民间中医唐医易先生伤寒论讲稿(作者:黎小裕)

民间中医唐医易先生伤寒论讲稿第十八节 《伤寒论》六气统治方之二
3、白虎汤
知母六两•18 石膏(碎)一斤•48 炙甘草二两•6 粳(JING)米六合•18
【用法】水煎米熟汤成,一次温服。
【主治】伤寒热在阳明,或温热病热在气分、中暑。证见高热,汗出,舌燥,烦渴引饮,脉洪大有力,或滑数。
***功效;辛寒清热***
【发挥】
1、温疟 本方加桂枝治温疟,脉象如平,身无寒但热,骨节痛烦,时呕者。
2、寒热往来,热多寒少。 本方加柴胡治寒热往来,热多寒少。
3、湿温 本方加苍术,治湿温憎寒壮热,口渴,一身尽疼。并对风湿热,热偏胜者也可治。
4、五苓散
猪苓十八铢• 6 泽泻一两六铢•9 白术十八铢•6 茯苓十八铢•6 桂枝半两•1.5
【用法】水煎二次兑匀,分两次温服。若用散剂,将上药为末,每服3克,开水冲服,服后多喝开水,汗出则愈。
【主治】外有表证,内有蓄水,头痛发热,渴欲饮水,小便不利或水入则吐或呕吐泄泻。或水肿,小便不利,或痰饮,脐下动悸,或吐涎沫而眩晕者。
【发挥】
1、白带过多 白带过多是湿邪所致,(西医谓因慢性盆腔炎)用本方加大白术量,肉桂易桂枝,使水液运化正常而愈。
2、口流涎水 口流涎水是脾失健运,不能运化水湿,水停中焦,不能布散全身,而延本经上溢所致。本方能利水健脾,脾健则运化正常而愈。
3、大便溏薄日行多次 大便溏薄日行多次,是因脾不散精渗于大肠所致,用本方使脾健运,水归清道,大便则正常。
4、耳流清水 耳流清水当责于肾,因肾开窍于耳。症见耳流清水无臭味者,用本方利膀胱之水,则水不犯上于耳而愈。
5、白浊尿 白浊尿是湿邪为患所致,(西说;是普通细菌引起的慢性前列腺炎)用本方利水祛湿而愈。
6、水肿 水肿,尤其是小儿常见,(西医说;肾病综合证,全身高度浮肿,大量蛋白尿,低蛋白血症和高胆固醇症。)主要是脾失健运,肾阳不足,肺失清降之权导致三焦气化不行所造成。其中以脾肾阳虚为主要,用本方加味治之。
7、眼球胀痛 眼球胀痛伴有上眼睑困乏懒于睁眼、眼压增高者,因脾困湿所致。上下眼包皆属脾,现在脾为湿困,故懒于睁眼,用本方燥湿利水而愈。
8、悬饮 悬饮是气化失常导致水湿停留于肋间所致,(西说;渗出性胸膜炎)此因肺、脾、肾三脏阳虚所致。脾阳虚而运化失权,上不能输精养肺,下不能助肾制水,水湿停留为患。主要是造成胸腔大量积液,压迫肺脏,影响肺的正常呼吸功能。症见咳嗽气喘,呼吸困难,不得平卧等。用本方加减治疗可愈。
9、气化失常腹胀 水湿停滞,脾失健运,而导致腹胀,临床表现为腹部胀满,肠鸣矢气,午后尤甚,食欲不振,食后胀满更甚,厌饮水,小便短少,或大便稀溏,身重乏力,天阴下雨尤甚,或下肢有轻微浮肿,脉沉,舌胖,苔腻等。用本方或加味治之。
10、*出汗不止 *出汗不止属湿邪下注,辨清无口苦咽干等少阳证后,可用本方治疗。
5、炙甘草汤
甘草四两(炙)•12 桂枝三两•9 生姜三两•9 人参二两•6 阿胶二两•6 麻仁半升•12 麦冬半升•12 生地黄一斤•48 大枣三十枚(擘)•10只
【用法】水煎二次兑匀,分二次温服。服药后,再喝白酒适量。
【主治】伤寒,脉结代,心动悸者。
***炙甘草汤又名复脉汤,功能益气补血,润阴复脉。治气虚血少所致的脉结代,心动悸,气短胸闷,舌光少苔,及虚劳肺痿。也用于功能性心律不齐,期外收缩等证。《圣济经》曰;津耗散为枯,五脏萎弱,荣卫涸流,温剂所以润之。《性理大全》中载燥属于次寒,无奈当今后人都认为是热。比如夏天,暑热炎蒸,大汗淋漓,肌肉潮润而不燥,深秋燥令气行,人体肺金应之,肌肤干槁而燥,是时火令无权,所以说燥属凉。
【发挥】
1、舌裂纹 舌裂纹是因舌乃心之苗,心阴不足,不能上荣于舌,舌失濡润,则生裂纹,用本方治之。
2、手心出汗 手心出汗,手心虽属心包络部位,但心包是心之外围,与心同气。汗为心之液,汗多则耗伤心气,用本方益气敛阴可愈。
3、肺心病喘息不得卧 肺心病喘息不得卧,(西说;肺炎合并心衰。说是由肺部感染引起的急性右心衰竭。)症见气急、端坐呼吸、面色灰白、口唇青紫、脉结代无力等阴阳两虚之证。用本方滋阴益气复脉而愈。
6、大承气汤
大黄(酒洗)四两•12 厚朴(去皮、炙)半斤•24 枳实(炙)五枚•9 芒硝三合•9
【用法】右四味水煎成去滓,入芒硝,用微火一两沸,分温服,得下,余勿服。
【主治】症见发热谵语、腹满痛、不大便、脉沉实等。
【按】仲景《伤寒》中用大承气汤处;有二十五证,其证虽然各有不同,但手法均为泻下。都是为大满、大热、大实而设。诸证脉象多以沉滑而实、弦劲实数为取用标准。凡属阳明腑实者,投之效如桴鼓。

民间中医唐医易先生伤寒论讲稿第十九节 《伤寒》《金匮》方的应用
今天我们来讨论小柴胡汤,仲师在少阳病篇以其为治少阳病主方,而后人在临床上更是继承并发扬了这方的优秀
小柴胡汤《伤寒论》
柴胡半斤•24 黄芩三两•9 人参三两•9 生姜三两•9 半夏半斤•12 甘草三两•9 大枣(擘)十二枚•4枚
【用法】水煎服。
【主治】少阳病发热,口苦,咽干,目眩,耳聋,脉弦,和太阳、阳明二经发热不退,寒热往来。
【方解】少阳主半表半里,凡病邪从外来的就要从外出,柴胡能从少阳而达太阳,半夏能提阴气上升,则阴阳相济,故能有除病祛邪之功。少阳病属火病,又有黄芩以解气分之火热。参、枣、草能强壮脾胃,脾胃壮则可使病邪由内而达外。再有生姜能发散宣通,诸药合而为使病邪由内达外。
【化裁】
1、若胸中烦而不呕者,去半夏、人参,加瓜蒌实一枚18克。
2、口渴,去半夏。人参加至15克,加花粉12克。
3、腹痛,去黄芩,加芍药9克。
4、胁下痞硬,去大枣,加生牡蛎12克。
5、心下悸、小便不利,去黄芩,加茯苓12克。
6、不渴、外有微热,去人参,加桂枝9克,盖被取微汗。
7、若咳,去人参、大枣、生姜,加五味子12克、干姜6克。
【应用发挥】用仲师原方加减还能治疗的各种疾病。(包括自己心得和各家医案,但使用时必须要具备小柴胡证某一症为前题。)
1、半身麻木;本方加川芎、当归、桂枝治半身麻木。
2、半身疼痛;本方加川芎、当归治半身疼痛。
3、半身出汗,半身无汗;本方加川芎当归等治半身出汗,半身无汗。
4、斜视(视物倾斜)、复视;本方加菊花治斜视、复视。
5、头两侧太阳穴疼痛;本方加川芎、白芷、当归治头部两侧并波及前额及巅顶痛。
6、腰腿痛(属少阳经循行部位者);本方加桂枝和活血化瘀之品。
7、呕逆;本方加陈皮、竹茹等治呕逆。
8、真心痛(心绞痛);本方加附子、当归、川芎治真心痛。
9、胁痛;本方加当归、川芎、郁金、香附治胁痛。
10、胸肋痛(肋软骨肿痛);本方加川芎、当归、丹皮、青皮、陈皮、银花、公英治胸肋肿痛。
11、月经不调;本方加川芎、当归治但见少阳症的月经不调。
12、髋骨痛;本方加红花、桃仁、川芎、当归、桂枝治髋骨痛牵引大腿、小腿外侧致足踝。
13、脑积水;本方去黄芩加茯苓治脑积水。
14、眩晕(高血压);本方加茯苓治(收缩压高)眩晕。
15、偏头痛;本方去人参加桂枝治偏头痛。
16、早期面瘫(面神经麻痹);本方去人参,加桂枝、葛根治早期面瘫。(面神经麻痹)
17、面侧部肌肉抽搐;治法同上。
18、急性中耳炎;本方加栀子治急性中耳炎。
19、牙痛;本方去人参加桂枝、葛根治牙痛。
20、经期齿龈肿痛;治法同上。
21、经期抽风;本方去半夏、黄芩,加花粉、芍药、葛根,倍人参治经期抽风。
22、痰火核;本方去人参、大枣,加桂枝、玄参、浙贝、牡蛎治痰火核。
23、腮腺炎;治法同上。
24、乳腺炎;本方去人参加桂枝、全瓜蒌、黄连治乳腺炎。
25、肝脾肿大;本方去大枣加牡蛎等治肝脾肿*R>26、奔豚气;本方去人参、黄芩,加桂枝、茯苓治奔豚气。
27、赤白痢疾;本方去人参、黄芩,加桂枝、白芍、茯苓、木香治赤白痢疾。
28、黄疸;腹痛者本方去黄芩加白芍,若发热重者去人参加桂枝治黄疸。
29、百日咳;本方去人参、生姜、大枣,加干姜、五味子治百日咳。

民间中医唐医易先生伤寒论讲稿第二十节 厚朴七物汤

厚朴七物汤《金匮要略》
厚朴半斤·24g 甘草三两·9g 大黄三两·9g 大枣十枚·3只 枳实五枚·15g 桂枝二两·6g 生姜五两·15g(小裕注:后面用量为唐师常用量)
【用法】水煎服,大黄后入。
【主治】腹满兼有表证。
【功效】荡实行气。
【应用发挥】用仲师原方加减还能治疗的各种疾病。(包括自己心得和各家医案)本汤除荡实行气外,再加大桂枝生姜量,还可以温中散寒,行气消胀满,凡因寒、热、湿滞,粪便排出不畅,肠中积气所做成的腹部胀满,皆可治疗。
1、腹胀、喘逆、大便不爽甚者二三日一行,但不干硬。脉弦软或弱细,用本方大黄减半,加大桂枝量治之。
2、边吃边腹胀,未饱即胀致上脘饮食不下,得嗳气稍松,大便若虚坐,脉弦软、虚弦或弦迟,本方去大黄加桂皮倍桂枝治之。
3、腹满(属虚寒者);证见腹部胀满,喜按,喜热,腹满时减,复又胀,或午后胀甚,或大便不实,小便清长,多矢气,脉多虚弱,用本方加大桂枝量15克以上治之。
4、气胀;证见腹胀如鼓,时胀时消,叩之如鼓音,胸满气喘,呼吸不畅,用本方加大桂枝量治之。
***案例***
例一、陈xx,女、53岁。2008年12月5日,因腹胀满气喘来诊,常年腹胀如鼓,由中脘上剑突直顶上咽喉,气喘,有时坐定也会发作。主诉本病源于20多年前生小孩之后起。舌色正常,苔白罩黄腻。左三部除寸脉外浮细紧,右除寸脉外沉弦滑,至数平,主诉常有汗出,怕热不怕寒。
厚朴20 枳实15 桂枝12 炙甘草6 槟榔12 木香10 大黄6 大枣5只 生姜15 陈皮9 川楝子10 元胡15 三剂
***前药后喘止腹胀除。
例二;黄XX,女、46岁。2008年11月26日,主诉;腹胀难受,每吃饭时更甚,边吃边胀,吃小许就不能下咽,脘腹如挺住只鼓,用手敲也有声,大便不爽。舌色红,苔少白薄,右脉寸关实,尺虚,左脉寸关实略沉,尺略虚,一息六至。
厚朴25 枳实18 甘草9 大黄9 桂枝6 大枣6只 生姜15 四剂
2008年12月1日,主诉;前药后大便不断放屁,兼有些拉稀,脘腹豁然松驰,腹胀大减,过去的裤子现在变得太大了不合穿,现在还有少许胀故来复诊。舌色略红,苔薄白。右三部沉紧,关略弦,左寸短,关尺沉滑实,至数平。
厚朴25 枳实18 槟榔12 桂枝10 炙甘草9 木香10 郁李仁12 大黄9 大枣6只 生姜15 四剂
注:几天后相遇,她说吃了一剂就痊愈了。
例三、郑XX,女、1975年生。2011年3月5日星期六,主诉;疲惫,浑身不适,四肢厥冷,睡眠不深,腹中胀滿,肩胛痛、腰痛,二便正常,1998年曾切除了胰脏(脾)。舌色略暗,苔白厚腻。右脉沉细紧,左脉沉滑细,至数平。
厚朴25 甘草9 大黄9 大枣5只 枳实18 桂枝15 生姜15 四剂
2011年3月29日来治病说;前药一剂就痊愈。

民间中医唐医易先生伤寒论讲稿第二十一节 金匮肾气丸(汤
肾气丸(汤)《金匮要略》
干地黄八两•240g 山药四两•120g 山萸肉四两•120g 茯苓三两•90g 丹皮三两•90g 泽泻三两•90g 附子(炮)一两•30g 桂枝一两•30g
【用法】共为细末,炼蜜为丸,9克重,每服一丸。汤剂,按上分量取十分之一,水煎二次兑匀,分两次温服。
金匮肾气汤
干地黄24g 山药12g 山萸肉12g 茯苓9g 丹皮9g 泽泻9g 熟附子3g 桂枝3g
【主治】虚劳腰痛,少腹拘急,小便不利。
【方解】本方是治疗肾阴阳两虚病变。方中地黄、山萸肉滋肾精、补肝血。山药培中土以滋精血之源。桂枝、附子暖肾阳,意取阳性动而助滋阴之效。茯苓、泽泻渗水于下,使水归水脏,肾有水精可藏。丹皮舒血,调活络脉之滞,使通则不痛,则各症自愈。
【应用发挥】用仲师原方加减还能治疗的各种疾病。(包括自己心得和各家医案)
1、慢性后头困痛 本方治慢性后头困痛,常伴有健忘、眼花、脉象虚弱。
2、老年喘咳 老年喘咳属现代的老年性慢性气管炎,是一种常见病,现代认为与理化刺激和过敏或感染有关,患者年龄均中年以上,病程缓慢。祖国医学列入肾气虚不纳气,用本方补肾阳而纳气,而本方又能补肾阴,肾肺经脉相连,故治喘咳。
3、肾阴阳两虚之痿证 (现代称:席汉氏综合证。腺脑垂体机能减退所引起的一系列症状,多见妇科分娩后期大出血。)症见乳房萎缩,长期闭经,毛发常脱落,尤以腋毛、阴毛更为显著,眉毛亦可脱去。性欲减退,生殖器萎缩,精神不振疲乏无力,用本方治疗,各症可愈。
4、遗精 遗精有区分有梦遗精和无梦遗精,有梦属阴虚,无梦属阳虚。这里所治是阳虚遗精,兼见疲乏无力、脉结。用本方加生龙牡治之可愈。
5、腰胯拘痛 髂(QIA)后上脊至臀部牵扯性疼痛,腰为肾之外府,此处也属肾范围,用本方补虚止痛可愈。
6、心动应衣 (现代医学的;心动悸。)各种心脏病均可出现。因肾阴不能上济于心,心阳亢进的一种表现。症见心跳动,隔衣可望见。用本方滋补肾之阴阳,肾阴上济,阳亢自平。
***案例***
例一、谭XX,男、1935年5月生。初诊2009年2月9日,主诉多年早起咳嗽,基本上都是早起咳,时有眩晕。一直治以射干麻黄汤、小青龙汤、射干丸等方剂,症状时好时坏,2010年8月10日星期二,主诉;咳嗽无痰,前几天检查是肺气肿,肺主动脉硬化。临床咳嗽频频气促,二便正常。舌色灰淡,有瘀斑,苔白厚腻于中间。右寸浮涩,关浮弦滑细,尺虚弦,左脉浮弦紧细,至数平。
射干12 半夏曲10 干姜10 款冬花10 紫菀15 广陈皮9 百部9 五味子9 细辛3 川贝母9 茯苓10 郁李仁12
四剂
2010年8月16日星期一,主诉;前药后稍好些,症状减轻了些,目前是胸口膻中部位似是有痰堵住一样,二便正常,舌色暗瘀,苔白厚腻。六脉浮弦滑(脉率不整)。
射干12 半夏曲10 干姜10 款冬花10 紫菀15 广陈皮9 百部9 五味子9 细辛3 川贝母9 茯苓10 白术10 四剂
2010年8月21日星期六,主诉;前药后,膻中胸口如有痰堵的症状解除。目前有夜咳,舌色暗瘀,苔白中腻。右脉略沉紧滑,左脉略沉弦滑细,至数平。
***予以用金匮肾气汤、射干丸比较。
1、生地黄12 熟地12 山药12 山萸肉12 茯苓9 丹皮9 泽泻9 熟附子6 桂枝10 四剂
2、射干12 半夏曲10 干姜10 款冬花10 紫菀15 广陈皮9 麻黄9 五味子9 细辛3 川贝母9 茯苓10 白术10
三剂
2010年8月30日星期一,主诉;前药肾气丸效果明显,服后咳嗽大减,倒是射干汤还会咳,早晚都咳。舌色暗瘀光,苔白腻。右脉浮虚细,左脉浮细涩,至数平。
生地黄12 熟地12 山药12 山萸肉12 茯苓9 丹皮9 泽泻9 熟附子6 桂枝10 六剂
2010年9月6日星期一,主诉;前药后过去的起夜基本没有了,昨天早起咳吐出很多痰,今早就没有咳吐痰了,精神方面比较好,自觉这次的药要比过去的都好,目前是偶然会有些喘咳,但比以前是减少很多了。舌色暗瘀,苔灰白中腻。六脉浮弦滑大,左比右小,至数平。
生地黄12 熟地12 山药12 山萸肉12 茯苓9 丹皮9 泽泻9 熟附子6 桂枝10 六剂
2010年9月13日星期一,主诉;最近几天咳得严重些,前天痰比较多,昨天又少一点。舌色瘀光,苔白腻。六脉浮弦紧,至数平。
生地黄24 山药12 山萸肉12 茯苓9 丹皮9 泽泻9 熟附子6 桂枝5 六剂
2010年9月20日星期一,晚上咳嗽有痰,白天咳嗽无痰。胃纳好,二便正常。舌色暗瘀,苔白腻。右脉略紧尺虚,左脉弦细紧,至数平。
生地黄12 熟地12 山药12 山萸肉12 茯苓9 丹皮9 泽泻9 熟附子6 桂枝10 射干9 紫菀15 六剂
2010年10月27日星期三,主诉;咳嗽痰多,晚上更甚,咽喉会痒,鼻塞有鼻涕。胃纳好,大便干,小便正常,但会有起夜,1-2次。舌色暗瘀,苔薄白腻。右脉浮弦紧,左脉浮弦紧细,至数平。
干地黄24 山药12 山萸肉12 茯苓9 丹皮9 泽泻9 熟附子10 桂枝10 远志6 菖蒲9 射干10 六剂
2010年11月2日星期二,主诉;前药后晚上咳嗽和痰都减少了很多。二便比较正常,舌色暗瘀,苔薄白,右脉浮紧略弦,左脉浮弦尺偏虚,至数平。
1、干地黄24 山药12 山萸肉12 茯苓9 丹皮9 泽泻9 熟附子10 桂枝10 六剂
2、半夏曲30 分三次姜汤送服。
2010年11月8日星期一,主诉;前药半夏曲去痰效果很好,胃口也有增长。汤药后夜咳也明显减少了。舌色暗瘀,苔薄白。右脉浮弦紧,左脉弦滑细紧,至数平。
1、干地黄24 山药12 山萸肉12 茯苓9 丹皮9 泽泻9 熟附子10 桂枝10 六剂
2、半夏曲60 分六次姜汤送服。
2010年11月16日星期二,主诉;这几晚深夜还是有咳嗽,目前是逐渐比以前咳得少些。胃口一般,二便正常,晚上躺下有点鼻塞。痰色白有点黄。舌色暗瘀,苔薄白。右脉浮紧,左脉浮弦细紧,至数平。
干地黄24 山药12 山萸肉12 茯苓9 丹皮9 泽泻9 熟附子10 桂枝10 桂皮6 白芍9 六剂
2010年11月22日星期一,主诉;前药后晚上基本很少咳了,就是白天还会有咳,(以前晚上每咳都很严重,痰多到不得了,有一斤多。)小便多,大便正常。舌色暗瘀,有瘀斑,苔白灰腻。右脉沉弦滑,左脉沉弦滑细,至数平。
1、干地黄24 山药12 山萸肉12 茯苓9 丹皮9 泽泻9 熟附子10 桂枝10 桂皮6 白芍9 六剂
2、半夏曲10 6份
2010年11月29日星期一,主诉;目前晚上咳嗽基本控制了,能有觉睡到凌晨5点多,白天也会有咳,可听到咳声深沉。舌色暗瘀,苔薄白。六脉浮弦细紧,至数平。
干地黄24 山药12 山萸肉12 茯苓9 丹皮9 泽泻9 熟附子10 桂枝10 桂皮6 白芍9 藕节15 六剂
2010年12月6日星期一,主诉;晚上咳少痰,白天咳痰多,舌色暗,苔白厚腻。右脉浮弦滑,左脉浮弦滑略紧,至数平。
干地黄24 山药12 山萸肉12 茯苓9 丹皮9 泽泻9 熟附子10 桂枝10 桂皮9 白芍9 藕节15 六剂
***后记***
上月他女儿来看病,说他咳喘愈后去了英国,到了英国后身体一直很好。

民间中医唐医易先生伤寒论讲稿第二十二节 葛根汤
葛根汤《伤寒论》
葛根四两•12 麻黄三两•9 炙甘草二两•6 芍药二两•6 桂枝二两•6 生姜三两•9 大枣十二枚(擘)•4只
【用法】水先煎葛根、麻黄,去沫,再入诸药煎,温服一次。盖被取微汗。
【主治】太阳病,项背强几几(音殊),无汗,恶风。又治太阳与阳明合病,必自下利者。
【方解】本方为桂枝汤加麻黄、葛根而成,有发汗解肌、升津液、舒经脉的作用。葛根能起阴气、生津液、散邪解肌。故本方用以治疗项背强几几,虽发汗而不伤津液。
【应用发挥】用仲师原方加减还能治疗的各种疾病。(包括自己心得和各家医案)本方为治太阳病未愈而将入阳明的无汗证而设。故应用中多则重于阳明。
1、前额疼 前额是阳明经所循行部位,疼痛为经气不舒。所以不论外感、内伤的前额疼,均以阳明论治。如果是外感引起,就用原方,若是内伤头痛,就用本方加当归以补虚,如伴有眩晕者,加菊花疏风。
2、软疣 多个甚至整片高出皮肤肉粒状的小疣,不红、不痛、不痒。祖国医学认为是风湿之邪浸淫皮肤所致,发于颈侧部者,可用本方加苍术、防风以燥湿驱风。
3、膝关节外侧肿胀 是指外膝眼部位肿痛难忍,压之内有弹性,内有液体,西医多诊断为膝关节滑囊炎。祖国医学认为是湿邪所致。由于该部位属阳明经所循行,故可用本方加苍术、茯苓,疏通经络,燥湿利湿,湿邪除,则肿胀消、疼痛止。
***案例***
例一、黄XX,男、1958年生。2009年4月24日星期五,临床见到颈项左右两侧有整片疣状细碎粒,色不红,带些少痕痒感。舌胖,中有细裂,苔白轻腻。左脉浮弦细,右脉浮弦极细,至数平。
葛根20 麻黄10 炙甘草6 桂枝10 白芍9 苍术10 防风9 大枣6只 生姜3片 四剂
***两周后来复诊,肉疣已经除清。
例二、何XX,女、1984年10月生。2011年3月27日星期日,主诉;大便2天一行,疲惫、四肢痠重,胃纳比较正常,但是面部循阳明经部位,颈脖等处会出一些很小的肉粒状疙瘩不痛不痒。舌色淡瘀,有明显齿痕,舌底静脉鼓,紫脉多,苔白腻湿滑。六脉浮弦软细,至数平。
葛根12 麻黄9 炙甘草6 白芍6 桂枝6 苍术15 防风12 大枣5枚 生姜9 四剂
2011年4月10日星期日,主诉;大便还是要2天才有,面部发际处循阳明经部位出的小的疙瘩已经有所减少。舌色淡暗,苔薄白。右脉浮滑细,左脉浮弦细,至数平。
葛根12 麻黄9 炙甘草6 白芍6 桂枝6 苍术12 防风10 大枣5枚 生姜9 四剂
***后记**
5月随访,颈脖、面上的肉粒已经没有了。
例三、陈XX,男、1960年6月生。2010年8月15日星期日,主诉;前额痛2-3年。二便正常,睡眠正常,饮食正常,舌色淡,舌有齿痕,舌中裂痕,苔白薄腻。右脉浮沉具紧缓,左脉浮弦紧缓。
葛根15 麻黄9 炙甘草6 白芍6 赤芍5 桂枝10 生姜10 大枣5只 当归10 四剂
2010年8月19日星期四,主诉;前药后停了头痛散都无问题了,但目前仍未能完全解决。舌色淡紫,苔白腻。六脉浮沉具紧,至数平。
葛根15 麻黄15 炙甘草6 白芍10 赤芍6 桂枝15 生姜10 大枣5只 当归15 四剂
2010年8月22日星期日,主诉;前药后,头痛减,出了些微汗,人觉精神也好些。舌色淡暗,苔薄白略腻,六脉浮弦紧,至数平。
葛根15 麻黄15 炙甘草6 白芍10 赤芍6 桂枝15 生姜10 大枣5只 当归15 六剂
***药后头痛愈。

民间中医唐医易先生伤寒论讲稿第二十三节 吴茱萸汤
吴茱萸汤《金匮要略》
吴茱萸一升•9 人参三两•9 生姜六两•18 大枣十二枚•4只
【用法】水煎二次兑匀,分二次温服。
【主治】呕而胸满者,干呕、吐涎沫、头痛者。
【方解】胸为阳位,呕而胸满是阴邪占居阳位,故重用生姜、吴茱萸之大辛大温,以通胸中之阳气,破阴邪之气,用人参、大枣的一阳一阴,健脾胃,降浊阴,使阳气复阴邪消,诸症愈。
【应用发挥】用仲师原方加减还能治疗的各种疾病。(包括自己心得和各家医案)
1、中脘痛连胁及两季胁后背 中脘痛连胁及两季胁后背为肝寒所致,证见脘腹痛牵两胁及季胁至后背,呕吐酸水,肢冷面白唇苍,脉弦硬迟缓,用本方治之可愈。
2、前额疼 前额疼,是阳明经脉中寒所致。证见前额冰凉疼痛、呕吐酸水、脉沉迟者,可用本方以温胃降逆。寒邪得温而散,经脉遇温而通,其症自愈。
3、大肠痈 大肠痈虽属热证多,但也有虚寒结于大肠者。症见下腹疼痛,时间较长,缠绵不愈,大便闭塞者,可用本方温散寒邪而愈。
***案例***
钟xx,女、71岁。2008年9月10日下午16:45时,偕女儿、孙儿前来就诊。主诉;前几天患感冒,吃了多种药无效,女儿又带她去吊针,也未愈。症见中脘痛,头双侧太阳穴痛,胃中呆纳不适痠痛,腹胀,昨日因觉得口中不和,就吃了些酸黄瓜,之后即胃痛呕吐,又叫女儿用春砂仁煲瘦肉汤给她喝,喝后中脘、上脘极为不适,时有气上冲咽、呕吐酸水。(过去有胃病、胆囊炎史)
临床见;咽喉至膻中及中脘干灼痛,中脘痛连两胁及两季胁后背,非常之痛。一边切脉还在一边呻吟,频频叫她女儿捶背,唇青黑,指甲青灰,面色苍白,六脉迟硬紧,寸关最明显,四肢厥冷,急投吴茱萸汤。
吴茱萸3 党参10 大枣3只 生姜15 一剂
嘱咐她们赶快回去煎服,服后再回来告诉我情况。到19时,患者独自回来告知,药饮下肚后,由咽至膻中胃脘似有一股暖流经过,所到之处疼痛立解。自己好像听到那滋滋之声从胃脘化开至两胁肋、后背,所到之处,疼痛立即消融。切其脉,六脉已见平和,不硬,一息四五至,头额有浆浆微汗,嘱咐她晚一些再进一剂,以图巩固。

民间中医唐医易先生伤寒论讲稿第二十四节 葛根黄连黄芩汤
葛根黄芩黄连汤《伤寒论》
葛根半斤•24 炙甘草二两•6 黄芩二两•6 黄连二两•6
【用法】水先煎葛根,后入诸药煎二次兑匀,分二次温服。
【主治】太阳病,桂枝证,医反下之,利遂不止,脉促者,表未解也,喘而汗出者。
【方解】葛根使病邪从里达表,从下腾上,芩连之苦,苦以坚之,坚毛窍而止汗,坚肠胃而止泻,甘草之甘,补中而调脉道。于是汗泻止,脉道调,诸症自愈。
【应用发挥】用仲师原方加减还能治疗的各种疾病。(包括自己心得和各家医案)
1、痢疾;痢疾这里是指西说;细菌性痢疾,痢疾杆菌引起的肠道急性传染病,以结肠化脓性炎症为主要病变。以全身中毒症状、腹痛、腹泻里急后重及排脓血便等为主要临床表现。中医说;湿热为患,若热胜于湿为赤痢。如症见发热并下赤痢者,用本方加阿胶以清表里之热兼补阴血。热邪得清,阴血得滋,其症自愈。
2、促脉证 中医促脉证西说;心率不齐,可发生于多种心脏病。若心率不齐伴有脉快者,心动悸脉促,用本方清脉中热邪,邪热清则脉自平。
3、婴幼儿腹泻 这里是指儿童和婴幼儿因消化不良导致的腹泻。小儿腹泻可区分为实热泻和脾虚泻两大类,本方是指可治实热泻,是由于消化不良引起的腹泻。主要原因为外感湿热,内伤饮食,湿热之邪停滞于胃肠影响脾胃之消化功能,而出现发热、暴注下迫、腹部热痛、泻下之物发黄臭秽、口干欲饮,舌质红,苔黄,脉数等证。用本方解表消里,常一、二剂就痊愈。
***案例***
李XX,男、2010年3月生。2011年1月23日星期日,家长诉;有痰咳嗽,有鼻涕,胃纳差,大便稀色黄,矢气多,大便七天烂。指纹色紫,脉浮弦滑,一息6-7至,舌色正常,苔薄白腻。
葛根24 炙甘草9 黄芩6 黄连6 干姜9 三剂
***每剂分2-3次服,药后大便正常。

民间中医唐医易先生伤寒论讲稿第二十五节 烏梅丸
乌梅丸(汤)《伤寒论》
乌梅15只 黄柏3克 黄连8克 干姜5克 生晒参3克 桂枝3克 川椒2克 细辛3克 熟附子3克 当归2克
【用法】水煎二次兑匀(头煎用三碗水煎剩一碗,二煎用二碗水煎剩半碗)分二次服,每天吃一剂。
【主治】伤寒、脉微而厥,至七八日肤冷,其人躁无暂安时者,此为脏厥,非蚘厥也。蚘厥者,其人当吐蚘,今病者靜而复时烦,此为脏寒。蚘上入膈故煩,須臾复止,得食而嘔又煩者,蚘聞食臭出,其人當吐蚘。蚘厥者,烏梅丸主之。又主久痢方。
【方解】本方为治厥阴之总方。方中乌梅酸平入肝,纳气补体;当归苦温入肝,养血通经;人参味甘益脾阴;干姜辛温补脾阳;黄连、黄柏苦寒入心降火,蜀椒、桂枝焦辛入心,补阳气、散寒水;细辛辛香,交通上下;附子入肾暖水脏。味备酸甘焦苦,性兼调补助益,为统治厥阴病之方。
【应用发挥】用仲师原方加减还能治疗的各种疾病。(包括自己心得和各家医案)
1、巅顶痛 巅顶是厥阴之脉与督脉相会之处。巅顶疼痛是肝阴不足,不能上荣络脉,虚而作痛。症见疼痛如针刺,用本方滋肝阴,阴精上奉,疼痛自愈。
2、脑震荡头痛 脑震荡头痛,是外伤后引起之头痛。祖国医学认为,是外伤后引起的气血紊乱,阴阳不相顺接所致。符合厥阴病的基本病机。用本方使气血平复,阴阳顺接,其症可愈。
3、偏头痛 偏头痛现代医学说是由于血管舒缩功能障碍引起的一种发作性头痛。祖国医学称为偏头风、肝风内动、肝主风,外风侵入与内风相合,风为阳邪,阳盛则阴血不足,不能上荣于头部脉络,脉络空虚则风乘之,风性主动,故形成阵发性疼痛。用本方滋补肝阴以熄风,阴血同源,阴血足风自灭,头痛愈。
4、舒张压高的高血压 祖国医学认为是肝阴不足所引起的肝阳上亢,用本方滋补肝阴,肝阴足就阳亢平。
5、痫证 痫证是指间断发作性病证,多与情志刺激有关,累及肝、脾、心三脏。肝气郁结,横逆犯脾,脾不散精,聚而成痰,痰扰心窍,痫证就发作。症见突然昏倒,不省人事,霎时又即恢复如常人,脉象浮长缓大。若发作前伴有眼前发黑者,用本方治疗,因目为肝窍之故。
6、失眠 失眠是由多种原因引起的,这里是指由于肝阴不足,不能潜阳,阳主动,所引起之失眠。症见彻夜不眠,伴有头晕痛。用本方滋肝阴,阴足阳潜失眠愈。
7、咽痛 咽部是厥阴经脉所循行部位。若症见咽干咽后壁痛色垢者,可用本方治疗。
8、奔豚气 奔豚症见气从少腹上冲咽喉者,用本方治疗。因为本方为厥阴病之主方,《伤寒》说;厥阴之为病,气上撞心。二者义同。
9、垂危证 垂危证指多种疾病发展到严重阶段,证侯错杂,辨认不清,病情尚在继续恶化之病。先用本方稳定病情,然后争取时间辩证施治。
10、手心起硬皮 手心为手厥阴心包经的劳宫穴位置,肌肤因失于血液濡养而硬皮,用本方治厥阴经而愈。
11、噤口痢 是指患者既下痢,又不进饮食,或者是呕吐不能食。多数由疫痢湿热痢演变而成,或是演变病情中的某一个阶段,属于痢疾比较严重的证侯。因湿热病毒蕴结肠胃中,邪毒亢盛,胃阴受劫,胃气被逆,以至不能食而呕吐,湿热之毒扰于肠胃,传导失常而下脓血。若久病脾胃之阳两伤,胃虚寒则不受饮食,故不食而呕吐,肠中湿热病毒羁留不去,故下痢不休,形成上寒下热,寒热错杂的状态,以至治疗困难。若温补脾胃之阳,又忌惮肠道之湿热;或清热行滞,又怕更伤脾胃之阳。此时单纯的温补或清下都不行,本方攻补兼施、寒热同用,酸苦辛味齐全,故适宜使用。
12、吐酸吞酸 酸水由胃中上泛。若随即咽下,称为吞酸;若随即吐出,叫作吐酸。吞酸者,胃口酸水攻击于上,以至咽嗌之间不及吐出而咽下,酸味刺心,有若吐酸之状,有人称烧心。二者辨证论治相似。有因宿食不化,或胃中痰火者,有因肝气犯胃者。脾胃虚寒,肝火犯胃,即寒热因素并存者。临床上多用左金丸治之,疗效也显著。但对于病程长,病情较重的吐酸证,效果不太理想。此法以酸治酸需严格辩证,只要是脾胃虚寒,肝火犯胃的这一类型病证,就可使用。
13、阴阳易 阴阳易病是患伤寒热病,尚未痊愈,气血未复,阴阳不固,而犯房事,复夺其精血,以至病复。证见身体沉重,少气,小腹里急或引阴中拘急,热上冲胸,头重不欲举,眼中生花,膝胫拘急。以上证侯不一定全部出现,但主要证侯如身体沉重无力,小腹里急,引阴中拘急,热上冲胸,就可为辨证依据,用乌梅丸治之。

民间中医唐医易先生伤寒论讲稿第二十七节 桃仁承气汤
桃仁承气汤《伤寒论》
桃仁五十个•9 大黄四两•12 甘草二两•6 桂枝二两•6 芒硝二两•6
【用法】水先煎诸药去渣,再入芒硝放火上微沸溶解后,一次温服。
【主治】太阳病不解,热结膀胱,其人如狂,血自下下者愈。期外不解者,尚未可攻,当先解外。外解已,但少腹急结者。
【方解】方中桃仁行血,大黄推陈致新,以芒硝清热散瘀,甘草补中,桂枝辛能行气,气行则血行。
【应用发挥】用仲师原方加减还能治疗的各种疾病。(包括自己心得和各家医案)
1、狂躁症 狂躁症多由精神因素引起。这里是指因跌扑外伤所引起者,患者一般多有外伤史。祖国医学认为是血瘀化热,热扰心神,其人如狂。症见狂躁不安,骂詈不避亲疏,弃衣而走,登高而歌,或大便油黑,如外伤后而发病者,用本方治疗,以破血下瘀,清热行气。使瘀血得去,新血生,则狂躁自安。
2、肩痛 西医又叫肩周炎。祖国医学又称漏肩风,体力劳动患者居多,症见肩关节或肘关节疼痛难举,伸屈不便,或痛如针刺,或日轻夜重,或麻木憋胀。本病除了因风寒湿热邪侵入外,因强力负重,用力失当,跌扑损伤而产生的离经之血,即死血、瘀血阻滞经络所致。由瘀血阻滞造成之肩关节痛。瘀必化热,本方既能攻瘀导滞通络,并兼攻邪热,所以用之非常理想。
3、酒渣鼻 又名肺风、赤鼻、鼻准红、酒糟鼻。病因由脾胃湿热上薰于肺所致,宜清热、散结、凉血治之。常以内服凉血四物汤,外用颠倒散治疗。但还有一种因瘀血、热邪郁于经脉,循经上冲面部所造成的酒渣鼻,临床时也很常见。最多见于青壮年妇女患者。症状特点是凡月经来前比较严重,月经过后就自然好转,此证由下焦瘀血导致,用本方可治愈。
4、皮肤顽癣 这里是指包括干癣、风癣、牛皮廯、松皮癣。在发病的机理方面,祖国医学多认为是风、湿、热、虫与气血相搏为患。发作无定处,初见皮肤发痒,后起淡褐色粟米样丘疹,病损逐渐扩大,互相融洽,形成肥厚皮损,瘙痒明显,经久不愈,反复发作,痛苦难忍。用本方加减治疗可愈。
5、瘾疹 与西医的荨麻疹很相似,疹形高出皮肤,时隐时发,疹形大小不等,丘疹初期鲜红,剧痒,灼热,属风热蕴于血分。如治疗失误,导致风热郁久,营卫运行涩滞,变为郁血型皮疹,就反复发作持续不愈。症见发病部位不定,全身可发,疹形突起,颜色鲜红,压之稍可褪色,搔破渗出鲜血,多数患者日轻夜重,搔痒难忍,或会并见口干舌燥身热,脉证皆硬实。用本方清热,活血,化瘀可愈。
6、胬肉攀睛 现代又叫翼状胬肉。此病因外感六淫,内伤七情,郁而化火,火为阳邪,其性上炎,火热郁于血分,循经脉上扰目系,使脉络扩张充血瘀滞,聚于局部,所以出现胬肉蕴肿高胀。症见胬肉隆起由眦角发出,象昆虫翼状,横贯白睛,甚至掩盖瞳孔,觉得碜涩不适影响视力。用本方活血,化瘀可愈。
7、血淋 这里是指因实热之邪结于下焦,或因心火炽盛下移小肠,以至热邪蕴结于膀胱,热扰于血分,损伤脉络而致的血淋。实者宜清热泻火,解郁化瘀,用本方加减可愈。
***案例***
例一、潘XX,女、1985年生,2009年9月14日,经来有血块色黑,量少,时间尚准,有严重酒糟鼻和痤疮,每于经前嘴脸及下巴痤疮发作时形容惨不忍睹。大便长期秘结,数天一行,干硬有时如羊粪状,口渴引饮。舌色暗瘀,舌皱,苔白腻。初诊予以十数剂桂枝茯苓丸加当归芍药散,经来好转,然而酒渣鼻和嘴脸下巴的痤疮,旋好旋坏。于2009年9月30日至2009年10月22日,共投桃仁承气汤10剂
(桃仁10 大黄15 芒硝9 炙甘草6 桂枝6 十剂)外用颠倒散涂敷,获得基本痊愈,大便之后也获得正常。
例二、苏XX,男、1949年,7月生。2011年1月27日星期四,主诉;初期病史;外感后咳嗽,之后右后背痛,痛连前胸,嗳气频频,主要是饭后肚饱时嗳气。西医诊断右肺癌,并给予穿刺,施术时却刺了左肺,昨天从医院出来,大便从昨天开始就不容易拉了,拉了部分干硬羊粪状的,今天还没有大便,口苦口干,中脘上脘部位疼痛。舌色淡,舌裂,苔白厚腻湿润。右脉浮细数,左脉浮弦细数。先后分别予以血府逐瘀汤加味、大柴胡汤治疗无果。
2011年2月26日星期六,双下肢浮肿不见踝,按掐无凹陷,西医检查前列腺肥大导致排尿困难,目前插尿管,夜晚,左锁骨上窝疼痛,牵扯到左前胸部,右季胁牵扯痛,双下肢抽筋,大便4-5天未解,胃纳差,睡眠差,昨日下午7-8点发烧39度,服用退烧药后出汗烧退。彩超显示左下肢深静脉血栓形成。舌色暗瘀,苔白厚腻湿润。六脉浮细紧,至数平。处以桃仁承气汤;
桃仁12 大黄12 甘草6 桂枝10 川芎6 当归10 赤芍10 芒硝9 四剂
2011年4月9日,其外甥来告知;前药后淋泌双下肢浮肿解除,小便正常。之后进医院治疗,导致目前仍未能行走。

民间中医唐医易先生伤寒论讲稿第二十八节 猪苓汤
猪苓汤《伤寒论》
猪苓(去皮) 茯苓 泽泻 阿胶 滑石(碎)各一两•9
【用法】水先煎四味,煎二次,去渣,再入阿胶烊化,分二次温服。
【主治】渴欲饮水,小便不利,脉浮发热者。
【方解】猪苓、茯苓、泽泻淡渗利水,阿胶滋润养阴,滑石能清热、渗湿利窍,能荡涤六腑而无克伐之弊。合起来共有清热泻火而不伤阳,利水渗湿而不伤阴。
【应用发挥】用仲师原方加减还能治疗的各种疾病。(包括自己心得和各家医案)
1、肾炎 这里是指西医说的急性肾小球肾炎。西说是某种感染后变态反应的弥漫性肾小球损害为主的疾病。临床见浮肿、高血压、血尿和蛋白尿为主要表现。祖国医学辩证为肾阴不足,阴虚阳亢所致。若症见血尿、蛋白尿、浮肿、尿急、尿频,脉浮数有力者,可用本方治疗。还有尿系感染而又见上述症状者,也可用本方治疗。
2、发热 这里是指内伤发热伴有咳嗽、胸痛、血痰、心烦失眠、小便短赤、口渴不欲多饮、脉数者,可用本方治疗。
3、实证型淋泌 小便涩痛,淋沥不爽,淋泌又叫癃闭,皆是尿闭或排尿困难,下腹胀满的一种证侯。本证包括由膀胱、尿道的气质性或功能性疾病所造成的排尿困难和潴留,或是各种原因引起的肾功能减退或衰竭而造成的尿量极度减少等。本汤最宜治疗既有热邪耗伤真阴,血络受伤,湿邪蕴滞影响膀胱气化的淋泌证。
4、实证尿血 因热蓄肾与膀胱或心肝之火下移膀胱,损伤脉络,血经尿道排出而无痛感,发病突然,尿血鲜红,伴有尿道热涩感觉,治宜清热利湿,养阴止血,本汤最为合适。
5、实证小便不禁 因热邪侵入膀胱,损耗膀胱津液,导致膀胱气化不行,不能制约小便而自遗。用本汤清利湿热,养阴润燥,使其气化恢复正常,则小便失禁自愈。
6、尿床 尿床是指在睡眠中尿而不自知,常见于儿童或少年,也有成年人尿床的例子。多因湿热下注膀胱而导致膀胱制约失权所致,用本方加知母、黄柏、射干治疗可愈。
***案例***
例一、袁XX,女、小学生,1997年生。初诊2008年10月15日傍晚,父母代诉;患儿自幼尿床,夫妇俩带她去治疗历经8年无果,8年来在广州走遍了各大名牌医院,找遍了中西医知名专家教授,均治疗无效,每天晚上睡觉照例尿床,有些专家叫她晚饭后禁喝水,也有教他定时叫醒女儿起来撒尿。但是尽管采取各种措施,她依旧照尿不误,夫妇俩几濒绝望。上周傍晚前来市场买菜,见草堂门口多人排队候诊,于是抱着试一下的心理,带女儿来诊。女儿平素晚上睡得很沉,有时叫她起来解手状若梦中,在小学是篮球队的,运动量很大。
临床见舌色略淡,苔薄白,左脉弦滑略实,右脉弦滑,至数平。询她夜睡多梦,几乎每晚都做梦。平时有鼻炎、容易流鼻血。
断;湿热下注膀胱,膀胱气化失权,不能制约小便,以至尿床。处以猪苓汤加味
猪苓15 茯苓9 泽泻9 滑石12 阿胶9 黄柏6 知母6 射干9 四剂
2008年11月19日,夫妇携女儿前来,喜形于色,谓上次药服后,当晚就没有尿床了,至今也没有尿过床。现在来复诊,要求再开几剂药巩固。
例二、关XX,女,山西太原人,2000年9月30日生。2010年8月27日星期五,家长代诉;病尿床多年,一般是入睡后2小时就会尿床,多数为尿一次,偶尔会尿二次。偶尔是梦中上厕所而尿,但多数不是做梦,尿完后就会醒过来。舌色基本正常,舌有朱砂点,苔薄白略腻。右脉略沉滑细,关脉稍浮,左脉浮滑细,至数平。
猪苓15 茯苓10 泽泻10 滑石12 阿胶9 黄柏6 知母6 四剂
2010年8月31日星期二,家长代诉,四晚尿了三晚,舌色稍暗,有明显杨梅点,苔薄白。六脉沉细,右兼涩,左兼滑,至数平。
猪苓15 茯苓10 泽泻10 滑石12 阿胶9 黄柏6 知母6 菖蒲9 六剂
2010年9月5日星期日,友代诉;前药头二剂仍尿,之后尿床止,要求续前方。
猪苓15 茯苓10 泽泻10 滑石12 阿胶9 黄柏6 知母6 菖蒲9 六剂
***两月后,家长述;尿床已经痊愈了。