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浅谈“食复”对患儿上感的影响
2009-09-06 21:59
楼主
👤
红牛
浅谈“食复”对患儿上感的影响
所谓“食复”是中医特有的名词,西医好像没这种说法,指的是大病或者久病以后,因为饮食不节、过食滋补肥腻食品而导致疾病复发现象,尤其多见于小儿高热后热刚退但是因为饮食不节导致再次发热或者发热加重。这才临床只要我们细心观察可以发现很多这种现象,也为我们治疗小儿发热的护理提供了一个思路,不正确的饮食和护理会使病情反复难愈。下面举一比较典型病例作一说明。
患儿刘某,男性,5岁,于一周前因为与感冒患儿接触而出现高热,来就诊时体温达40.5°,因为已经发热一晚了,再因为这段时间流感比较严重,所以选择了输液治疗,给与消炎抗病毒药物。第二天低热,继续给与同样药物治疗,前两天患儿因为高热胃口不佳一直没吃什么食品,第二天因为发热不高因而患儿要吃饭,孩子由爷爷和奶奶照料,输液回家后中午和晚上孩子的奶奶用猪油炒饭和鸡蛋给孩子吃,孩子吃得饱饱的,没想到晚上十点多孩子就又开始发热,热度很高,给与退热药,第三天继续输液,第四天患儿已不发热,但是只剩下咳嗽,继续给与消炎抗病毒和治疗,孩子精神很好,胃口也不错,适逢农历七月半,是我地一个传统节日,孩子的爷爷又买了猪肉等食品,中午煮了一碗肉孩子吃得光光的,晚上又吃了一碗肉,孩子的奶奶还高兴得很,看到孩子胃口如此之好,以为孩子完全康复了。孰料到晚上十一点多孩子又开始发热,到十二点多又是高热,三点多给孩子测体温时略有下降,当时问及孩子的饮食情况,我立即断定孩子这次发热是因为食肉过多引起的发热,这在中医里叫“食复”。于是给与少量退热药,同时给与三天量的消食化积的保和颗粒。结果患儿服药后没有再次发烧,疾病逐渐痊愈。
从以上病例来看很好的体现了中医里的“食复”的现象,第一次在热没有全退的情况下,患儿吃猪油炒饭和鸡蛋使低热又发高热,这属于“余热未清”,是“食复”的的一个很常见的原因;第二次在热退两天后再次因为吃肉导致发热,这是“食复”又一常见原因:大病、久病之后,脾胃多伤,消化吸收功能大为减弱,如进食大补之物,胃难腐熟,脾难转输,脾胃功能更为虚弱,病情会出现反复,甚至变生它病。
以上就一个病例浅显的谈了一下我们临床治疗中很常见的一个“食复”现象,其实不单是上感发热,就是其他的疾病,当我们看到疾病减轻后又忽然加重或者复发的时候,我们可以仔细询问患者的饮食情况,或许这就是复发的原因。此现象不但是中医,我想就是西医人士也应该有所了解,虽然西医没有这种理论,但是医学本来不应该分的过清,一切以为患者的健康出发。知道有“食复”这种情况后,我们就可以叮嘱患者尤其是儿童患者饮食要特别注意,在高热时期饮食宜清淡,勿加重脾胃负担,谨防“食复”的发生!
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2009-09-06 22:26
2楼
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花香丁
看红牛讲师的这个帖子,想到了杏林老师的一个案,也是小孩吃了鸡肉后引起的“食复”。
这个点值得医者和病家的重视
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2009-09-06 22:32
3楼
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诚信中药
1#
红牛
这个第二次发热不能算“食复”吧,虽然都是发热,但第一次和第二次其病机不同。
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2009-09-06 22:49
4楼
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绿衣
以前只知道发热时不能吃鸡蛋,鱼虾之类,但不知其所以然,原来如此,学习了。
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2009-09-06 22:56
5楼
👤
红牛
感谢参与讨论,但是患儿如果没有前面的高热过程就算吃肉会发热吗?我已分析了“食复”发生的两种原因。所以第二次发热虽然与第一次病机不完全一样,但是称之为“食复”应该是不会错的。
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2009-09-06 23:56
6楼
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诚信中药
如果患儿平素脾胃不好,消化功能低下过食肥肉就有可能发热。食积发热者在临床屡见不鲜。
关于“食复”的含义,您开卷已经名言;所谓“食复”是中医特有的名词,西医好像没这种说法,指的是大病或者久病以后,因为饮食不节、过食滋补肥腻食品而导致疾病复发现象。从这句话可以看出既是复发,其病机、病理及临床表现应前后一样,如果前后两种病临床表现虽然相同但病机不同,不能称为“复发”,也就不能称为“食复”。
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2009-09-07 09:53
7楼
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悬壶先生
临床很常见的情况,写出来很有价值!
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所谓“食复”是中医特有的名词,西医好像没这种说法,指的是大病或者久病以后,因为饮食不节、过食滋补肥腻食品而导致疾病复发现象,尤其多见于小儿高热后热刚退但是因为饮食不节导致再次发热或者发热加重。这才临床只要我们细心观察可以发现很多这种现象,也为我们治疗小儿发热的护理提供了一个思路,不正确的饮食和护理会使病情反复难愈。下面举一比较典型病例作一说明。
患儿刘某,男性,5岁,于一周前因为与感冒患儿接触而出现高热,来就诊时体温达40.5°,因为已经发热一晚了,再因为这段时间流感比较严重,所以选择了输液治疗,给与消炎抗病毒药物。第二天低热,继续给与同样药物治疗,前两天患儿因为高热胃口不佳一直没吃什么食品,第二天因为发热不高因而患儿要吃饭,孩子由爷爷和奶奶照料,输液回家后中午和晚上孩子的奶奶用猪油炒饭和鸡蛋给孩子吃,孩子吃得饱饱的,没想到晚上十点多孩子就又开始发热,热度很高,给与退热药,第三天继续输液,第四天患儿已不发热,但是只剩下咳嗽,继续给与消炎抗病毒和治疗,孩子精神很好,胃口也不错,适逢农历七月半,是我地一个传统节日,孩子的爷爷又买了猪肉等食品,中午煮了一碗肉孩子吃得光光的,晚上又吃了一碗肉,孩子的奶奶还高兴得很,看到孩子胃口如此之好,以为孩子完全康复了。孰料到晚上十一点多孩子又开始发热,到十二点多又是高热,三点多给孩子测体温时略有下降,当时问及孩子的饮食情况,我立即断定孩子这次发热是因为食肉过多引起的发热,这在中医里叫“食复”。于是给与少量退热药,同时给与三天量的消食化积的保和颗粒。结果患儿服药后没有再次发烧,疾病逐渐痊愈。
从以上病例来看很好的体现了中医里的“食复”的现象,第一次在热没有全退的情况下,患儿吃猪油炒饭和鸡蛋使低热又发高热,这属于“余热未清”,是“食复”的的一个很常见的原因;第二次在热退两天后再次因为吃肉导致发热,这是“食复”又一常见原因:大病、久病之后,脾胃多伤,消化吸收功能大为减弱,如进食大补之物,胃难腐熟,脾难转输,脾胃功能更为虚弱,病情会出现反复,甚至变生它病。
以上就一个病例浅显的谈了一下我们临床治疗中很常见的一个“食复”现象,其实不单是上感发热,就是其他的疾病,当我们看到疾病减轻后又忽然加重或者复发的时候,我们可以仔细询问患者的饮食情况,或许这就是复发的原因。此现象不但是中医,我想就是西医人士也应该有所了解,虽然西医没有这种理论,但是医学本来不应该分的过清,一切以为患者的健康出发。知道有“食复”这种情况后,我们就可以叮嘱患者尤其是儿童患者饮食要特别注意,在高热时期饮食宜清淡,勿加重脾胃负担,谨防“食复”的发生!