少阴戴阳证一例

少阴病治过一些,但戴阳证,只在书上见过几案,自己临证以来还未看过,本月初巧遇一例,上贴与同仁共赏。

李某某,女,69岁,2011年6月1日13时初诊。
素来劳作,身体尚可。昨夜变天降温,夜卧未盖衣被以致受寒。晨起即感思睡,纳差,咳嗽动痰。

刻下:重衣恶寒。面稍红,自觉微热。但欲寐,咳嗽动痰,口淡无味,不思饮食,向来大便稀软,四肢温暖。
舌淡红润,苔薄白腻润,左边偏厚。
右脉寸关浮弦细,沉取尺部无力。

外感风寒,少阴戴阳夹痰证。
温阳散寒潜纳法。
制附子15 甘草10 生麻黄5 煅龙骨10 杏仁10 苏子6 * 1剂
清淡饮食。
预之1服当小汗病去。因步行来诊,嘱之服药1道后再返,14时45分服药200毫升回家,未再复诊。

6月4日
当日回家即睡,静卧时周身小汗出,诸证豁然而解。
现偶有一二身咳嗽,静养。
又述久苦晨起4-6时腹痛稀便,天冷尤甚,
考虑年老阳虚五更泻,本意桂附地黄丸合四神丸。
因其戚家有桂附地黄丸,嘱之每次10粒,每天2次。先吃吃看,不效再买四神丸。