📄六元正纪大论第七十三篇

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📙黄帝素问直解 📃卷之七 5356


    
    帝曰∶请问其所谓也?
    待时而作,何谓?
    
    岐伯曰∶五常之气,太过不及,其发异也。
    木火土金水五常之气,有太过,有不及,其发异也。异,不常也。不常。所以有待也。
    
    帝曰∶愿卒闻之。
    群尽闻太过不及之义。
    
    岐伯曰∶太过者暴,不及者徐。暴者为病甚,徐者为病持。
    太过之气受郁者,其发也暴;不及之气受郁者,其发也徐。发之暴者,为病亦甚,发之徐者,为病亦持。持,犹待也。
    
    帝曰∶太过不及,其数何如?
    五运太过不及,其生成之数,何如?
    
    岐伯曰∶太过者,其数成,不及者,其数生,土常以生也。
    太过者,数举其成,衰之兆也。不及者,数举其生,盛之基也。土生万物,无分太少,常以生数,不举成数也。此申明上文太过之运,则举六七八九之成数属之,土数惟五,常举其生,不举其成,此在中之五运为然,而上下之六气不然,盖运有常,气无常也。
    
    帝曰∶其发也,何如?
    郁极乃发,发也何如?
    
    岐伯曰∶土郁之发,岩谷震惊,雷殷气交,埃昏黄黑,化为白
    
    气,飘骤高深,击石飞空,洪水乃从,川流漫衍,田牧土驹。化气
    
    乃敷,善为时雨,始生始长,始化始成。故民病心腹胀,肠鸣而为
    
    数后,甚则心痛胁 ,呕吐霍乱,饮发注下, 肿身重。云奔雨
    
    府,霞拥朝阳,山泽埃昏,其乃发也,以其四气,云横天山,浮游
    
    生灭,怫之先兆。
    长,上声。数,音朔。横,去声。俱下同。五运在中,土位中央,故首论土郁之发。土气通于山谷,故其发也,岩谷震惊。震惊,由静而动也。雷出地奋,故雷殷气交。殷,盛也。气交,六七月之间也。雷殷气交,则埃昏黄黑,言土埃昏冒,而有黄黑之色也。埃昏黄黑,则化为白气,而飘骤高深,言高山深谷之间,白气飘骤,不安宁也。飘骤高深,则击石飞空,而洪水乃从,言山石崩裂,洪水乃作也。洪水乃从,则川流漫衍,而田牧土驹,言水汛土泞,如土驹之牧于田间。牧,犹养也。土驹,土块如驹也。郁气既发,其后则化气乃敷,而善为时雨。善为时雨,则始生始长,始化始成,此郁发之气,亦主岁气而生成万物也。土郁发则湿气胜,故民病心腹胀,肠鸣数后。数后,大便频也。甚则心痛胁 ,呕吐霍乱,饮发注下, 肿身重,皆土湿之病也。土气欲发,则云奔雨府,霞拥朝阳,山泽埃昏,其乃欲发之候也。
    三之气太阴湿土,郁而始发,发必愆期,故以其四气。土气先郁,故云横天山,云气浮游,而生灭靡常,此土气怫郁之先兆。惟其郁之,是以发之。
    
    金郁之发,天洁地明,风清气切,大凉乃举,草树浮烟,燥气
    
    以行, 雾数起,杀气来至,草木苍干,金乃有声。故民病咳逆,
    
    心胁满引少腹,善暴痛,不可反侧,嗌干面尘色恶。山泽焦枯,土
    
    凝霜卤,怫乃发也,其气五。夜零白露,林莽声凄,怫之兆也。
    卤,音鲁。下同。金气坚白而劲,故金郁之发,天洁地明,风清气切。于时为秋,故大凉乃举。大凉乃举,则草树浮烟。在地为金,在天为燥,故燥气以行。燥气以行,则郁雾数起。郁雾数起,则杀气来至。杀气来至,则草木苍干。草木苍干,则金乃有声。有声,即下文林莽声凄也。金郁发,则燥气胜,故民有咳逆之病,心胁满,引少腹,气机上下不和也。善暴痛,不可反侧,气机内外不利也。嗌干,面尘色恶,燥气胜也。凡此皆燥金之病也。金气欲发,则山泽焦枯,而燥气萌,上凝霜卤,而白露降,此金怫乃发之候也。五之气,阳明燥金,故其气五。金气先郁,则夜零白露,林莽声凄,此金气怫郁之先兆。惟其郁之,是以发之。
    
    水郁之发,阳气乃辟,阴气暴举,大寒乃至,川泽严凝,寒雾
    
    结为霜雪,甚则黄黑昏翳,流行气交,乃为霜杀,水乃见祥。故民
    
    病寒客心痛,腰 痛,大关节不利,屈伸不便,善厥逆,痞坚腹满。
    
    阳光不治,空积沉阴,白埃昏瞑,而乃发也,其气二火前后,太虚
    
    深玄,气犹麻散,微见而隐,色黑微黄,怫之先兆也。
    辟,作避,便,平声。水气阴寒而湿,故水郁之发,阳气乃避。阳气避则阴气暴举,阴气暴举则大寒乃至,而川泽严凝。寒 、白气也。寒 洁为霜雪,甚则水湿过甚,而黄黑昏翳且流行气交,气交,冬春之交也。流行气交,寒气乘之,乃为霜杀。时惟春也,冰雪化为雨水,故水乃见祥。水郁发而寒气胜,故民病寒客心痛,腰 痛。腰 痛则大关节不利,屈伸不便;心痛则善厥逆。水寒气盛则痞坚腹满,水气欲发则阳光不治,空积沉阴,白埃昏瞑,此水郁而乃发之候也。二火,君火相火也。太阳水气之郁,郁于秋之末,冬之时。秋末乃阳明主气,阳明居少阳相火之后也。太阳水气之发,流行气交,气交乃春时厥阴主气,厥阴居少阴君火之前也,故其气在二火前后。水气郁则太虚深邃而玄黯。其气凝聚而欲散。犹,麻散也,言犹麻绳之紧,将有散意也。气犹麻散,乃微见而复隐之象。太虚深玄乃色黑而微黄之象,此水气怫郁之先兆。惟其郁之,是以发之。
    
    木郁之发,太虚埃昏,云物以扰,大风乃至,屋发折木,木有
    
    变,故民病胃脘当心而痛。上支两胁,膈咽不通,食饮不下,甚则
    
    耳鸣眩转目不识人。善暴僵仆,太虚苍埃,天山一色,或气浊色,黄黑郁若,横云不起雨,
    
    而乃发也。其气无常,长川草偃,柔叶呈阴,松吟高山,虎啸岩岫,怫之先兆也。
    当,如字。横,去声。风木动摇,故木郁之发,郁埃昏冒太虚,而云物以援,大风乃至。
    大风至则屋发折木,而木有变异之象。木气变故民病胃脘当心而痛,上支两胁,膈咽不通,食饮不下,此木淫土虚病也。甚则耳鸣眩转,目不识人。善暴僵仆此风淫木虚病也。木气郁发则太虚苍埃。夫太虚苍埃,乃天心一色或气浊色也。气浊色者,乃黄黑郁若也。天山一色,黄黑郁若则上下尘蒙。故横云上腾而不起雨,此木郁而乃发之候也。木动风生。四时皆有,故其气无常。偃,仆也。呈阴,背向面也。风生则长川草仆。柔叶呈阴,甚则松吟高山,而虎啸岩岫。是木气郁怫之先兆。惟其郁之,是以发之。
    
    火郁之发,太虚曛翳,大明不彰,炎火行,大暑至,山泽燔燎,材木流津,广厦腾烟,
    
    土浮霜卤,止水乃减,蔓草焦黄,风行惑言,湿化乃后。故民病少气,疮疡痈肿,胁腹胸背,面首
    
    四肢 愤胪胀,疡痱呕逆,螈 骨痛,节乃有动。注下温疟,腹中暴痛,血溢流注,精液乃少。
    
    目赤心热,甚则瞀闷懊 ,善暴死。刻终大温,汗濡玄府,其乃发也,其气四。动复刚静,阳
    
    极反阴,湿令乃化乃成。华发水凝,山川冰雪,焰阳午泽,怫之先兆也。
    火气炎灼而热,故火郁之发,太虚如火曛而翳。日月之大明不彰,其时炎火行,大暑至,山泽之间如燔如燎。山泽燔燎,则材木之在山泽者,津汁外流。上天下地犹广厦也。火发烟腾。故广厦腾烟而土块之在广厦者,如霜卤之外浮矣。止水乃减,水因热涸也。蔓草焦黄,火烈如焚也。惑,眩乱也。火亢地赤,民心不宁。眩乱之言,见于风俗。故风行惑言而湿化乃后。后,愆期也。火热伤气,故民病少气,火气外越,故疮疡痈肿。湿化乃后,则湿气内逆,湿气内逆,湿气内逆则胁腹胸背,面首四肢 愤胪胀。
    火湿之气,郁于内外,则疡痱呕逆。火风之气,淫于内外,则螈 骨痛。节乃有动,火气下行,则注下。
    火气流经则温疟。火流中土则腹中暴痛。火动也血则血溢流注。火耗其精则精液乃少。精血皆胸则目赤心热,甚则心气自病,郁闷懊 则善暴死,此火亢湿逆,风火并行而有如是之病也。火气欲发,则刻终大温。
    一气主六十日八十七刻半。如火欲发于四气,则三气之刻数将终。即有大温之气,敷布于外,若汗濡玄府,此其火郁乃发之候也。四之气少阳相火。故其气四,原其火郁之时,火性至动,归复则静。复犹伏也。动复则静,乃阳极反阴之义。阳极反阴则湿令乃化乃成。湿令化成,则光华欲发而水凝之,山川呈色而冰雪之。
    焰阳之火,归于午泽,此火气怫郁之先兆。惟其郁之,是以发之。
    
    有怫之应而后报也,皆观其报而乃发也。木发无时,水随火
    
    也,谨候其时,病可与期失时反岁,五气不行,生化收藏政无恒也。
    总结上文郁发之意。言当谨候其时也。报犹发也。上文云,怫之先兆,乃有怫之应而后发也。皆观其郁之极而乃发也。上文火郁发于四气,金郁发于五气,适当其时。木气无常,则木发无时也。又土湿发于四气之火,水之郁复发于二火前后,是水随火也。故当谨候其郁发之时。则民病可与相期。若失时反岁,五气不行,则生化收藏之政,无有恒也。是必谨候其时,庶民病可期而生化收藏有恒政矣。
    
    帝曰∶水发而雹雪,土发而飘骤,木发而毁折,金发而清明。火发而曛昧,何气使然?
    举上文郁发太过之气,问何气使然。
    
    岐伯曰∶气有多少,发有微甚,微者当其气,甚者兼其下。微其下气而见可知也。
    见,如字。多,太过也。少,不及也。五运之气,有太过不及,则其发也,有微有甚。微者当其气,得其本位之气也。甚者兼其下,兼得下时之气也。兼下者,时未至而气先至也。故微其下气而见于气交之先,则微甚可知也。
    
    帝曰∶善。五气之发不当位者何也?
    土金水木火五气之发,有愆期而不当位者,何也?
    
    岐伯曰∶命其差。
    差,不及也。运气失郁后复,故令其差。命,命也。先郁,故令其差也。
    


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