帕金森病针灸治疗一案

2003年 郑某,男,65岁患帕金森病20余年,经开颅手术治疗,卧床40多天仍留观于ICU病房。其家属要求针灸推拿治疗,应邀而诊!
症见:卧床,被动体位,精神障碍,阴虚面容,面淡有光泽,言语不清,声低无力,纳差,小便黄,大便结,无汗出,夜寐差,舌淡胖苔薄,脉沉涩。
查:双上肢活动可,有震颤,肌力四级,双下肢被动位,呈痉挛状态,屈曲偏向右侧,双踝部淡紫色,皮温偏低,左下肢肌力0级,大小腿屈曲小于30度,右下肢肌力一级,大小腿屈曲小于120度。左髋部压痛,左下肢巴氏征强阳性。
中医 诊断:脑风,气血亏虚兼淤。
西医诊断: 帕金森病术后征。
针灸治则:疏肝理气,益气补血,治风先治血,血行风自灭。
选穴: 行间(双)泻 三阴交右平 阳陵泉双泻 足三里双补 窦鼻双平 血海左平 风市左泻 梁丘双平 申脉双平 照海双平
针法:每日一次,每次4-6穴,交替选用,留针30分钟 10次为一疗程。
推拿治则:通经活血 舒经止痛
手法:1、腰部以一指禅推法顺督脉 足太阳施术,辅以分筋法掌推法,约10分钟。
2、大腿部酌情以分筋法为主辅以滚法,拇指点按法约5分钟(单侧)
3、膝关节 以弹拨法为主辅以点按法、揉搓法约5分钟(单侧)
4、小腿部 法同大腿部
5、踝部以分筋法为主 辅以摇法。
6、拔伸下肢,辅以抖法。
以上手法以用力均匀、柔和、持久、有力。

经过一星期治疗后,诸症好转,转出ICU病房。
后 经过随证变化长达六个月的治疗,病人可单独行走,但仍呈现慌张小步态,生活基本自理。去年,因肺部感染,导致不治!

以上为多年前的治疗案例,因当时水平有限,治疗方法多有不妥。重新审读此案,由于此病临案较少,仍不能有太多的思考余地,今将此贴出,敬请大家多多指正。