鼻咽癌病理病机

1. 中国中医学


鼻咽癌的早期主要症状有鼻塞、鼻衄、耳鸣耳聋、头痛等。约有70%～80%的病人,颈部较早出现质硬而固定的淋巴结转移灶。中医学对鼻咽癌症状和颈淋巴结转移灶的论述可见于多部医书,如《医宗金鉴》:“鼻窍中时流黄色浊涕……若久而不愈,鼻中淋沥腥秽血水,头眩虚晕而痛者,必系虫蚀脑也,即名控脑砂。”“上石疽”“生于颈项两旁,形如桃李。皮色如常,坚硬如石,痛不热……。初小渐大,难消难溃,既溃难敛,疲顽之症也。”等等。


中医学认为鼻咽癌的病因与机体内外多种致病因素有关系。先天不足,正气虚弱,或情志不遂,饮食不洁,使脏腑功能失调,邪毒乘虚而入,都可能凝结而成癌肿。病机:①情志不遂,肝气郁结,或饮食不节阻滞肠胃,或素体蕴热,复感外邪,均可壅结化为六毒,火毒困结形成癌肿;②痰浊凝结。肝胆火旺,灼液为痰;或脾失健运,痰浊内生,则痰凝成块;③气滞血瘀,肝郁气滞,血行受阻,气血凝滞经络,积聚成肿块;④正气虚弱,先天不足,脏腑失调,气血不畅,经络阻滞,也可形成或促生癌肿。癌症后期,气血渐耗,脏腑日衰,失却荣养,渐成重症,最后元气丧净,不治而死。


2.中国藏医学


藏医学认为鼻疥疮的病因,一是饮食起居不慎和感染“魔障”,即传染病。二是机体内部五行紊乱。核疮和瘿瘤的病因与劳损,热邪传经,以及感受风邪,气血紊乱,恶血增生等有关。其病机为劳损,或素有机体五行紊乱,复感“魔障”,风邪,使热由经传,气血紊乱,恶血增生,鼻疮、颈部瘿瘤、核疮等则生成。其病症类型可以分为风转,血转,胆转,痰转等。