增液承气汤《温病条辨》

增液承气汤《温病条辨》
【方歌】
增液承气玄地冬,更加硝黄效力雄,
温病阴亏实热结,养阴泻热肠道通。
【组成】玄参30g麦冬24g 生地24g 大黄9g芒硝5g
【功用】滋阴增液,泻热通便。
【主治】阳明温病,热结阴亏证。燥屎不行,下之不通,脘腹胀满,口干唇燥,舌苔薄黄或焦黄而干,脉细数。
【方解】阳明温病,热结胃肠,津液受灼,肠腑失润,传导失常则燥屎不行,脘腹胀满。肠无阴津之濡润,虽用下法而不得通,即“津液不足,无水舟停”。治宜“增水行舟”。
君药:玄参滋阴泻热通便。臣药:麦冬、生地滋阴生津。君臣相合即“增液汤”。佐药:大黄、芒硝软坚润燥,泻热通便。诸药配伍,津液得复,内热得泻,则便自通。
【临床应用】以大便秘结,口干唇燥,舌苔黄,脉细数为证治要点。
1.肛裂:痛甚者加枳壳、延胡索,便血者加炒地榆、炒槐花。
2.不完全性肠梗阻:加枳实、郁金。
3.产后尿闭:加车前子、桔梗,有感染者加黄柏、蒲公英。
【使用注意】本方泻下作用相对和缓,但也不可过量,以免重伤正气