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上有口疮下便溏 甘草泻心治之康
2008-07-05 00:14
楼主
👤
花香丁
作者已忘,抱歉!
在临床上,我们常常可以碰见寒热错杂的症状,如上面口腔溃疡,而下面却大便溏泻的上火下寒症。应当如何处理?这是一个比较难的问题。今天我们就遇见这样一位病人。
2000年8月初,一天的上午,一位42岁的男同志来看病。他自述20年前曾得过甲型肝炎,后开始大便溏泻,已有多年。现在每日4～5次,常常晨起即便,便稀溏。之后上午有时还有2—3次,经常出现反复性的口腔溃疡。
我一边听一边想:这可是上火下寒,这样的病最难处理。清上热要用苦寒药,苦寒伤胃则大便又要受影响;温下焦要用热药,温燥药必然加重口腔溃疡的发作。当如何解决?就看樊教授的高见了!
樊教授摸脉:左关脉浮弦,舌胖边有齿痕。樊教授说,这是胃中有热,肠中有寒,所以应当用《伤寒论》中的甘草泻心汤。处方:
炙甘草15克,黄芩9克,黄连6克,党参12克,法半夏9克,干姜9克,大枣4枚。7剂水煎服。
1周后患者复诊,述口腔溃疡已愈,且大便也成形了。
后来樊教授说:甘草泻心汤是治疗脾胃之方。因胃虚不能调剂上下,故出现上火之口腔溃疡,下寒之大便溏泻,中焦之脾胃痞满。所以用甘草泻心汤,可以上治口腔溃疡,下治大便溏泻,中治脾胃胀满,是一个一举三得的好方子。如果在临床上遇到上火、下寒、中满的病症,都可以考虑应用甘草泻心汤这样的方剂来进行解决。
甘草是和中的良药。据传,这味药是一个老婆婆发现的。
有位老中医外出看病,多日不归。等候他治病的人,把门都堵住了。医生的老伴很着急,心想:老头子平时治病,还不是用几棵草?她想起了家里烧饭用的干草,甜甜的,拿它当药,就是不治病也坏不了事。于是,她就把这些干草给了病人,打发走一批又一批。过了些天,老头子回来了。刚到屋里坐下,就有人来送钱,一个接一个。这时老头子才知道,他走后出了这么回事。第2天,他把所有的病人找来,一一问清了病情,发现有脾胃虚弱的,咳嗽多痰的,咽喉肿痛的等等。这才恍然大悟,原来甘草有补气和中、镇咳祛痰、泻火解毒等多种药效。
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2008-07-05 00:20
2楼
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花香丁
经方经验实录(转经方沙龙)
黄煌
吾远亲,居江阴,常年为口腔溃疡所苦,溃疡一发,痛得无法说话进食,且此起彼伏,难以愈合,久治不愈。后来电话寻方。询得除口腔破溃之外,上腹部也经常隐痛不适,大便则不成形,或为腹泻。此甘草泻心汤之的证也,遂告之。其人不懂药,由为西医的女婿笔录之。越半月余,来电话云口腔溃疡数剂即愈,又自购7剂,药后不仅口腔溃疡未作,胃痛腹泻也消失,而药资甚贱,喜传于声。甘草泻心汤治疗口腔溃疡的千古良方,习中医者不可不知。
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2009-10-30 10:43
3楼
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瓜子仁
好方子啊
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2009-10-31 07:21
4楼
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jiu
遇见过同类情况,但没敢用,所以就没治好。不才学习了
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2009-10-31 09:24
5楼
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参海龙
谢谢指教,很好的方子,
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2009-11-06 21:58
6楼
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黑药膏
要求方容易,百变亦不离宗
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2009-11-06 21:59
7楼
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黑药膏
多谢楼主,辛苦啦
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2009-11-15 12:46
8楼
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八月惊雷
原先只知道甘草泻心汤治口腔溃疡,现在知道具体运用了,多谢。
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2009-11-17 22:32
9楼
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炸酱面
临床典型的案例,学习了。多用就融会贯通了。
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2010-03-05 21:31
10楼
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闲暇无事
很有借鉴意义,学习了
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2010-03-05 21:40
11楼
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飞雪
像口腔溃疡这些,用生甘草是不是更好些?炙的性不是温吗?
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在临床上,我们常常可以碰见寒热错杂的症状,如上面口腔溃疡,而下面却大便溏泻的上火下寒症。应当如何处理?这是一个比较难的问题。今天我们就遇见这样一位病人。
2000年8月初,一天的上午,一位42岁的男同志来看病。他自述20年前曾得过甲型肝炎,后开始大便溏泻,已有多年。现在每日4～5次,常常晨起即便,便稀溏。之后上午有时还有2—3次,经常出现反复性的口腔溃疡。
我一边听一边想:这可是上火下寒,这样的病最难处理。清上热要用苦寒药,苦寒伤胃则大便又要受影响;温下焦要用热药,温燥药必然加重口腔溃疡的发作。当如何解决?就看樊教授的高见了!
樊教授摸脉:左关脉浮弦,舌胖边有齿痕。樊教授说,这是胃中有热,肠中有寒,所以应当用《伤寒论》中的甘草泻心汤。处方:
炙甘草15克,黄芩9克,黄连6克,党参12克,法半夏9克,干姜9克,大枣4枚。7剂水煎服。
1周后患者复诊,述口腔溃疡已愈,且大便也成形了。
后来樊教授说:甘草泻心汤是治疗脾胃之方。因胃虚不能调剂上下,故出现上火之口腔溃疡,下寒之大便溏泻,中焦之脾胃痞满。所以用甘草泻心汤,可以上治口腔溃疡,下治大便溏泻,中治脾胃胀满,是一个一举三得的好方子。如果在临床上遇到上火、下寒、中满的病症,都可以考虑应用甘草泻心汤这样的方剂来进行解决。
甘草是和中的良药。据传,这味药是一个老婆婆发现的。
有位老中医外出看病,多日不归。等候他治病的人,把门都堵住了。医生的老伴很着急,心想:老头子平时治病,还不是用几棵草?她想起了家里烧饭用的干草,甜甜的,拿它当药,就是不治病也坏不了事。于是,她就把这些干草给了病人,打发走一批又一批。过了些天,老头子回来了。刚到屋里坐下,就有人来送钱,一个接一个。这时老头子才知道,他走后出了这么回事。第2天,他把所有的病人找来,一一问清了病情,发现有脾胃虚弱的,咳嗽多痰的,咽喉肿痛的等等。这才恍然大悟,原来甘草有补气和中、镇咳祛痰、泻火解毒等多种药效。