近期的几则偏瘫医案治疗思路

2011-04-11 18:26 楼主
某老妪,78岁。脑血栓10余年,无大碍。3月5日夜间外出,回房后不久即昏迷,次晨苏醒而左侧瘫,无知觉。家拮据,邀我开中药以尽人事。脉紧,舌红。此应为感寒而中,古今录验续命汤原方1剂,小量频服。

7日,可站立,续服,后愈。
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2011-04-12 07:18 2楼
其机理是否为‘感寒而中’,虽有争议
续命汤确实好用
效是第一
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2011-04-12 07:47 3楼
脉紧
见于外感风寒的‘太阳伤寒’,但未必只有‘太阳伤寒’才见脉紧
陈潮祖老先生认为紧脉的机理是寒凝经脉,李士懋先生也有类似认识,并用温通之剂治疗高血压,疗效颇佳,对人启发很大,,,
不知老李是否赞同,或更有哪些心得呢?
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2011-04-12 18:07 4楼


老白的这句“见于外感风寒的‘太阳伤寒’,但未必只有‘太阳伤寒’才见脉紧”,很有辩证法的味道啊
没有什么,不过那几天正好特别冷而已,老太太又没有生气等其他因素。故而考虑是真中。

凡一切突发之病,皆有外因诱发。
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2011-04-12 18:10 5楼
二。 某妇,69岁,多次脑血栓。此次西医建议针灸。搀扶可行走,左脚画圈,左手拘挛不可开。体瘦,舌红而颤,脉细无力。此虚火也,单纯针灸恐非至当,建议加服中药。镇肝熄风汤原方重加熟地、白芍,10余日愈。
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2011-04-13 07:07 6楼





十日愈这里的愈,到什么程度?
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2011-04-13 18:03 7楼


是发病前的状态,
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2011-04-13 19:10 8楼
我来补充两个方,一个是半夏白术天麻汤,治疗肝经风痰导致的偏瘫。另一个是天麻钩藤饮,治疗肝经风热。
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2011-04-13 19:59 9楼


未完待续,呵呵
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2011-04-13 20:32 10楼
三。 小伙刘某,外伤2年。遗留右侧肢体不利,手拘挛、足划弧,语不清,目斜视、舌紫黯。患侧肢体冰冷,口中涎液多、吐之不尽。此阳气虚、痰饮生、瘀阻络也,补阳还五汤、苓桂术甘汤合方加温经活血通络、化痰去浊之品。并用针刺,阴阳经交替用。半旬,诸症均有好转,手可屈伸,肩可抬平,膝可弯曲,眼珠转动稍灵活,患侧汗出而渐暖。仍在治疗中。
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2011-04-14 18:57 11楼
我治过一个高血压脑血栓的病人,此病人病情较轻,在西医急症期之后出院,只是有脑袋疼头昏目暗晕眩的症状。我先开了补阳还五汤加味半夏蔓荆子,后来病人言血压已经稳定了,只是看东西觉得暗,我就改用了苓桂术甘汤,他吃药后马上就不觉得昏暗了。过了四五天,又言血压高,头疼,我就给他开了合方,用补阳还五汤加法半夏,生姜,牛膝,白术,现在病情稳定了,但是我也不知道这病人到底是哪种证型,用了白芍血压就到160,但是用牛膝就没事。我感觉这个病人有各种气上冲,水气上冲,胃气上冲,肝气上冲,如果大家有专长治这个病的,请指点下。我也是看了楼主的12楼的帖子,故而想问问
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