葛根芩连汤治疗神经性舌炎验案

神经性舌炎
孙某,女,38 岁,农民。因舌中部溃疡而疼痛难忍,剧烈如刀割,于 1999 年 5 月 12 日至赣南医学院附属医院诊断为神经性舌炎,先以抗生素治疗,并外吹中药冰硼散止痛,未见明显疗效,仍然疼痛剧烈,甚则夜不能寐。当地中医师以清热解毒治疗亦无效,遂转至江西中医学院附属医院诊治,当时满舌生疮,中间尤甚,环唇裂纹,不能吮饮,舌痛如麻,正午加重,身微热,常烦躁不安,口渴不得饮;大便溏而臭,小便黄,脉洪而数。辨证为风热之邪上犯舌窍,因中部舌窍乃阳明中焦所主,治当清解阳明热邪、生津止痛,拟葛根芩连汤加味:葛根 10g,黄芩 10g,黄连 6g,生甘草 6g,芦根 10g,神曲 10g。5剂,每日 1 剂,5 日后复诊,舌痛已止,仍有溃疡,再进 5剂,溃疡已消。
按:此处神经性舌炎中医为舌疮,因舌中间乃足阳明经脉所行之处,风热之邪从足太阳经传入足阳明经,灼伤津液,剧烈疼痛,葛根芩连汤清解阳明之热,热除痛止,热退津生。