哮喘论治(一)

2010-01-20 12:14 楼主
哮喘论治(一)
---病理探讨篇
《素问、咳论篇》中有“五脏六腑皆令人咳,非独肺也”之论述,这就说明了内伤至咳,脏腑之病可以传肺,日久可造成肺伤,咳久形成了哮喘,故而“五脏六腑也令人喘”,“哮”与“喘”从症状上略有不同,哮症痰涌如鸡鸣声,声粗而胸满;喘症呼吸急促,张口抬肩,不得平卧。但两症的病因、病理机制大致相同,古人通称为哮喘。
哮喘是经常发作的、顽固性的疾患,随着每次发作,增加了脏器的损伤,加重了病情。痰盛(痰结)是哮喘的主要症状,也是主要的病因。痰的来源主要为肺、脾、肾三脏器的气化功能失调或三焦水道失于通调所致。若脾脏受病或脾气本虚,运化不力,亦可使水湿不行,停聚而成痰。肾主蒸化水液,肾阳不足则蒸化无力,水不能化气,即停储而成痰。三焦为水和气通行的道路,若三焦失于通调,则水停气聚,气水互结,亦可发为痰饮。故而祖国医学理论有“脾为生气之源,肺为主气之枢。”又有“脾为生痰之源,肺为贮痰之器”还有“肺为气之主,肾为气之根”之说,说明了三个脏器之间互为致病,相互影响的关系。
由于哮喘病反复发作,诊断症状并不困难,医者用望、闻两诊就可以看到、听到气喘、精神疲乏、痰涌、不得平卧等症状。患者所主诉的症状也是这样。而找出患者致病的原因,根据祖国医学“五脏六腑皆可令人喘”的理论,就需要医者用问、切两种诊法细心分析、体会,从中找出致病因素,再根据病因对症下药。按照“急则治其标,缓则治其本”的原则,根据疾病的不同阶段,采用不同的治疗方法,每每可以取得满意的疗效。
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