《金匮要略》三物备急丸

三物备急丸《金匮要略》
【方歌】三物备急巴豆研,干姜大黄不需煎。猝然腹痛因寒积,速投此方急救先。、
【组成】大黄干姜 巴豆(三味等份,为丸,成人每服0.6—1.5g)
【功用】攻逐寒积。
【主治】寒积急证。猝然心腹胀痛,痛如锥刺,气急口噤,大便不通,甚或暴厥,苔白,脉沉而紧。
【方解】本方证由饮食不节,冷食积滞,阻结胃肠。气机闭阻不通,不通则痛,故见心腹胀痛,痛如锥刺,大便不通;阴阳之气不相顺接则气急口噤,甚或暴厥。寒凝气滞,发病暴急,病重情急,治疗上,非用大辛大热不能开结散寒,非用急攻峻下不能通下积滞。
君药:巴豆辛热峻下,开结通闭。臣药:干姜辛热温中,助巴豆攻逐肠胃寒积。佐药:大黄苦寒,荡涤肠胃,推陈致新,且能制巴豆辛热之毒。三药配伍,力猛效捷,为急下寒积峻剂。
【临床应用】以猝然心腹胀痛,大便不通,暴厥而无热者为证治要点。
肠梗阻:服后若症状没有缓解,4小时后再服一次,再无效,手术治疗。
【使用注意】本方作用强烈,须根据病情掌握用量。孕妇、年老体弱者忌用。温暑热邪所致的暴急腹痛禁用。服本方泻下不止者,可服冷粥以止之。