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时振声治胆道感染案
2012-02-01 10:02
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菟丝子
患者,女,40岁,科研人员,病历号198435。低烧半年,体温37.2~37.8℃,无畏寒,全身乏力,下肢发沉,腹胀,嗳气,矢气频作,纳食尚佳,大便不干,3~4天一次。近两月右上腹不适,隐病连及右肩背,脉沉细,舌苔净。查体无明显阳性体征,肝脾不大。惟十二指肠引流B管有白细胞20~45/mm3,C管有白细胞满视野。西医诊为胆道感染,中医辨证属脾肺气虚,士虚木侮。拟补益脾肺,兼疏肝理气、甘温除热法治之,方用补中益气汤加味。党参12克
白术10克 当归10克 黄芪30克 陈皮10克 升麻10克 柴胡10克 灸草10克 郁金10克 香附10克 木香5克 服药二十剂,体温降为36.6~37℃,精神好转,体力增加,右上腹疼痛减轻,大便每日一次。仍守方服三十剂,体温正常,十二指肠引流(-),痊愈出院。
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