玉机真藏论的一个疑问
2010-08-26 18:35 8楼
五脏受气于其所生:受,接受。气,指病气。其所生,是我生之脏,比如说肝生心、心生脾。五脏受气,是接受病气,是病气的来源,病气从哪来?是从我所生
之脏来,即子病传母,如心病传肝、脾病传心等。
传之于其所胜:把病气传至自己所克之脏,我所胜之脏。如肝病传之于脾、心病传之于肺等。
气舍于其所生:舍,藏舍、留止、居留,引申为传导、传到。其所生,是生我之脏。其实还是子病传母,如下文--肝之病气舍于肾、心之病气舍于肝等。
死于其所不胜:所不胜,就是克我之脏,比如说肝病死于秋、肝病死于金,或者肝病传到肺,就是危重了。
病之且死,必先传行至其所不胜,病乃死:传就是传变,由此传彼,由此脏传给他脏。传行到什么脏呢?“至其所不胜,病乃死”传行到所不胜之脏,或者说传到他所不胜之时,不论是月份、季节,还是时辰,都可依五行生克关系,分析出所不胜之时。传到所不胜之脏的时候,病乃死。如肝病传来传去传到肺了,病危重了,即反克。
此言气之逆行也,故死:这是病气的逆传,不是一般传变。所谓一般传变,本篇是指相克而传如肝病传脾、肾病传心等和子病传母如心病传肝、脾病传心等,这是顺传。但是上面所说的这个理论,是说病气逆传,此句乃承上文“至其所不胜,病乃死”而言,故当是以病传克我之脏为“逆行”,如肝病传肺等,即反克、相侮也。逆传是危险的病证,预后不良,故曰“病乃死”、“故死”。
2010-08-27 21:25 10楼
回复 8# 河间金栋
【五脏受气于其所生,传之于其所胜,气舍于其所生,死于其所不胜】下面是具体举例说明逆传规律:
“肝受气于心,传之于脾,气舍于肾,至肺而死”
【肝受气于心】肝脏接受病气于心,即子病传母,心病传肝,因肝生心,木生火,此即“五脏受气于其所生”。
【传之于脾】肝病传脾,肝之所胜为脾,肝木克脾土,此即“传之于其所胜”。
【气舍于肾】肝之病气传到肾,因肾水生肝木,肝之所生为肾水,此即“气舍于其所生”。
【死于其所不胜】肝病传到肺则死,因肺金克肝木,肝之所不胜为肺,此即“死于其所不胜”。
“心受气于脾……脾受气于肺………肺受气于肾……肾受气于肝……至脾而死。”与上文“肝受气于心”规律都是一样,“此皆逆死也”。肝心脾肺肾五脏受病及传变是解释“五脏受气于其所生,传之于其所胜,气舍于其所生,死于其所不胜”的逆传规律。
【五脏受气于其所生,传之于其所胜,气舍于其所生,死于其所不胜】下面是具体举例说明逆传规律:
“肝受气于心,传之于脾,气舍于肾,至肺而死”
【肝受气于心】肝脏接受病气于心,即子病传母,心病传肝,因肝生心,木生火,此即“五脏受气于其所生”。
【传之于脾】肝病传脾,肝之所胜为脾,肝木克脾土,此即“传之于其所胜”。
【气舍于肾】肝之病气传到肾,因肾水生肝木,肝之所生为肾水,此即“气舍于其所生”。
【死于其所不胜】肝病传到肺则死,因肺金克肝木,肝之所不胜为肺,此即“死于其所不胜”。
“心受气于脾……脾受气于肺………肺受气于肾……肾受气于肝……至脾而死。”与上文“肝受气于心”规律都是一样,“此皆逆死也”。肝心脾肺肾五脏受病及传变是解释“五脏受气于其所生,传之于其所胜,气舍于其所生,死于其所不胜”的逆传规律。
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<金匮要略>亦云:
上工治未病者。何也。师曰。夫治未病者。见肝之病。知肝传脾。当先实脾。四季脾王不受邪。即勿补之。中工不晓相传。见肝之病。不解实脾。惟治肝也。夫肝之病。补用酸。助用焦苦。益用甘味之药调之。酸入肝。焦苦入心。甘入脾。脾能伤肾。肾气微弱。则水不行。水不行。则心火气盛则伤肺。肺被伤。则金气不行。金气不行。则肝气盛。则肝自愈。此治肝补脾之要妙也。肝虚则用此法。实则不在用之。
病之且死, 必先传行, 言必先克贼而传, 而后病, 至其所不胜而后死. 故当先治未病.
疑问: 金匮要略里的意思似乎是藏虚则克贼相传, 臧气实时如何传法?