大便不下一例
2011-04-12 12:37 7楼
舌红,此心火动;苔黄腻,此小肠君火动,手足阳明金敛而成实。此心火引动小肠便是。
双手脉虚,此君火不足,君火者中气也,此中气虚而不能旋转运动,故大便亦是难下。言:五行之性,虚则自动。此君火虚则现虚动而火逆。
小肠君火虚动,此欲由三焦相火、大肠而外泄,而君火虚动,动之无力,加之阳明金敛,故大便难下,极其费力,而成恐慌。
君火少,土液不生,犹如锅下无火,锅中之水无力蒸腾,故无液。麻子仁、山药、厚朴、杏仁温补土液;元参、寸冬、生地,寒泻虚动之火而成液;而炮姜、炙甘草此取理中之义,壮锅下之火,而助中气之发动。此不用黄芪。此甘草之用,使炮姜所壮之火徐徐发动,而不成灼热。
此寒温并用,通便而不伤火,故大便下之舒畅。麻子仁丸,此虽有厚朴、杏仁之苦温,但此药力不够,虽有大黄之泻,但中气不能发动,故大便仍是不下,且大黄苦寒虽可泻虚动之火,但其苦寒而败其火,使中气虚更是不能发动,故无效。此必须配理中,才可!理中用干姜,此不和内伤之病,此辛温而专辛降阳明胃土,而炮制后增其苦味而入小肠君火,故炮制。
用药要有理,每一个都要有根据,才能胸有成竹,不能蒙事!中医也是有理的!
双手脉虚,此君火不足,君火者中气也,此中气虚而不能旋转运动,故大便亦是难下。言:五行之性,虚则自动。此君火虚则现虚动而火逆。
小肠君火虚动,此欲由三焦相火、大肠而外泄,而君火虚动,动之无力,加之阳明金敛,故大便难下,极其费力,而成恐慌。
君火少,土液不生,犹如锅下无火,锅中之水无力蒸腾,故无液。麻子仁、山药、厚朴、杏仁温补土液;元参、寸冬、生地,寒泻虚动之火而成液;而炮姜、炙甘草此取理中之义,壮锅下之火,而助中气之发动。此不用黄芪。此甘草之用,使炮姜所壮之火徐徐发动,而不成灼热。
此寒温并用,通便而不伤火,故大便下之舒畅。麻子仁丸,此虽有厚朴、杏仁之苦温,但此药力不够,虽有大黄之泻,但中气不能发动,故大便仍是不下,且大黄苦寒虽可泻虚动之火,但其苦寒而败其火,使中气虚更是不能发动,故无效。此必须配理中,才可!理中用干姜,此不和内伤之病,此辛温而专辛降阳明胃土,而炮制后增其苦味而入小肠君火,故炮制。
用药要有理,每一个都要有根据,才能胸有成竹,不能蒙事!中医也是有理的!
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治疗一80余岁老年男性,病大便不下,数日一行,便之极其费力,甚至有恐惧之感,腹胀,已是四月余,诊双手脉虚,舌红,苔黄腻。予麻子仁、枳壳、厚朴、杏仁、白芍、炮姜、炙甘草、白术、山药、寸冬、玄参、生地、大云,三剂,药后大便已是两日正常,排之通畅,复诊时甚是激动,感谢云云。