉弦有力,舌红苔薄白。既然吃全蝎红花汤没有好转,我想到“诸肢节疼痛,身体魁羸,脚肿如脱,头眩短气,愠愠欲吐,桂枝芍药知母汤主之。”但是原方的剂量极重,因为东汉时候的一两约等于现在的15.625克。我正想试一下开这么重剂量的经方是不是真的有立竿见影的效果,所以就麻着胆子开了以下处方(当时是下午两点):
桂枝60克,知母60克,防风60克,生姜75克,白术75克,白芍45克,麻黄30克,制附片30克,生甘草30克。
而且我严格按照金匮要略上的煎煮法,东汉的一升相当于现在的200ML,书中说是用七升水煎,取两升,所以我就买了个容量杯,将1400ML水倒入药罐中,煎了大概半小时,我倒出药来,有500ml,然后我再将药水倒入药罐中,继续煎几分钟,第二次倒出来的药水刚好是400ML。
书上说,每次喝七合,相当于现在的140ML,我就让我父亲喝了140ml(当时是下午四点左右)。其实当时让父亲喝这药的时候真的有点害怕,因为有麻黄30克,附子30克也没先煎。但是想想,生甘草能解附子的毒性,白术又能生津又能制约麻黄的发汗,应该是没问题的。
当我父亲喝下这药水后,我平均每五分钟要问一次,“没事吧?没有不舒服的感觉吧?舌头不麻吧?心里没有不舒服吧?”,每次我父亲都是说“没有啊,没有不舒服”。
大约过了半小时,父亲说疼痛减轻,大约又过了十分钟,疼痛全无。父亲说这几天手痛以来,从来没有这么舒服过。我特别高兴,心想:经方真是效如浮鼓。但是到了晚上八点左右,父亲说手臂又有点痛了,于是又准备喝140ML,我说,干脆喝200ML吧,因为第一次喝了140ML,没有如何的副作用,再说现在的药材与古时候的药材的质量应该是有差距的。所以父亲就喝了200ML。也没有见如何副作用。大概过了半小时,疼痛又没有了。
第二天早上一起床,我就问父亲:“昨天夜里没有疼醒吧?”



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2011-04-05 19:49 2楼
试用了一首杏林集叶的效方,欲知疗效如何,请进!(2)

满以为父亲昨天晚上不会疼醒,没想到,事与愿违,父亲说:“昨天晚上也像平日一样,疼醒了”
我想,经方难道不能一剂就药到病除吗?还是吃药太少?因为只吃了一副;还是此病不宜完全套用此方?还是我煎药的时候不该用小火慢熬?因为金匮要略上没有说先用大火煎开,再用小火慢熬。我想了很多了原因,然后又仔细问了我父亲,晚上睡觉的时候有没有把手放在被子外面?他说是的,因为要把手高举或平抬时痛感轻些,所以不自觉地把手放在了被子外面。我连忙嘱咐父亲:今晚睡觉的时候把右手臂上套一些衣服,免得感受风寒,影响疗效。
然后我按照原方抓了一副药,这次熬药时,我是先用大火煎开,再用中火熬,而不是用小火。
到现在为止,父亲的疼痛比较轻微,但今天晚上会不会痛醒来,要明天才知道,明天如果有时间,再向大家介绍,请各位同道一起探讨!

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2011-04-05 19:59 3楼
怎么没有同道讨论呢
2011-04-05 20:07 4楼
手臂要上举才能缓解上肢的不适,要重点考虑斜角肌群的问题,单单喝汤药恐难大效的,仅供参考。
2011-04-05 21:07 5楼
我个人理解,其实杏林集叶书中提到的肩臂痛,是属于急痛。对于肩周炎一类本虚的疾患,我想效果不是很好。不是不可以用,但是单独用可能效果,需要融合在肩周炎的方子里
2011-04-05 21:15 6楼
我父亲的右肩和手臂痛起病很急,是在某天下午,突然感到剧烈疼痛
2011-04-05 21:21 7楼
斜角肌群?我觉得什么肌群的问题不重要吧,纯粹是西医的一种解释口语罢了,重点是怎么治疗啊,因为这个病其实很典型的痹症,内经说“风寒湿三气杂至合而为痹,其风气盛者为行痹,湿气盛者为着痹,寒气盛者为痛痹”,病因病机我们都很清楚,治疗这种病的方子很多,但是“千方易得一效难求”,选方用药的诀窍很大的。想要“药到病除,效如浮鼓”那比较有难度
2011-04-05 21:23 8楼
麻黄量大会导致心慌,附子应用一定要谨慎,以免出现中毒。不可大意。
2011-04-05 21:25 9楼
请问同道,有没有完全按照经方的剂量来使用的?我这几天还用了炙甘草汤,原方生地用一斤,也就是十六两,那么是现在的240克,我没有用那么多,剂量减半了,生地用了120克,,用米酒和水各一半煎药,病人吃了两幅药就觉得病愈80%,疗效满意
2011-04-05 21:33 10楼
请同道能将应用经方的具体病案详细写出来,这样大家都有提高,这次我给父亲开的桂枝芍药知母汤,这么大剂量,竟然没有出现任何副作用,以后我更有胆量用原方大剂量来治病了。
2011-04-05 22:12 11楼
纯中医,纯的系数有问题,中医五花八门,你解多少,可以冲下去,悟得的就是你的财富,附子我知道的用120克而无样,但此证不比,..
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