浅析张景岳用药特点

张景岳,明朝著名医家,曾有人评曰:“仲景以后,千古一人。”代表作《景岳全书》,有关方剂学的内容集中于该书“新方八阵”和“古方八阵”二编,依补|和、攻、散、寒、热、因、固八阵排列,八阵的设立开创了按治法对方剂进行分类的先河,突出了治法对方剂的统帅。较诸前人按病证分类的方法,确有提纲挈领之便,所创左归丸(饮)右归丸(饮)大补元煎、玉女煎、济川煎等方剂,颇具法度,疗效可靠。
据统计在张氏所创制186首方剂中,平均每方不过7味药。用药在5味以下者,有58首,由此可见其用药之精专。张氏新方另一特点为:用药以纯投为原则,他极力反对那些遇证便茫无定见,用广络原野之术,乱投杂药者,他强调确知为寒,则竟散其寒,确知为热,则竟清其热,一拔其本,诸证尽除矣,他在诊断明确的前提下,一般用补不兼泻,用温不兼寒,或补其不足,或损其有余,或泻其火热,或消其瘀血,以纯投为要,用药纯而不杂,配伍严谨,精专有力,疗效显著。至今仍为医家所喜爱。他在《景岳全书。论治篇》中谓:“宁师仲景,不敢宗东垣,因东垣之方,有十余味及二十余味者。此其用多之道,诚自有意,然正恐未得其精,先得其隘,其失岂止一方剂也。仲景之方,因精简不杂,至多不过数味,圣贤之心,自可槪见。”这对那些临床用药如“乱枪打鸟”,“拦河撒网”"广络原野"者不啻棒喝乎