小儿肾炎误治实例

作者:冬生

某小儿,发烧,呕吐,水肿,尿蛋白++。首诊找我,我用八正散(利尿药多清热药少)。无效。同科室的温医生用连翘等6味药。当时我就坐在他对面,见病人复诊直接找他,心里很是难受。同时也很不以为然。不料,这个首次找我的病人,竟然在复诊时高兴地告诉温医生,效果不错。后来守方治疗30天,女孩的肾炎愈。又一日,14岁女孩,肾炎,西药治疗后颗粒管型和蛋白徘徊不去,温医生的处方还是6味药。3副后,管型消失,蛋白弱阳性。这次我坐不住了,去药房看他究竟开的哪样药方?地肤子12、石韦9、车前子9、夏枯草9、连翘9、蝉蜕9克

这是我1987年贵州行医时的(残缺不全)日记片段。温医生后来做了那个山区县城中医院的院长。而我第二年就考研离开贵州了。当时我们两人都是县医院中医科的大夫。温医生只有初中毕业文凭。文革时随父母下乡,其父亲是中医。温医生师承家学。1979考试过关,考试成绩为全自治州自学中医师考试第一名。次年作为贵州自学成材标兵到中央受李先念等接见。

回到这个病例,我当时是把肾炎当泌感(肾盂肾炎)来治疗了。明显的误诊误治。小儿肾小球肾炎属于中医的水肿(风水)范围,与泌感相差何止十万八千里。新版《中医儿科学》专门列一节——急性肾小球肾炎。我当时学习的中医儿科学还没有分得这么仔细。 年轻时候的无知和自负,真是不堪回首。我当时看他,的确就是瞧不起他,加上我周围人的蛊惑——现在想来,这些人多半是因为嫉妒他,认为自学成才的就不该这么样。而今我也是流落江湖,饱受人们异样眼光。轮回,还是报应,现在好多人看我,大概也如我当初看他一样。一个人的单位学位背景,还真的很重要呢。现在中医骗子比过去多多了,也的确怪不得世俗的眼光。我2001年去申请医师资格考试的报名,中医处的处长真的以为我是伪造学历的骗子。后来我一个同学(市10大名中医)打电话给她,她还半信半疑。