读书手札6

调理脾胃诸病,方药不离白芍缓肝,以期土中泄木,常以菟丝子,淫羊藿温肾,以期益火暖土。
达胆和胃。
缓肝可以运脾,达胆可以和胃。
少阳是活动的开端。
春草初生之芽,极其脆嫩。
内疏外透,以取显效。
治病如开锁,钥匙对簧, 轻拨即开。
不要放弃-切临证机会。
临床实践是基础,只有多看病人,反复实践,才能积累经验。
医者不伹要知其常,更贵在知变。变化之来,又须临事不慌,指挥若定,才能应变和定变。
鼓动人多读书,今日读此,虽觉无用武之地,他日遇見此症,则灵感自来。
体验到劳动人民长期积劳致虚,反复感邪,以及湿. 热. 瘀. 滞之兼夹,导致病情错综复杂,自有其特异之处,应在治疗上有所变化,所以相应制定了复方多法的治疗,揉合经方. 时方,冶为一炉,温散. 疏化. 宣导. 渗利. 扶正达邪. 祛邪安正. 祛瘀. 清热,凡诸治法,掇合于一方而兼顾之。
苦读,勤练,多问。
查书寻方。
勤于练习,年深日久,必有所得。
-徒多师,博釆众长。
放弃治病,就是失职。
暮鼓晨钟,声声入心。
-洗华而不实,空洞浮泛的颓风。
反对玄学和空谈。
均变法,非常法也。
对于民间草药相当重视,经常使用为当时名医所不屑取的草药,取得了很大的成功。
学古而不为古所囿,能从常法中跳出来,自有创获。
物质属之血,机能属之气。
心包者,实指中枢神经也。
君子生非异也,善假于物也。
惟恐玩物丧志。
淡泊明志,宁静致远。
检医典而精求,对疾病而悲悯,谓之行方.. 知常知变,能神能明,谓之智园.. 望闻问切宜详,补泻寒温宜辨,谓之心小.. 析理详细,勿持两可,谓之胆大。四者似分而实合也。
不少医家-生的经验就体现在一两个方剂上。
只在六经上求根本,不存诸病名目上寻枝叶。
如果没有愈困愈愤,愈愤愈进的精神,是迏不到的。医贵有恒,这是学习中医最根本的方法。
仲景书为万世法,号群方之祖,治杂病若神。
医学之学问,全在明伤寒之理,則万病皆通。
学习中医,不要记死方死法,不要舍本求末,不要随波逐流。
以彼之长,易此之短。
友好之益,不减良师也。
祖国医学相传几千年,是中华民族赖以生存繁衍的一门科学,不是昏庸的执政者和-帮假洋鬼子消灭得了的。
医学知识,要靠学习来积累。
温针,针尾加文燃烧,可借艾火之温热,通过针体导至肌体内部,不但有温行经气的功效,还有加强手法的作用。
勤练书法,既爱六朝书法之工整,又喜板桥书法之险怪,平素得力于此,晚年自成-格。
运用自如,恰到好处。
有规矩才能成方圆。
阳胜则热,阴胜则寒。
寒热者,阴阳之化也。
寒有上下内外之分,热有表里虚实之辨。
阴阳消长理论,盛极必衰,阳极一阴生,阴极一阳生。
虽然衰老和死亡不可避免,但返老还童和枯木逢春的希望还是存在的。
心肾交济全赖坎离升降。
心肾阴阳-旦失济,水火不能相交,就会出现心烦失眠,心悸,健忘,多梦遗精,腰酸足冷,尿频等心火炎于上,肾水寒于下的病理表現。
仲景把心肾相交的理论应用于临床,创制了治疗心肾不交的著名方剂一黄連阿胶汤。
仲景一生学问,既在这先天立极之元阴元阳上探求盈虚消长,揭示六经提纲,判阴阳之界限,三阳本乾元-气所分,三阴本坤元一气所化,五脏六腑本是虚位,二气流行,方見真机。
脑不衰则全身不衰,要全身不衰,必须脑不衰。
人脑越发达,越长寿。
防止脑衰的要害在于要用脑,逆水行舟,不进则退。
用进废退。
显意识在左半脑,潜意识在右半脑,可以通过梦沟通。
有气神者,夜则藏之于心,日则見之于眼目。
分而不分,不分而为。
要活法圆机,灵活运用。
当以临床体会与实际经验为准。
时医-見虚火上冲等症,并不察其所以然之要,开口滋阴降火,自谓得其把握,独不思本源阴盛阳虚,今不扶其真阳,而更滋其阴实,不啻雪地加霜,非医中之庸手乎。
若非烂熟于胸中,安能应变于俄顷。
中医学术的奥妙,确在于临床。
归真反璞地研习古老的祖国医学,
掌握規矩而又不拘于方园。
在前人经验的基础上进行总结。
从艺者,德之不厚,行之不远。
汤者荡也,凡者缓也。
凡火盛者不可骤用凉药,必兼温散。
佐用隔蒜灸,以增加散结开郁之力。
如针不痛,其人眼睛发黒,或見火光者不可治,此毒巳入脏腑也。
瘰疬起于少阳-经,不守严戒,延及阳明,大抵由于食物之厚,郁气之积,曰毒. 曰风. 曰热,皆此三端,变化引換。须分虚实,实者易治,虚者可虑。如出现潮热不退,体力消耗,民间称为痒痨,溃烂时间过多,形成瘘管,不易治愈。
不调理肠胃功能,药虽对证,不易見功。
春秋相反,燥湿不同。
凉极而万物反燥。
阳气和則嚏。
神有余则笑不休,所谓神者,心火是也。
宣通血气,调顺阴阳。
清络热必兼芳香,开里窍以清神识。
人之疮肿,因内热外虚所生。
膏梁积热之变。
治疮之大要,须明托里. 疏通. 和营卫三法。托里者,治其外之内.. 疏通者,治其内之外..和营卫者,治其中也。
膏梁之变,热自内生,肥貴之人最易病此。
其温邪内郁,必从热化。
在医疗实践中,不以-法废诸法。
甘寒滋润,清上滋下。
展气化以轻清。
气热则神浊冒昧。
冒昧常是卒中的先兆,暴瘖常是卒中的后果。
眼无表不发。
耳呜,不是单纯-个耳鸣症状,常常伴有脑胀. 头晕. 目眩等下虚上实的证候。
用药先清后滋,注意肝肾同源,上病下取的法则。
何谓耳鸣,怎样区别虚实?耳鸣是自覚耳中鸣响,如潮水或如蝉鸣,妨碍听觉。一般暴起耳鸣声大,以手按之更甚者,属实证,多因肝胆火盛,或阳亢于上所致。
若渐觉耳鸣声小,以手按之减轻者,属虚证,多因肾虚精亏,耳失充养所致。
突发耳鸣,声大如潮声,按之鸣声不减,此为肝胆火盛,上扰清窍所致。
渐觉耳鸣,声小如蝉鸣,按之鸣声减轻,此为虚阳上扰,或肾精亏虚,耳失所养。
耳聋.. 耳暴聋者,此为肝胆气火上逆,上壅于耳,或外邪侵袭,蒙蔽清窍所致。
久病渐聋者,此为精气虚衰,不能上充清窍所致。
重听.. 重听骤发者,此为痰浊上蒙,或为风邪上袭所致。
重听渐现者,此为肾精虚衰,耳窍失荣所致。
皆善于吸取前人经验,斟酌损益出以已見,使方而不使于方,这是值得取法的。.
全身皮肤是排泄汗液的轧窍,也是气体出入之门户。
阴虚无骤补之法,计在存阳.. 血脱有生血之机,必先补气。此阳生阴长,血随气行之理也。
脏寒生满病。
鼓胀为湿热相生,遂生胀满。
走黄,即毒走散之意。
消渴,此因膏梁肥甘之变。
言为心声。
百端之起,皆自心生。
燥之为病,血液衰少,不能营养百骸。
失眠,是以经常不易入睡,或睡而易醒,难以复睡,或时时惊醒,睡不安宁,甚至彻夜不眠为症状表現。虚证是因阴血亏虚,心神失养.. 实证是因邪气內盋,心神被扰。
嗜睡.. 是不论昼夜,睡意很浓,经常不自主地入睡。困倦嗜睡,昏沉脘痞者,此为痰湿困脾.. 饭后嗜睡,倦怠食少者,此为中气不足.. 大病之后,神疲嗜睡者,此为正气未复.. 嗜睡而精神疲惫,此为阳气衰微.. 温热病人出现高热昏睡,此为热入心包.. 中风昏睡,鼾声痰鸣,此为痰瘀蒙蔽心神。
麻木.. 肌肤麻木,神疲乏力,面舌淡白者,此为气血亏虚.. 肢体麻木,眩晕欲扑者,此为肝风内动.. 半身麻木,兼有口眼歪斜,此为痰瘀阻络。
胸闷胸痞,指胸部有痞塞,满闷之感。胸闷不适,兼有心悸气短者,此为心气不足.. 胸部慗闷,心痛如刺,面唇青紫者,此为心血瘀阻.. 胸闷痰多,咳嗽气喘者,此为痰浊阻肺。
渴不多饮,伴颧红盜汗者,此为阴虚证.. 渴不多饮,伴头身困重者,此为湿热证。
渴喜热饮,饮水不多者,此为痰湿内停,或阳气虚弱,津不上承。
口干但欲漱水而不欲咽者,此为瘀血内停。
水入即吐者,此为饮停于胃。
疼痛.. 病机有二,不通则痛,不荣亦痛。
脹痛.. 气滞作痛。刺痛.. 瘀血致痛。窜痛.. 气滞所致,或見于行痹。固定痛,瘀血所致,或見于痛痹, 着痹。冷痛.. 寒邪阻络。或形体失煦所致。灼痛.. 火邪窜络,或阴虚火旺所致。重痛,湿邪困阻气机所致。绞痛.. 邪闭气机所致。痠痛.. 气血远行不畅,或肾虚失养所致。隐痛.. 精血亏虚,或阳气不足,机体失养所致。空痛.. 肾精不足,或气血亏虚,組织器官失养所致。
腰痛绵绵,痠软无力,以两侧为主者,主肾虚证。
腰脊或腰骶部冷痛重,寒冷阴雨天加重者,主寒湿痹证。
独見于足跟或胫膝疼痛者,主肾虚证。
腰痛連腹,绕如带状者,此为带脉損伤。
腰脊疼痛連及下肢者,此为经脉痹阻。
眩. 晕. 冒,容易混洧。眩,是忽然眼見黒花昏乱.. 晕,是运转,如坐舟车而头目旋转.. 冒,言其昏黒而视物不清。
如何区别头晕的性质?头晕是临床常見症状之-。中医诊断头晕时,应注意了解其诱因,或加重原因及兼夹症状,以辨别头晕的虚实寒热。
如头晕昏花,伴胸闷呕悪,舌苔白腻者,此属痰湿内阻,清阳不升所致。
如头晕而脹,伴面红目赤,烦躁易怒,舌红苔黄,脉弦数者,多为肝火上炎所致。
如外伤后头晕刺痛,夜间尤甚者,此为瘀血阻络所致。
如头晕脹痛,伴有腰痠耳鸣,头重足轻者,多属肝阳上亢所致。
如头晕耳鸣,兼腰痠遗精,健忘者,此属肾精亏虚而成。
如头晕目眩,过劳加重,伴面白倦怠,舌淡,脉细弱者,此为气血亏虚所致。
目眩,又称眼花。目眩,兼有头晕头脹,面赤口渴者,此为风火上扰清窍。
目眩,兼有头晕胸闷,脘痞恶心者,此为痰湿上蒙清窍。
目眩,兼有头晕乏力,气短食少,腹脹便溏者,此为中气下陷,清阳不升。
目眩,兼有头晕腰痠,耳鸣,健忘者,此为肝肾不足,目窍失养。
高年阴气不自收摄,越出上窍。从无-人领会,反用治少壮耳聋及发表散气药,是以百无一效。
痉厥,叶天士治此症,独重在肝。认为肝气一逆,则诸气皆逆,气逆则痰生,遂风旋火沸,神迷肢厥,治火不在苦寒,而在于平肝潜阳。
眩晕,清火养肝,固为正冶,伹阳气上升,至于身体不能自主,此非浮火之比,古人必用金石镇坠之品。
肝火太甚,多愤怒,铁落能制之。
如何从咳嗽辨别寒热虚实?
从咳嗽的声音,痰的性状及兼見症状可鉴别证候的寒热虚实。咳声重浊,痰清色白,鼻塞不通,多为外感风寒.. 若咳声不畅,咳声重浊,不易咯出者,多为肺热壅盛..若咳痰声低,痰多易咯,是寒痰或湿痰.. 如无力作咳,咳则气促,口吐白沫,是肺气亏虚.. 若咳声阵发,发则連声不绝,甚至呕恶咳血,是肺实病候.. 干咳无痰,是肺燥咳嗽或肺阴亏虚。
咳声重浊紧闷,是寒痰停肺,肺失肃降。
咳声轻清低微,是肺气虚损,失于宣降。
咳声不畅,痰稠而黄,是热邪犯肺,肺津被灼。
咳有痰声,痰多难咯,是痰湿阻肺。
干咳无痰,痰粘难咯,是燥邪犯肺,或阴虚肺燥。
咳声短促,連续不断,咳后回声反复发作,是顿咳,此因风邪与痰热搏结所致。
咳如犬吠,伴有声嘶,吸气困难,是白喉,此乃肺肾阴虚,火毒攻喉所致。
亡阴,亡阳之汗有何特点?
亡阴之汗是大汗不止,汗出如油,热而粘手。由于体内津液枯涸,相对浓缩,邪热通过粘稠阴液从汗而泄,故热而粘手。
亡阳之汗是大汗淋漓,汗稀而凉。因阳气将绝,元气欲脱,卫外不固,故津液自泄,而見汗稀而凉。
阴虚潮热与阳明潮热有何异同?
阴虚潮热与阳明潮热均为定时发热而如潮汐,二者不同点是..
1. 病机上,阴虚潮热是阴虚生内热.. 阳明潮热是阳热亢盛所致,二者有虚实之别。
2. 时间上,阴虚潮热以午后或入夜发热较甚,晨起消退.. 阳明潮热每至日晡热增。
3. 程度上,阴虚潮热多見烦热,低热.. 而阳明热盛,以汗大出,大热身热为主。
4. 兼症上,阴虚潮热多兼颧红,盜汗,失眠等症.. 而阳明潮热兼見面赤,口渴,便秘,神昏等实热症状。
下-个千年,是知识经济的时代。
善用兵者,必先屯粮.. 善治邪者,必先养正。
中气如轴,经气如轮,治法不过助中气旋转,复四维之升降。
世传神效名方,绝大部分是釆自民间的单方,验方。
大凡药方,前人所以立法。病有百变,岂可执方。
忧则气结,喜则百脉舒和。
人之死者,岂为命乎。
仲景方能疗大病,救急痛,愈痼疾。
一部伤寒医天下。
洋风吹得权贵醉,直把故宫作白宫。
红色贵族,占尽神卅春色。末代中医,傲视时代风云。
赶逐污鬼,医治各样的病症。
瞎子岂能领瞎子,两个人不是都要掉在坑里吗?
喜乐的心是良药。
在爱中建立自己。
不要以**待人,也不要讹诈人,自己有钱粮就当知足。
内夺而厥,則为瘖痱。
内夺,有**之夺伤其肾,忧思之夺伤其心,大惊大恐之夺伤其胆,饥馁疲劳之夺伤其脾,皆能使人失音,宜求其属,大补元气。
完素制地黄饮子治舌瘖,不是着眼于外感,而是注意于内伤。
完素治内夺而厥,舌瘖不能言,二足废而不为用,肾脉虚弱,其气厥不至,舌不仁麻木感,地黄饮子主之。干地黃. 巴戟天去心. 肉苁蓉酒制. 山萸肉. 石斛. 麦冬. 附子炮. 肉桂. 白茯苓. 石菖蒲. 远志肉. 五味子各等分,共研细末。每服三钱,水一盏半,生姜五片,红枣-枚,薄荷同煎至八分,不计时候服。
地黄饮子是完素治少阴肾厥不至,发为瘖痱的著名方剂,即桂附八味去山药. 丹皮. 泽泻,加巴戟天. 肉苁蓉. 五味子以强壮肾机..石斛,麦冬以清滋肺胃..远志. 石菖蒲以开窍发声。此瘖痱同治,重在少阴肾厥。后世医家,按法用之,每收显效。
地黄饮子去辛热之附桂,加之风药中之润药秦艽,勾耳,润药中之百合,当归,胡麻仁,治昏厥之肾阴亏损,水不涵木,心火暴甚,肝阳上亢。
防已黄芪汤对慢性关节风湿痛及慢性风湿关节炎,均有较好的疗效。如浮肿明显,加苡米,茯苓皮,晚蚕砂.. 肩背及上肢痛甚,加片姜黄. 桑枝.. 腰胯及下肢痛甚,加徐長卿即摇竹梢,五加皮.. 形寒肢泠,加附片。
防已黄芪汤,即黄芪,防已,白术,甘草,生姜,大枣等药组成。本方治风湿相搏,-身尽痛。近人用本方治疗慢性风湿性关节炎,类风湿关节炎刄慢性肾炎浮肿,均获较好的疗效。
倒換散.. 无问久新,癃闭不通,小腹急痛,肛冂肿疼者。
大黃,小便不通者减半。荆芥穗,大便不通者减半。
上二味,各等分,分别研细。每服一二钱,温开水调下,临时加减服。
本方大黄苦寒通里,荆芥穂辛温走表,升降气机,疏通内郁之热,则大小便自利,大便秘结重用大黃,非荊芥之走表,不能迅速奏功.. 小便秘涩重用荆芥,非大黄之疏里,也不能立时生效。所以方名倒換散,即欲求南风,须开北牗之意。
纳药鼻中,以牙皀. 细辛. 闹羊花. 灯草炭. 冰片等品制成的鼻塞丹之类,得嚏,则壅滞开通而愈也。
前医一派寒涼,犀羚毎方必用,而病反进。余断为湿困脾阳,改用温胆汤加味。
以参附救埀危之阳,用生脉散敛将尽之阴,更加有情之童便,滋阴和阳,从阳达阴。
尤在泾云.. 狂证未有不从惊而得者,龙齿最能安定.. 狂证未有无痰者,惊则气逆,气逆则痰聚,蜀漆最善劫痰.. 狂证未有无火者,火性炎上,故登高而歌,弃衣而走.,黄連能泻心火。病属阳明,故用大黄以泻之,釜底抽薪法也。
立方以磁石为主,以其重能达下,性主下吸,又能制肝气之上逆,重用地黄,龟板群阴之药辅之,再用五味子,山萸肉之酸以收之,令阴气自旺之本位,不上干阴窍,则空旷无碍,听力自然清晰,此方治高年气逆于上,屡有奇效。
归芍六君子汤,缓肝理脾,达胆和胃。
肝痈,以大黄牡丹皮汤合龙胆泻肝汤加减,收效甚宏。
阳和汤名曰阳和,实以滋阴为主,阴阳兼顾。
方用增损八珍汤益气补血以养阳,滋阴润燥以养阴,竟获显效。
不寐,用龙牡温胆汤。
湿热内蕴,胆失宁谧,通夜不寐者,用温胆汤加龙胆草以清胆热。
春夏养阳,常以香砂六君. 八珍. 十全大补以养脾胃之阳为主.. 秋冬养阴,常以-贯煎. 养胃汤以养脾胃之阴,察其阴阳之所在,均以调理脾胃入手。
流感,方用参苏饮加减。
紫雪丹,泻火解毒,芳香逐秽。
小柴胡加勾藤,全蝎,僵蚕,不失为治风火之良方。
冯氏锦囊之全真-气汤,用人参,熟地,麦冬,五味子,白术,附子,牛膝等药,以其温阳而无升浮之弊,育阴而有化气之功,只要有心衰之端倪,多用此方化裁,高热亦在所不忌。若兼見谵语迷蒙,则加用胆星,川貝,石菖蒲,远志之类,甚则加用紫雪丹之凉开,一面育阴扶正,一面慧神祛邪,釆取了振奋机能以消除病原的方法,这一宝贵经验,值得我们加以继承。
癫症之发,气郁夹痰是其标,心脾虚损是其本。始发当以理气化痰为主,如柴胡疏肝饮,温胆汤,屡获显效。后期则着重调补心脾,归脾汤,补心丹等是常用的善后方。
用二至丸,女贞子,旱蓮草轻补肝肾,麦冬,五味子甘酸化阴以生津液,为常用有效之法,可作为内分泌失调治疗的参考。
藿香正气散,芳香化浊。
苏合香丸,芳香辟秽,开窍醒脑。近人治冠心病心绞痛,急救心肌梗塞,患者数分钟内,绞痛缓解。
清心莲子饮,治心虚有热,小便赤浊。
用黄柏一味,少佐冰片,名清心丸,独泄相火,而治中年相火盛,梦遗心悸者,屡验。
归脾汤加五灵脂半生半熟,蒲黄,荆芥三味,治崩漏不止及月经过多者,有效,
归脾汤治思虑过度,劳伤心脾,健忘,怔忡。忧郁久而气血俱耗,治疗的主方在归脾而不在越鞠,学者宜意会。
实践经验证明,桂枝气味较薄,表散力大.. 肉桂则气味俱厚,温里之力为大,此属经验之谈。
麋衔,即鹿衔草,治风病自汗。
半夏生用量小而力全,佐用生姜,以制半夏毒。
淫羊藿补命门益肾阳,众所周知,而用治肝肾虚衰之尿路疼痛,更有卓效。
治痿症之用马钱子。
何首乌与黒豆同煮后,去豆,为制首乌。
茶树根,益心气以治脉结代。
黄连有九种用法.. 心火用生黄连,肝胆实火用猪苦胆汁炒黄连,肝虚火用醋制黄連,上焦火用酒炒,中焦火用姜汁炒,下焦火用盐炒,肝胆郁火用吴芋炒,脾虚生火用黄土炒,足見其精细。
泥疗法,可以速退小儿高热。
用蛞蝓,地虱婆治疗上颚混合瘤及唇癌。
青蒿虫生在蒿之节。
南沙参祛痰作用较强,北沙参养阴作用较著。
大枣甘而多脂,有益睥之功。
見轿工口含一物,瓟山越岭,并不气促,询之,知为蛤蚧尾,后用治肾虚之喘,累累奏效。
山查肉有化恶血,消食滞之功能。
紫花地丁,长于清热解毒,又擅解疔毒。
蚤休所以能定惊厥,无非通便而巳,一语道破真谛。
对肺结核长期应用抗痨药不效,全身功能低下者,用人参,紫河车,制首乌,地鳖虫炙,蜈蚣炙,取得疗效。
黄芪以根入药,味甘性温,可益气升阳,固表止汗。炙蜜后长于补气,生用功善止汗利水,托里生肌。
六轴子为闹羊花种子,可作伤科镇痛药。
琥珀,朱砂镇心气之浮越.. 石菖蒲,远志通心阳之郁遏。
牛肉甘温助火。
草决朋,通便,降压。
山梔子又名越桃,泻三焦之火及痞块中火邪,最清胃脘之血,其性屈曲下行,能降火从小便中泄去,凡心痛热,多不宜温散,反助火邪,故古方多用梔子以导热,则邪易伏而病易退。
茶叶,清头目。
贯众,苦微寒,清热解毒,止血杀决。
葎草又名大叶五瓜龙,性味甘寒,有清热解毒,止血利尿的作用。
葎草不拘多少,淘取汁二升,加食醋二合和勻,空腹服-杯,或煮浓汁饮,治户妇汗衣污衣,亦治淋沥尿血。
蓮肉,清心益智,化浊分清。
生药性全。丹溪生用水蛭,虻虫,是有实践经验的。
锁阳大补阴气

张从正的邪去正安之说,是为了矫正当时社会上风行的社和剂局方燥热温补的偏弊。
张从正是一位放任不羁的人,他颇好读书,饮酒,賦诗。
齿豁头童六十三,迩来衰病百无端,旧遊马上行人老,不是当初过汝南。
张从正的医疗理论和经验,多从群众中耒,这种求知的科学态度,是值得效法的。
亘古以来,盖治病者,莫如戴人。不仅以汗吐下三法見长也。
运气学说的大运,本是按照干支从甲子至癸亥六十年的编年制定-套天符,岁会的推衍方法,本属气象历数之学,而不是探索致病的客覌因素和病理变化的内在联系去掌握治疗规律的方法。当然,气候变化能影响人体生理而产生疾病,但不是六十年的五运之气推算所能决定的。
张从正主攻,因而偏重实字.. 李杲用补,因此偏重虚字。可見,张从正主攻,是从外伤的覌点立论..李果用补,是从内伤的角度立论,双方的阐述则各有侧重。
偏学張从正之法的往往犯虚虛之弊.. 偏学李果之法的往往犯实实之过。学者应当掌握疾病发生和发展的客覌规律,吸取两家当补当泻的正确法则。
张从正的攻剂中,毎方不少牵牛一味。
刘完素在理论上启示了張从正,而張从正在实践中发展了河间学说,因而理法兼备,相得益彰。
久病体衰,营养不足,提倡食补的方法等等,都在七百年前由張从正开始使用。
張子和医,如老将对敌,或陈兵背水,或济河焚舟,置之死地而后生。
张子和的主攻学说,既是继完素学说之后,又为明清医家开辟了温热病学的先河。
張从正认为本气不能自病,凡所受病都是外来因素。这种观点是继承完素寒凉学说中降心火的-面有所发挥,可是同-学木术的朱震亨,侧重河间学说的益肾水一面,认为湿热相火为病,只有用滋阴降火以解决阴虚与火旺的矛盾。
張戴人医,亦豪杰也。世人不究其用意,认为其治疾惟事攻击,即明理如丹溪亦讥其偏。丹溪之说出,盖令人畏汗吐下三法如虎,予甚冤之。予惟人之受病,如寇入国,不先逐寇,而先抚,适足以养寇而扰黎民也。戴人有見于此,故议攻疾为先为急,……丹溪引内经,邪之所凑,其气必虚为论,乃遣下文,留而不去,其病为实一句,引精气夺则虚,又遣邪气盛之实,引,虚者正气虚也,又遣实者,邪气实也-句,摭其可议戴人为言,而于戴人所急,略而不釆。丹溪且若此,子又何怪哉。
大定. 明昌1161-1196,南渡以来,宛丘今河南淮阳,张子和出,专探历圣之心,阐发千載之秘,辨实于虚,识燠于寒,以至阴阳之所造化,运气之所胜复,风土之异宜,形神之殊稟,无-不穷其极。凡所洽疗,如取如携,识者谓长沙河间复生于斯世矣。
幸而复出人间。
子和治病,不论何证,皆以汗. 吐. 下三法取效,此有至理存焉。盖万病非热则寒,寒者气不运而滞,热者气亦壅而不运,气不运则热郁痰生,血停食积,种种阻塞于中矣。人身气血贵通而不贵塞,非三法何由通乎。
不堪遭受那种俗医的嫉視。他性格落落寡合,不愿受封建官塲的枸束,看不惯当时官医迎送长吏,马前唱诺的可耻形态。
处理治法,往往不守古人的绳墨而独出心裁。
讲明奧义,辨析至理。
勤求博釆,总结自已和民间的治疗经验。
反对迷信古人,迷信鬼神和迷信天命。
谬说鬼疾,妄求符箓,祈祷辟匿,皆方士误杀人也。
庸医,实指食古不化的医生,他们奉行-成不变的敎条,不管客观病情的变化,照搬主观刻板的方药,以病就方,以药试病,不是使自已所处的方药去适应病变,而是要客覌病证来符合自巳所处的方药。这种庸医的医疗方法,正适合那些腐儒和权貴耐因循守旧的思想。因此,他们一旦婴非常之疾的时候,只有委付凡医恣其所措。
当时那些权贵以文章自富,以谈辨自强,坐而昂昂,立而行行,阔其步,翼其手,自以为高人而出尘表,以天下聪明莫已若也。一旦疾之临身,懵然而无所知……听庸医之裁判。
主性命者在乎人,去性命者亦在乎人,养性命者亦在乎人,修短寿夭皆自人为。
拘于鬼神者,不可与言至德。何世俗之愚而难化也。
统治集团为了挽救他们的末日,大肆宣扬死生有命,富貴在天的天命论来欺骗人民。
方未变而法变。
刘完素在前人经验的基础上,更有他自已的实践创新。
疾病的反应。往往因体质不同,而症状表現不-样,
刘完素对老年病的阐述,无疑在医史上起了承前启后的作用。
形体之充固,则众邪难伤,衰則诸疾易染。
摄生家以精气神三者不衰,谓之三住。
千年之木,其中自焚。故多呈上盛下虚,阴虚阳实之证。
老人多卒中,即大风折木,本实先拨之理。
常令润泽。
土为万物之母,水为万物之源。
地干而无水湿之性,则万物根本不润,而枝叶衰矣。
刘完素此老必有传授之学,不尔,未能如此深造也。
防风通圣散加入生姜. 葱根. 豆豉同煎,三服大发汗,鼻立通矣。
阳虚阴必走。
轻可去实,气贵流通,用药轻清,竟可以愈重病。
医不执方。
审证求因,从本质上分析,不能惑于現象。
血气皆少,则善转筋。
地之湿气,感则害人皮肉筋脉。
久病在肾,重病在心。
凡精少則病,精尽则死。
男子从精为本,欲多损精,精损伤肾.. 髓脑枯竭,诸如耳聋目盲,肌肉消瘦,阴痿不起等疾病随生,严重者命同朝露,死亡随至。
以欲竭其精。
精髓枯竭,惟向死近。
醉后最忌犯欲。
大醉之子必痴狂。
在人体九窍之中,只有生殖器官衰老最快,生殖功能最先丧失。
人可保者命,可惜者身,可重者精。
醇酒厚味,火强不固,皆是为病也。
若执意为之,犹如杀鸡取卵,竭泽而漁,对身体有百害而无一利。
梦遗滑精,世人多作肾虚,殊不知多属脾胃饮食厚味,痰火湿热之人多有之。其有色心太重,妄想过用而致遗精者,自当从心肾论治。
今人以峻烈之药耗尽真阴,以为培阳,盖以房帏重耗,渐至髓消內减,神夺气昏,毛焠色夭,尚不知为窍所误。
种子之方,本无定轨,因人而药各有所宜。故凡寒者宜温,热者宜凉……去其所偏,则阴阳和而生化著也。今人不知此理,但知传方,岂宜于彼亦宜于此耶?……岂知张三之帽非季李四所可戴池。
不能套方而治。
药补不如食补,药治不如食治。
中医食治,析因辨证是其关键。
冬天是食补的最好时机。
七情不炽,百骸之病自消。
常固精养炁不耗,可以不老。
夫人生寿夭,虽有定分,中间枉橫岂能全免,若能调摄合理,或可致长生。
善养生者,必宝其精。
洞房清宫,命曰寒热之媒。皓齿娥眉,命曰伐性之斧。
中年人是社会与家庭的主要角色。
老年人罹患的病种有癃闭,阴茎癌,前列腺癌,乳癌,乳肿,性衰老等。
慢性前列腺炎的病人,由于长时间症状不能解除,十分苦恼,总希望找到-剂良药,到处求医。
通过心理疏导,把痛苦统统说出来,本身就是-种心理疏泄,可使心理恢复平衡,无疑有益性功能的康复,这叫做发泄解郁。
有的病人说.. 医生的态度好,不吃药就好了-半,这话是有-定道理的。
**之感,非药可愈.. 七情之病,当以情治。
欲治其疾,必治其心,必正其心,乃资于道。
动之以情。
夫饮食之所忌者,以其与所患证相妨者也。
春天应进食甘凉性的食物,可以多食菜粥。
夏天应多食甘寒. 苦寒的食物,如苦爪. 绿豆. 冬瓜. 西瓜等。
秋天应多食涼润之品,如柿饼. 甘蔗. 芝麻. 梨. 橘等。
冬瓜. 苦瓜. 泥鳅. 蓮子心. 丝瓜等,具有清利湿热之功。
外治的方法并不只限于手术。
室要洁净卫生,空气新鲜,阳光充足,布置得体,雅俗共融,必要时,还可燃放含香料一类的制品或中药,如檀香,沉香等,或撒洒香水,使空气中飘逸着馨香,令人有一般清爽的感覚。
实践证明,临睡前,温水泡脚半小时,在一定程度上,可起到清心降火的作用。
很多内科疾病,如冠心病等,单纯体表给药即能有效地控制心绞痛的发作。
实践证明,很多男性病从肾论治,有捊鼓之应。
噪音,水质污染等,亦能导致疾病的发生。
经常服用安眠. 镇静. 抗血压等药物者,可引起阳痿。
下元之損,必累八脉。
忍精不泄,必致精瘀致腐,精液流射不快,或发生前列腺者,表现为.. 白淫而下。
缩阳-证,发作突然,非大剂温补,不足以驱除阴寒之邪。
男性病证,惟湿. 热. 寒邪三者与之最为关联。
慢性病多虚热。
精盛则强,精衰则阳痿。
败精流溢,乃为白浊。
阴阳之道,合則聚,不合则离.. 合则成,不合则敗。天道. 人事,莫不由之。
神和意感。
合男女必有則。
凡入房久战不衰,乃相火亢实也。
凡种子之法,男子必先养精。
癃闭与淋症不同,淋则便数而茎痛,癃闭则点滴而难通。
治疗阳痿,活血化瘀法其势未可限量,开此门径,无疑具有重要的临床价值。
气血凝滞,脑气与脏气不接。
灸三阴交,如鼓应捊,累试累效者

这些都是金老师的行医心得吧。
很好的经验啊,慢慢学习。

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太多了~~~~漫漫学习之……

仲景之秘,唯叶天士能通变之:金老中医算是说到点子上了。卫气营血说是六经辩证的发挥,温通奇经八脉是金匮的不言之秘!

回复 8# soso


君功底不浅,向您学习!

治人不过万,读书不过百,实难出此言,功底深厚,

楼主辛苦了。这是真言啊。