中医临床经验实录 (15) 四问四不知

[backcolor=rgb(243,243,243)][font=幼圆]15 四问四不知

1) 一问一不知
故事梗概:2004年秋季的一天,一对夫妇携女儿来中医科就诊。他们曾经从某大学附院儿科就诊,女儿已经12岁了,个头不高。那位知名教授说,小女儿的骨头已经长完了,必须马上注射生长激素,否则,一点也不会再长了。他们花不起每年几十万的高额费用,心无主张。后来,打听到我院我科。看过x-光照片,小女孩的骨龄有10岁,比实际年龄小2岁。如果说,女孩16岁发育完成的话,还有6年的生长期。我告诉他们,小女骨发育比实际年龄落后,最少还有8年生长期,并作了适当的处理,又送给他们我的著作《儿童健康百问与矮小身材防治》一书。他们取药花了86元,看到这反差,两口子不解地问:那位大学教授为啥那样说哩?我张了张口,无法回答。
2)二问二不知
故事梗概:副院长老乡,某市组织部长,患肛瘘,在另一市肛肠医院治疗,由院长亲自主刀,前后花4万多元,病不愈。来我科。检查发现:有一个瘘口,属肛瘘无疑。然而,患者的臀部有一个大+字疤痕,贯穿整个臀部,与瘘管无关。我建议找我的老师会诊一下更好。副院长兼外科主任,我是中医,也是肛肠科大夫,应该都很专业,但我们怎么也推断不出患者落下的+字大疤痕的正当原因,再问也不知答案。
3)三问三不知
患者李女士,3 年胃病,久治不愈,来诊。据我的经验,凡是久治不愈的胃病,多数并发胆囊炎、胆结石,B超诊断很好。检查后确诊为肝胆管结石。服排石汤药15副。半月后,病人无不适感。复查B超时,那位B超室大夫说:没听说中药能治肝胆管结石!不给检查。我告诉病人,要想知道治疗效果,必须查B超。检查结果:肝胆管无结石,肝、胆、脾正常。病人问我:为什么B超室大夫要那样说?我不知如何回答是好。
4) 四问四不知
一中年妇女,左上肢麻木已半年,查彩超报告:左上肢桡动脉闭塞。看了报告,搭手摸脉,左手桡动脉搏动有力。这上百万的彩超的功能还不如我的3个手指管用。当病人得知其左侧桡动脉正常搏动时,问我:彩超机器查不到血管搏动,桡动脉在浅表部位搏动,那位大夫就不会用手去摸一摸?不是行家,胜似行家,我无以应。