针刺十七椎下为主治疗急性腰扭伤120例

近年来,笔者应用针刺十七椎下为主治疗急性腰扭伤患者120例,临床取得较为理想的疗效,现总结报告如下。



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一般资料

120例中,男78例,女42例;年龄最小17岁,最大66岁;病程最短1日,最长30余日。

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治疗方法

取十七椎下(第5腰椎棘突下凹陷处),治疗前用一枕头垫在患者下腹部,这样就使此穴的空隙拉大,便于进针。选用0.35 mm×60 mm毫针,皮肤常规消毒后将针刺入皮下,缓缓进针40～50 mm左右,采用平补平泻手法,使患者感到穴位局部及远端有酸、胀、麻及触电感,最好能使针感传至下肢,配委中、阿是穴针刺治疗,以上均不留针,得气后即将针退出。针毕嘱患者前后左右活动腰部,以缓解软组织的痉挛状态,隔日治疗1次。

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治疗效果

120例中,3～5次治愈(腰部疼痛症状消失,活动自如)71例,占59.2%;6～10次治愈18例,占15.0%,10次以上治愈10例,占8.3%。有效(腰部疼痛症状明显减轻,能参加力所能及的工作)16例,占13.3%。无效(治疗后,腰部疼痛症状无明显改善)5例,占4.2%。总有效率为95.8%。

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典型病例

乔某,男,54岁,干部。1992年4月5日就诊。主诉:腰部疼痛,不敢弯曲,不能正常工作2日。2日前因搬运重物,腰部不慎扭伤,活动时腰部疼痛难忍,晚间休息时不能翻身,稍一活动疼痛即加重。经介绍来此求治,来时上下车需人搀扶,不能独自上诊床。查:痛苦面容,体态较胖,走路拖行,腰部不能下弯,呈强迫体位,十七椎下压痛明显,压之有沉重酸痛感向下肢放射。应用上法治疗完毕,患者即感腰部疼痛明显减轻,弯腰时手已能触及膝盖以下,并能独自上汽车,针治3次而愈。

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体会

十七椎下属于经外奇穴,位于第5腰椎棘突下的凹陷处,劳动时动作不协调或提重物时,此处的韧带、筋膜、肌肉等软组织最易发生损伤,因而导致了局部血液循环障碍,产生瘀血现象,“不通则痛”。笔者在临床中发现,急性腰扭伤患者十七椎下的压痛比较明显,因而选择此处作为治疗点,通过针刺治疗,起到了舒筋活血、解痉理气镇痛的作用;同时,对于周围的神经血管的功能起到了良好的调节作用,故疗效显著。