秦越人先生谈署温的预防方剂。

暑温在夏季多发,天热汗出过多,腠理疏泄太过,就容易使营卫受损,暑多夹湿,又会波及脾胃,影响三焦,使三焦气化不利,这是发病的基本病机。



温热派的论著中治疗此病的方剂很多,未必全都可信,要临床细心验证、体会。



下面是先生验之有效的两首方剂,供同道借鉴:



1、清暑益气汤 (《脾胃论》李东桓)
主治:疰夏(篱下菊--疰夏:中医学名词。通常指夏季身倦、体热、食少等症状。)



药物组成:黄芪(18克) 炙甘草(9克) 人参(6克) 当归(3克) 橘皮(6克) 升麻(6克) 白术(9克) 黄柏 泽泻 麦冬 五味子(10克) 苍术(10克) 神曲(10克) 葛根(10克) 青皮(10克)



煎法:上药打粗末,每次15--30克,用水两碗(1升左右),小火煎半小时。

方解:这个方子的组成是补中益气汤变化而来。主要作用是:益气升阳、益胃生津。
用法:每次150毫升,日2-3次。



注意事项:1、药物的剂量要灵活加减。
2、用量不要太大,目的是恢复它的脾胃之气,量大反而会没有好的效果。



鉴别:王梦英的《温热经纬》里有同名方剂一首,组成用药差异很大,要注意区分。

病例:小孩 三个月,时在夏季,发生腹泻,住院一个月,疗效不佳,请秦先生救治。
诊见:大便溏稀,低烧,不思饮食,住院的环境很不好;
诊断:李东桓的清署益气汤证。
疗效:药后一小时立效,出院。



2、秦越人先生自拟预防暑温方



组成:佩兰10 菖蒲10 白蔻仁6 香薷6 枳壳10 薄荷6 苏叶3泽泻10 猪苓10 白扁豆12 滑石12 茯苓10银花10 甘草6 薄荷 清豆卷10



方解:佩兰 菖蒲 白蔻仁 香薷 枳壳 薄荷 苏叶---清暑解表
泽泻 猪苓 白扁豆 滑石 茯苓 -通阳化湿
银花 甘草 薄荷 青豆卷 -清热养阴



说明:上方剂量,做为预防,可做8--10人量,煎药用水8碗左右,药成顿服。曾用上方,治疗二十多人同患暑温,症状相似,用药后第二天全部缓解,所以疗效是肯定的。但临床应用是要根据具体情况对药量进行灵活调整。其他注意事项同清暑益气汤。






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