桂枝附子汤方解

伤寒八九日,邪仍不解,本当传于阳明,以其正气足,六腑津液充足,邪不能传,以其迁延日久,大热退去,以其不能从阳明燥化,故从太阴湿化;以其不传,故仍在太阳之表,即成风湿相博之疾,以其不呕不渴,则内无大热,以其脉浮虚而涩,则邪仍在表且表阳不足,当补表阳以解表邪,故当用桂枝汤加附子以解,然其附子者直补表阳,桂枝解表除湿,以其邪不从经,不发津液于内,故去芍药,以使附桂以速出于表而去邪也;若其人出现大便鞭,小便自利,则表明太阳表邪湿化而从于太阴之份,从其气传则传于肾,肾为湿困,而出现大便鞭,小便自利等肾虚现象,是表湿从下解也。故于原方中去桂枝而加白术,以解湿于内,而从内解也。
此方中最妙莫过一味白术之用,便鞭而小便自利者,是为肾为湿困,肾阳不振而小便自利,湿者,凝滞之邪,以能困肾者,则从于本脏,故湿在中焦则不下流而便鞭;一味白术即可利其中焦之湿而解下焦之便燥。以取肾阳之湿困。