田志梅先生手稿:温化宣肺法治疗肺炎(即温化痰阳,宣降肺逆)

温化宣肺法治疗肺炎(即温化痰阳,宣降肺逆)

张姓患者,4岁,63年11月20日初诊,咳嗽气喘,咳白色粘液已十余日,曾经医用青霉素、合霉素等药物,治疗无效。目前咳嗽气喘,晚间为重,鼻塞流涕,身无寒热,食纳差,二便正常,听诊呼吸音粗糙,两肺底部可闻干湿性罗音,放射科检查两肺纹较重,尤以两肺下部为重,左肺下有小片状浸润阴影,化验红血球400万/ml,血红蛋白10.7克,白血球19100/ml,中性86%,淋巴球14%,西医诊断为支气管肺炎。

中医辨症:体型壮实面赤,精神萎靡,咳嗽气喘,略带白色粘痰,脉小滑数,舌苔薄黄,前医认为,湿邪入肺,郁结化热,而用宣肺定喘,清热化痰之麻杏,石膏甘竹汤加黄芩竹茹等,服九剂无效,此属肺闭气逆,宜宣肺降逆为治。

处方:苏子 1.5 覆花 1.5 紫苑 1 射干 0.8 莱菔子 1.5 象贝 1.5 双皮 1.5桔梗 0.8 桔红 1 炙枇杷叶 2

每日一剂,早晚分服(饭后用),经上方加减,连服四剂,咳嗽气喘等症大减,白天已不咳嗽,晚间微咳,痰量减少,已不流涕,听诊两肺呼吸音正常,仅在咳后左下肋有少量干性罗音,再经原方出入继服三剂愈。