一位强直性脊柱炎患者的求救

2009-04-21 10:28 楼主
症状:本人38岁,男,强直性脊柱炎患者,30岁吃中药,吃了4年汤剂,然后口服自制水蜜丸。
现状:脉细弱,舌苔中部以及根部厚,看上去微黄,舌质淡红,小便发黄发烫,大便有时成形,有时便溏,总之用手纸需要好几张。右胁有时疼,左胁偶尔疼,右髋部靠近水缸感觉到冷气往身上钻,手心发烫,穿衣比正常人多一些,补充一下,另外,经常口腔溃疡,在上下唇边,舌边,口腔侧壁,牙龈处。近两个月左手中指第一节关节疼痛,但不肿不红。下身阴囊两边潮湿,严重不适,会阴不适,前列腺略增大。咽喉处经常咳出白色微黄,大小绿豆般,粘稠的痰。左肩有蚂蚁行走的感觉。晚上有时盗汗。晨起背部晨僵感。
2009年4月20日,今天大便刚开始成形,后来变细变溏薄,今天晚上遗精,平时也偶尔遗精,有时连续几天遗精,而且遗精时自己知道。
发此贴,希望帮助调整一下。 11.JPG
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2009-04-21 10:52 2楼
补气药补血补阳药补阴药温化寒痰祛风湿活血祛瘀清热凉血行气药平肝熄风清热辛凉解表党参200当归200仙灵脾200女贞子210制南星180老鹳草300虎杖200赤芍200陈皮8白僵蚕180黄柏120生葛根240甘草60白芍200巴戟天200枸杞子210鹿衔草180鸡血藤300生地黄300全蝎30知母120杭白菊120熟地300骨碎补200山萸肉210乌梢蛇200地鳖虫200蜈蚣30 鹿角片150天冬180黑蚂蚁150炮山甲180广地龙180 狗脊250刘寄奴200决明子240菟丝子180 露蜂房200 上表中红色表示在下表中已经去除,那是以前用的
2009-4-19想换以下方制作水蜜丸

补气药补血补阳药补阴药温化寒痰祛风湿活血祛瘀清热凉血清热利湿平肝熄风清热辛凉解表党参200当归200仙灵脾200女贞子200制南星150老鹳草300虎杖200赤芍150车前子200白僵蚕180黄柏150生葛根200炙黄芪200白芍200骨碎补200枸杞子200鹿衔草180鸡血藤200生地黄300全蝎60知母150熟地300狗脊200山萸肉150乌梢蛇200地鳖虫200蜈蚣40[td=2,1]密蒙花150菟丝子180天冬180黑蚂蚁150炮山甲180广地龙180 露蜂房200龟板胶180决明子240鹿角胶200 杜仲200
上表中红色表示剂量发生改变以及增加的药品,另外想在补阳药中加入续断,但剂量不知放多少,另外,鹿角片150不想去掉。
还有,由于有慢性葡萄膜炎,想加入夜明砂,石决明不知可否,数量多少
症状:本人38岁,男,强直性脊柱炎患者,30岁吃中药,吃了4年汤剂,然后口服自制水蜜丸。
现状:脉细弱,舌苔中部以及根部厚,看上去微黄,舌质淡红,小便发黄发烫,大便有时成形,有时便溏,总之用手纸需要好几张。右胁有时疼,左胁偶尔疼,右髋部靠近水缸感觉到冷气往身上钻,手心发烫,穿衣比正常人多一些,补充一下,另外,经常口腔溃疡,在上下唇边,舌边,口腔侧壁,牙龈处。近两个月左手中指第一节关节疼痛,但不肿不红。下身阴囊两边潮湿,严重不适,会阴不适,前列腺略增大。咽喉处经常咳出白色微黄,大小绿豆般,粘稠的痰。左肩有蚂蚁行走的感觉。晚上有时盗汗。晨起背部晨僵感。
2009年4月20日,今天大便刚开始成形,后来变细变溏薄,今天晚上遗精,平时也偶尔遗精,有时连续几天遗精,而且遗精时自己知道。
发此贴,希望帮助调整一下。
2009-04-21 11:00 3楼
2009-04-21 11:10 4楼
强直性脊柱炎应该是确定了的,慢性前列腺炎肯定是有的.现在需要确定是否是混合性结缔组织病.但是不管西医怎么诊断,我觉得从中医的角度看,应该是属于肾虚夹湿热肝郁,治疗应有是证用是药,坚持治疗,随症加减,应该能缓解症状的.
2009-04-21 11:25 5楼
处方想的很周全了,能想到的基本都想到了.治疗口腔溃疡,可以用竹叶木通这些入心经去湿热的,大便不爽需要手纸多黄连蒲公英这些都可以用,阴囊潮湿,除渗利外,还可升提,舌边有齿痕,附子理中丸也可以加进去.我的意思是附子理中丸合三仁汤加黄连蒲公英升麻柴胡都可以用进去.另外滋腻助湿的现在可以少用.
2009-04-21 12:00 6楼
小便发黄发烫,大便有时成形,有时便溏-湿热下蓄
右胁有时疼,左胁偶尔疼,右髋部靠近水缸感觉到冷气往身上钻,-肝气郁结
手心发烫,经常口腔溃疡,在上下唇边,舌边,口腔侧壁,牙龈处-郁热外透
近两个月左手中指第一节关节疼痛,但不肿不红。晨起背部晨僵感,左肩有蚂蚁行走的感觉--肢体失温
下身阴囊两边潮湿,严重不适,会阴不适,前列腺略增大。咽喉处经常咳出白色微黄,大小绿豆般,粘稠的痰--郁热上冲下迫
有时盗汗,平时也偶尔遗精--阴阳不调和
综上来看与伤寒论的两个条文相符合
1·伤寒六七日,发热、微恶寒、肢节烦痛、微呕、心下支结、外证未去者,柴胡桂枝汤主之
2·虚劳里急,悸衄,腹中痛,梦失精,四肢酸楚,手足烦热,咽干口燥,小建中汤主之。

我认为用柴胡桂枝汤加上葛根,配合五苓散来治疗,从根本上来解决问题,如果单独有热解热,有痛止痛,只能解其表不能治其本。

个人见解,仅供参考。
2009-04-21 12:15 7楼
2009-04-21 12:17 8楼
2009-04-21 12:47 9楼
三张舌苔图片终于上传了。恳请各位为本人在百忙开一方,不胜感激!!!
2009-04-21 12:49 10楼
舌苔中间红色为吃枸杞子时染上的。
2009-04-21 12:49 11楼
这个病,我觉得最重要的是坚持,服药周期长,短期内没有效果也不要灰心
当然用药方向把握也比较重要
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