米伯让治痿证(重症肌无力)案

李×,女,14岁,学生。1986年9月26日初诊。患重症肌无力一年余,经服中西药未见好转。现症:四肢肌肉萎缩,右手无力举动,全身活动不便,眼睑下垂,头痛,纳差,腰背酸痛,语言不利,形体消瘦,舌质淡体胖,苔色白,脉虚细。诊断:痿证。辨证:肝脾气血双虚证。治法:健脾益气,补血养肝。方用补中益气汤加牛膝。附子。处方:炙黄芪35克 当归10.5克 党参17.5克 白术35克 陈皮10.5克 柴胡7克 升麻7克 炙甘草35克 茯苓14克 牛膝10.5克 附子10.5克 生姜10.5克 大枣2枚 每日一剂,加水煎二次,共量400毫升,一日服二次,早晚各服200毫升,服六剂。②健步虎潜丸。每服10克,一日2次,早晚饭前开水送服。10月4日二诊:头痛,纳差,四肢活动较前好转,舌淡苔色白,脉沉细,继服上方十四剂。10月20日三诊:诸症减轻,精神好转。舌淡色白,脉沉细,继服上方一月。11月11日四诊:右手举动有力,活动灵便,四肢肌肉较前丰满,腰背痛消失,舌淡色白,脉细缓,改用补中益气丸、健步虎潜丸连服半年。87年8月12目五诊:四肢举动、活动基本正常,肌肉未见痿缩,余症消失。舌淡色白,脉细,继服上方三个月,以巩固疗效。