中医到底是怎样治病的?(完)

上面谈了中药毒性的问题,中药是用来纠偏的,如果用的准确,毒性就正好是用来治病的,就不会显现毒性,但是如果用得不对,就会有很大的毒性,而不是副作用那么简单。
第三,还想谈一个问题,中药的耐药性。天然无毒副作用无耐药性等常是中药标榜自己的优势,特别是抗生素的耐药性给临床带来很大的麻烦的时候,一些力挺中医的人就开始宣传中药的无耐药性。从上面的论述大家也都看出来了,山水郎中认为中医学对生命规律的认识是先进于现代医学的,但是,山水郎中不赞成中药无耐药性的说法。
实际上,中药作为一种外来的刺激信号,长期使用后,也会逐渐让其刺激的对象产生耐受性的。比如长期服用人参的人,如果在生病时需要用人参的话,用量就必须比普通人要大,才能显现效果,这就是耐药性的一种表现。但是,中药的耐药性的出现比抗生素要慢的多。这是因为,如前所述,中药是针对人体的状态来用药的,它刺激的对象是人,抗生素是针对致病微生物来用药的,它刺激的对象是细菌等微生物。人体繁殖一代需要20-30年,而微生物繁殖一代有的只需要几分钟,因此,微生物就很容易处在抗生素的选择下进行多代的繁殖,从而在很短的时间内就会出现新型的耐药性病菌。明白了这个道理,大家就应该能推论出那些虽然是从植物中提取的,但是药理作用是针对致病微生物的现代植物药,迟早也是要象抗生素一样出现耐药性的。

以上郎中根据自己的理解把中医学到底是怎样治病做了一个简单的介绍,经典中医学就是根据机体状态的平衡情况进行有针对性地纠正来治病的。需要说明的是,这只是经典中医学的治疗疾病的途径,并不是唯一的能治愈疾病的途径,即使在中国古代形成的疾病治疗方法,也有不是通过这种途径治疗疾病的。比如民间有“单方气死名医”的说法,郎中在搜集民间单方的时候,发现有些单方就不是根据经典中医学的治疗途径来治疗疾病的。比如,民间单方中有用涂抹砒霜治疗小儿鹅口疮,郎中认为就不是通过这一途径来治疗疾病的。因为小儿鹅口疮按照辨证论治来分析机体状态多是脾胃积热,而砒霜是大热之药,是不能清除脾胃积热,调整机体状态至平衡的,但能治愈鹅口疮,据郎中估计这一单方很可能是用砒霜来杀灭霉菌(但是没有实验只是猜想而已)达到治愈疾病的目的,这倒和现代医学的治疗途径很相近。
因此,经典中医学的治疗途径不是唯一的,同时,和所有的事物一样,经典中医学的这种治病途径也是优势和劣势并存的。下面,郎中把中医学这种治病思路的优势和劣势做一个分析。
优势1:经典中医学的治疗途径是直接针对机体本身的,药物直接改善机体状态以促进机体平衡的恢复,所以只要辨证论治准确,见效就非常快,能迅速减轻痛苦,绝不是印象中的慢郎中(注意,见效和治愈是两个概念。那些因为病因长期作用使人体平衡长期失衡而导致的疾病,俗称病根很深,虽然也能很短时间内让患者感觉到痛苦减轻,但是要治愈是必须坚持吃很长时间的药的。)
优势2:经典中医学以纠正机体使其状态达到平衡为目标,对机体功能形成了完善的整体认识,所有的功能都不是孤立的,都是纳入到维持机体整体平衡中进行考虑的,明理的中医在治疗过程中对病人机体的哪些功能应该加强,哪些功能应该抑制,哪些功能应该提前加以保护,都会有非常清楚的认识,通过选取不同的药物或治疗方法,不会顾此失彼,不会出现大的副作用,不会给病人的健康留下后患。
优势3:就是俗话所谓的“中医治本”。经典中医学通过促进身体恢复平衡来治疗疾病,当机体恢复平衡后,由于机体具有一定维护自身平衡的能力,所以就可以停药了。这就是俗话所谓的“治本”的意思(和中医本身的“治病必求其本”的意思不完全相同)。但是也要注意,由于有过平衡打破的经历,这时候平衡比一般时候更容易被打破,如果不好好养护,机体平衡也很可能再次被打破而出现同样的疾病。
优势4:对感染性疾病,不用找到病原微生物就可以采取有效的治疗方法。因为中医是根据人体状态的平衡改变情况,有针对性的纠正使其恢复平衡达到治疗疾病的目的的,所以根据机体平衡状态破坏的情况就可以找到有效的治疗方法。在郎中读大学的时候,大约是1993年左右吧,《健康报》上就登了一则新闻,好像是东北某省的一家儿童医院出现卡萨奇病毒大面积感染,起初没有查清病因,导致大量婴儿死亡;最近出现的SARS,在没有查出病因和没有找到有效控制病原物的时候,实际上如果有真正深明中医医理的人如蒲辅周先生之流,是可以遏制住疾病蔓延的。
优势5:治疗感染性疾病,不会像抗生素那样导致耐药性病菌的出现。前面讲了中药耐药性的问题,这里就不再重复。中药用了几千年的确是没有导致强耐药性病菌的出现,而抗生素不到一百年就更新了多少代,还是不能赶上病菌的变异速度阿。
优势6:在治疗功能性疾病和因为长期功能异常导致的形态改变的疾病方面,中医有比现代医学更多的优势。因为中医学形成了完善的以维护机体平衡为目的的对人体全部生理功能认识,所以在治疗这类疾病上有优势。
优势7:由于机体状态的转变是一个因果相循的渐变过程,所以中医认为所有的重大疾病都是由前期微小的机体平衡改变积累而来。这样,中医对很多重大疾病都有非常准确的预见性和针对性地干预办法,不必等到疾病发展到能够确诊为疾病的时候。不像现代医学那样,非得达到一定的指标才能确诊为某病,在此之前,都不能做出诊断,也提不出针对性很强的干预办法。

山水郎中信笔写了中医这些主要优势,可能还有很多优势并没有写出来。如果有读者能继续总结郎中非常欢迎。下面,郎中想谈谈中医这种治疗途径的劣势。

劣势1:中医学的治疗以人体状态也就是“证”为对象,现代医学的治疗是以“病”为对象。“病”是具有相同病因,大致相同的临床表现,大致相同的发生、发展过程的,以“病”为纲的分类法非常符合人们的认识习惯,已经成为医学的主流。病和证之间的关系基本可以这样比喻:如果病是在人体上的表现是一个纵向的发展过程,那么证就是发展过程中的横截面。特别是现代的中医,诊断水平还没有达到极端精细的程度时候,病的确诊可以对证的辨别提供很多重要的参考信息。郎中虽然是纯中医,但在临床上从来不敢拒绝西医确诊的疾病的信息。比如,同样是肝肾阴虚挟湿的证,不是乙肝患者可能10-20副中药就可以解决问题,而乙肝患者就没有那么简单。因此,郎中不提倡专门的强调证,而拒绝对病的研究。实际上,传统的中医理论中也有对病的专门研究的内容的。
劣势2:立足于人体状态的改变,对感染性疾病来说找不到同一的致病微生物,就不能发展现代医学那种以特异性免疫为基础的预防办法,尽管这种办法正在经受致病微生物的变异的考验,但是至少在几十年之内,把一些恶性传染病大面积的预防了,这对人类的健康起到了很大的作用,是不可忽视的。写到这里,有些人会质疑说中医古籍中不是早有种痘的记载吗?比西方要早很多年呢。大家不要误会,我这里说的是经典中医理论辨证论治的优劣,不是说中国历史上是否有这样的医疗技术出现,请大家分清楚。
劣势3: 还是在感染性疾病上的。郎中认为在对感染性疾病的治疗中,如果能找到致病微生物,又能找到确切的杀灭致病微生物的药物,并且药物对人体功能的破坏不大,杀灭微生物后人体自身恢复平衡的能力能很快让机体恢复平衡,那么,西医这种直接针对致病微生物的治疗还是很有优势的,因为这种治疗途径标准简单,能很快大面积普及。这是中医治疗感染性疾病不及西医的地方。当然,在致病微生物不能确定,或者找不到合适的杀灭致病微生物的药物,或者药物的毒副作用太大,或者虽然微生物被杀灭机体的平衡不能自己恢复的时候,中医针对机体状态的治疗途径还是可以大显身手的。
劣势4:体现在完全是由解剖形态改变导致的疾病上,比如外伤性疾病。中医学对人体功能形成了完善的理论体系,这种超越了具体解剖结构的认识,再加上自汉以后的几千年里对人体解剖的忌讳,历代的中医从业者对人体结构的确是有盲区的,这个毋庸讳言。再加上生产力的发展水平导致中医的医疗工具不可能出现如输血、制架等各种器械。因此中医在这类疾病是存在劣势的。但是如果形态的改变影响到机体状态的平衡,中医优势又能显现出来,比如郎中曾被邀治疗一个车祸受伤的病人,已经抢救脱险,血压心跳都已经正常,但是昏睡不醒达7天,郎中建议鼻饲云南白药,3天后苏醒。但性格出现改变,郎中诊断为心阳虚,外伤导致心阳虚,郎中也是第一次看到,通过活血化淤和温心阳的办法治疗,病情有所好转。

以上山水郎中简单的介绍了中医是怎样治病的,以及它的优劣势。郎中始终认为,中医学对机体功能的认识是完善的,现代医学对人体功能的认识最后的发展比将是对中医理论的回归。同时,随着社会生产力的发展,会涌现出更多的医疗工具,只有在一个完善的理论的指导下,这些工具才能发挥最大的作用。
(完)