针灸治疗腱鞘囊肿
2012-06-14 14:53 2楼
日常生活中,我们不难会发现某些时候、某些人会在关节处出现一个半球状的囊性肿瘤,尤其是青年女性,部位多发生于腕背侧、腕屈面挠侧、以及手指近节屈面。患者多舞台明显的感觉,或轻微酸痛,若不加治疗,可能会出现累及性疼痛,局部压痛感强烈,出现一定的功能障碍。
腱鞘囊肿患者最为明显的症状是晨僵,稍活动后会慢慢转好,活动频繁也会引起疼痛不适感。
腱鞘囊肿的治疗有很多方式,被患者常用到的也只是封闭治疗、膏药治疗等,不建议药物治疗,西药副作用大,尤其是身体不好的患者不建议多服用。
膏药治疗以【思华堂骨科·腱囊贴】为主,在治疗腱鞘囊肿上有着非常明显的优势。以活血行气之法治疗腱鞘囊肿,通过直接外敷于腱鞘囊肿部位,可快速清热解毒、起到消肿化脓,同时修复关节腱鞘组织,恢复关节功能,达到快速治愈腱鞘囊肿的目的。治疗的同时可修复腱鞘患处病变组织,提高机体免疫力,防止关节腱鞘再次感染,真正达到扶正固本,疗效彻底不再复发。
封闭治疗需要间隔时间,患者可以与膏药治疗结合使用,不要多次进行封闭,以免形成依赖性。治疗药耐心,持久,不能两天打渔三天晒网,要遵医嘱完成一定的疗程。
腱鞘囊肿怎么避免
1、不要过度用力,或者长时间保持一种动作反复重复,适当的活跃一下各个关节,保持正常状态。
2、糖尿病患者容易患得此病,更需要多加小心。
3、温水泡手,不要用冷水,时常旋转手腕、抬高手臂、做一些广播体操之类的运动。
4、摄入各种营养,不偏食挑食,尤其是维生素B6的摄入。
腱鞘囊肿需要尽量休息
腱鞘囊肿多出现在外伤史、手工操作者、长期穿高跟鞋站立的女性以及打字员、器乐演奏家、货物搬运或需要长时间电脑操作的行业等。
这就需要这些群体重视此类病的发生,注意休息,不要长时间的劳损,劳逸结合。若发现症状不要一拖再拖,及时治疗是没有害处的,若症状严重,不但患者要承受痛楚,也加大了治疗难度。
腱鞘囊肿患者最为明显的症状是晨僵,稍活动后会慢慢转好,活动频繁也会引起疼痛不适感。
腱鞘囊肿的治疗有很多方式,被患者常用到的也只是封闭治疗、膏药治疗等,不建议药物治疗,西药副作用大,尤其是身体不好的患者不建议多服用。
膏药治疗以【思华堂骨科·腱囊贴】为主,在治疗腱鞘囊肿上有着非常明显的优势。以活血行气之法治疗腱鞘囊肿,通过直接外敷于腱鞘囊肿部位,可快速清热解毒、起到消肿化脓,同时修复关节腱鞘组织,恢复关节功能,达到快速治愈腱鞘囊肿的目的。治疗的同时可修复腱鞘患处病变组织,提高机体免疫力,防止关节腱鞘再次感染,真正达到扶正固本,疗效彻底不再复发。
封闭治疗需要间隔时间,患者可以与膏药治疗结合使用,不要多次进行封闭,以免形成依赖性。治疗药耐心,持久,不能两天打渔三天晒网,要遵医嘱完成一定的疗程。
腱鞘囊肿怎么避免
1、不要过度用力,或者长时间保持一种动作反复重复,适当的活跃一下各个关节,保持正常状态。
2、糖尿病患者容易患得此病,更需要多加小心。
3、温水泡手,不要用冷水,时常旋转手腕、抬高手臂、做一些广播体操之类的运动。
4、摄入各种营养,不偏食挑食,尤其是维生素B6的摄入。
腱鞘囊肿需要尽量休息
腱鞘囊肿多出现在外伤史、手工操作者、长期穿高跟鞋站立的女性以及打字员、器乐演奏家、货物搬运或需要长时间电脑操作的行业等。
这就需要这些群体重视此类病的发生,注意休息,不要长时间的劳损,劳逸结合。若发现症状不要一拖再拖,及时治疗是没有害处的,若症状严重,不但患者要承受痛楚,也加大了治疗难度。
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腱鞘囊肿是一种关节囊周围结缔组织退变所致的病症。以半球样隆起于皮下浅表,柔软可推动,多发于腕部中央为主要临床特征。触摸时皮下饱满并有波动囊样感,伴有腕部无力,不适或疼痛,多为酸痛或放射性痛,可有一定的功能障碍。
中医学中,本病症称为聚筋或筋瘤,认为系外伤筋膜,邪气所居,郁滞运化不畅,水液积聚于骨节经络而成。
本病症的现代针灸治疗,首见于1958年,用隔姜灸,取得较好的效果,六十年代多采用针刺加挤压之法,七十年代又用三棱针点刺、温针来提高疗效。自八十年代以后,有关本病各种穴位刺激法的报道颇多,在继承以往各法的基础上,又增添了火针、指针、针刺加罐及穴位注射等法。为了防止复发,一般都主张针刺后局部加压。从已有的经验而言,针灸确是本病较好的保守疗法之一。
【治疗】
针灸
(一)取穴
主穴:阿是穴。
阿是穴位置:囊肿顶部(下同)。
(二)治法
先常规消毒阿是穴,如囊肿较小,直接针刺;囊肿较大者,可用注射器先吸尽囊内容物再针刺。针刺方法分为二种:[1]扬刺,正中刺入1针,从囊肿四周对称地向中央刺入囊内,用泻法;[2]恢刺,用28号1.5寸毫针,对准囊肿顶部直刺。针尖刺破囊壁达囊中后,呈45度及75度分别向四周来回点刺,针刺深度以刺破四周囊壁为度。留针20～30分钟。起针后用力挤压囊肿,使之破裂。部分病人在留针时用艾卷灸针柄,越热越好,但要避免烫伤;亦可起针后作回旋灸或用TDP灯照射15分钟。取针后,宜局部作加压包扎,每日1次,10次为一疗程。
(三)疗效评价
以本法共治425例,结果,痊愈379例,有效43例,无效3例,总有效率为99.2%[1～6]。
挑治
(一)取穴
主穴:阿是穴。
(二)治法:先令患者腕关节向掌侧屈,使囊肿暴露明显,术者以左手拇指和食指各压一消毒棉球在囊肿左右,压挟挤紧,使囊肿固定,然后用2%碘酒及75%酒精充分消毒。右手持消毒三棱针对准囊肿之最高点快速刺入,注意勿透过囊肿的下层,然后快速拔针,以掐持囊肿的左手用力掐挤囊肿(拔针与掐挤囊肿应同时进行),囊肿较大者,用双手拇指从囊肿周围向中心挤压,务使囊内的胶性粘液(呈透明糊状物)从针孔中全部排出。如囊肿部位大,时间久,粘液未能排净,针孔被阻塞的,可用消毒三棱针在原针孔处再刺入,并在囊内轻轻拨动数下,直至粘液排净。然后用消毒后的光滑小竹片(约20×15平方毫米),紧贴囊肿壁上,用绷带扎紧(不可太紧,以免影响局部血液循环),嘱患者勿沾生水及不可过度用腕力,三天后取下绷带及竹片。如有复发,可用同样方法治疗。
(三)疗效评价
以上法共治259例,结果痊愈256例,无效3例,总有效率为98.8%[7～9]。
火针
(一)取穴
主穴:阿是穴。
(三)治法
用2号火针或普通小号三棱针(亦可以大头针代替),用止血钳挟持后,在酒精灯上烧红,左手拇、食指挤住囊肿,将内容物推至一边,避开血管,使囊肿突起。将烧红之针具,对准囊肿迅速刺入深部(以达囊肿基底部为度),快速取出,根据囊肿大小可刺2～3针。然后,两手持干棉球在针孔周围挤压,放出胶状液体,挤压干净,用酒精棉球拭干消毒后,用消毒干棉球压迫包扎局部,3日内不沾水,4日后取下敷料。如1次未愈,可隔5～7天再行针1次。
(三)疗效评价
共治396例,除1例治疗5次外,余均在1～3次内治愈,其痊愈率为100%[10,11,15]。
针刺加穴位注射
(一)取穴
主穴:阿是穴。
(二)治法
先按揉局部5分钟,使局部潮红,囊肿变软。局部常规消毒,用三棱针在囊肿边缘平等向中央快速进针,刺至囊肿中央即退针。退针时,用一手拇指按住与针眼相对的侧面,向针眼方向挤压,边挤压边退针,囊肿内容物即随针外溢,至溢尽为止。然后从原针眼进针,注入强的松12.5～25mg、0.5%普鲁卡因2ml,注完药液后,再向多方向 刺破囊壁。出针后稍加按揉,加压包扎。一周后如仍有囊肿残留或复发,可重复使用上法。
(三)疗效评价
共治疗84例,经1～3次,全部有效,其中痊愈79例(占74.0%),好转5例(占6.0%)[12,13]。
温针加拔罐
(一)取穴
主穴:阿是穴。
(二)治法
囊肿局部以26号或28号1寸毫针,直刺入1针,两旁各刺入1针的齐刺法,每一针上各加2cm长之艾段,从下部点燃。燃尽起针后即以微型玻璃罐吸拔3～5分钟,以拔出黄色粘稠样液体为佳。拔后用消毒敷料加压固定。1次未愈,隔2·3日再针。
(三)疗效评价
共治21例,结果痊愈20例,好转1例。全部有效[14]。