小师妹的一些临证医案
2012-03-08 16:39 2楼
一、阿姨的胃阴虚
一早接到阿姨的电话,说这几天胃疼。昨天到医院里去看了,开了一大堆药,吃完后整整痛了一晚上,都没睡。问我有没有什么办法。她的主诉症状如下:
一直有饥饿感,但是吃又吃不下,吃的再多都觉得饿。从今年春天开始胃就有点不舒服了,一直拖到夏天(现在)。最近老感觉胃疼,这几天就是连着没完未了的疼了。打嗝,大便正常。
我判断是胃阴虚。这个如果在西医上来命名的话大致是叫胃炎或浅表性胃炎。胃阴虚是指胃阴不足,一般由胃热、胃火炽盛,或温病耗伤胃阴所致。如果用生物学来解释就是胃热炙伤胃粘膜,使粘膜变薄,当薄到一定的程度时里面的胃液就会炙伤胃,所以就会疼。当一块地方的胃粘膜消失殆尽的时候,胃液分泌出来炙伤了胃部就会变成胃溃疡。而浅表性胃炎是在胃粘膜被伤,变得薄的时候。
阿姨说昨天看的那个医生让她如果药吃下去没有改观的话,下个星期去做个胃镜。
其实胃镜做下去不但一点帮助都没有,而且会加剧病情。胃镜就像拿面小镜子从食道到胃到十二指肠去看一下,必要的时候还要叼一块小肉出来做切片检查。我也不明白他这么又看又切片的能剖析出什么名堂来?而且还要带给病人那么多不必要的痛苦。这种检查会损耗肠胃部阴液,致使病情愈演愈烈。
我想起有一个朋友,在网上认识的,她的一篇文章里就描述说她感到无比的饥饿,然后拼命的吃,吃到去吐,还是觉得饿,就这样不停的吃,不停的吐。是一片很感性的文章。情形其实差不多,不过比我阿姨严重一些。
我让我阿姨停了所有的药,去喝些糖水,如下:
玉竹,沙参,党参,百合,麦冬。一样抓一把,如果非要说克数的话大致是30——50克左右,按照自己口味加适量冰糖,煲糖水。这是一天的量。连着喝他个几天。
如果不想煮糖水的话也可以用玉竹来煮粥喝,多放点玉竹。也会慢慢好起来。而最近市面上荔枝比较多,让她不要吃荔枝,可以吃点枇杷、梨啊什么的。她一早上吃了面,我建议她最近不要吃面食,吃米饭比较好,可以做点番茄炒蛋啊,凉拌豆腐之类的。
结果过了一天之后她就反馈痛的好多了,晚上至少能睡上觉了。三天后已经没那么痛了,五天后就没有大碍了,我让她再喝几天巩固一下。你看西医弄的手忙脚乱的病,在中医上只要煲点汤水就解决了。
一早接到阿姨的电话,说这几天胃疼。昨天到医院里去看了,开了一大堆药,吃完后整整痛了一晚上,都没睡。问我有没有什么办法。她的主诉症状如下:
一直有饥饿感,但是吃又吃不下,吃的再多都觉得饿。从今年春天开始胃就有点不舒服了,一直拖到夏天(现在)。最近老感觉胃疼,这几天就是连着没完未了的疼了。打嗝,大便正常。
我判断是胃阴虚。这个如果在西医上来命名的话大致是叫胃炎或浅表性胃炎。胃阴虚是指胃阴不足,一般由胃热、胃火炽盛,或温病耗伤胃阴所致。如果用生物学来解释就是胃热炙伤胃粘膜,使粘膜变薄,当薄到一定的程度时里面的胃液就会炙伤胃,所以就会疼。当一块地方的胃粘膜消失殆尽的时候,胃液分泌出来炙伤了胃部就会变成胃溃疡。而浅表性胃炎是在胃粘膜被伤,变得薄的时候。
阿姨说昨天看的那个医生让她如果药吃下去没有改观的话,下个星期去做个胃镜。
其实胃镜做下去不但一点帮助都没有,而且会加剧病情。胃镜就像拿面小镜子从食道到胃到十二指肠去看一下,必要的时候还要叼一块小肉出来做切片检查。我也不明白他这么又看又切片的能剖析出什么名堂来?而且还要带给病人那么多不必要的痛苦。这种检查会损耗肠胃部阴液,致使病情愈演愈烈。
我想起有一个朋友,在网上认识的,她的一篇文章里就描述说她感到无比的饥饿,然后拼命的吃,吃到去吐,还是觉得饿,就这样不停的吃,不停的吐。是一片很感性的文章。情形其实差不多,不过比我阿姨严重一些。
我让我阿姨停了所有的药,去喝些糖水,如下:
玉竹,沙参,党参,百合,麦冬。一样抓一把,如果非要说克数的话大致是30——50克左右,按照自己口味加适量冰糖,煲糖水。这是一天的量。连着喝他个几天。
如果不想煮糖水的话也可以用玉竹来煮粥喝,多放点玉竹。也会慢慢好起来。而最近市面上荔枝比较多,让她不要吃荔枝,可以吃点枇杷、梨啊什么的。她一早上吃了面,我建议她最近不要吃面食,吃米饭比较好,可以做点番茄炒蛋啊,凉拌豆腐之类的。
结果过了一天之后她就反馈痛的好多了,晚上至少能睡上觉了。三天后已经没那么痛了,五天后就没有大碍了,我让她再喝几天巩固一下。你看西医弄的手忙脚乱的病,在中医上只要煲点汤水就解决了。
2012-03-08 16:39 3楼
二、暑湿发痧
主诉:
无食欲,吃东西只能吃清淡的不然有恶心反胃欲吐,头昏昏沉沉,睡眠差,难以入睡,一旦睡着每隔2小时就醒,浑身酸软无力,烦闷不适。
治法:
揪痧,或者用藿香正气水。自我感觉揪痧比较快效果也比服药要来的快和明显。不过揪痧比较疼啦~~~
析因:
在于外部来说是由于湿热二邪所致。于内部而言则是,中气不足,脾胃真气有亏或体内本湿郁素多。由此等原因导致湿热秽浊郁积肌表,经络阻塞不通,这就是所谓的发痧、中暑、空调病等的情况了。
现在的天气尤其容易发痧,梅雨季节加上天也热起来,空气中湿湿的一股秽气。热让这个湿秽之气一升腾,气血就充郁肌表了,而此时毛孔不透,遂成痧胀。
如果人有发热,头脑懵懂,四肢不协调,身体无力酸软,口干,可能你就有点发痧了。
参考:
本病多由素体正气不足,在炎热季节,冒暑远行,或贪凉饮冷,嗜食生冷,以致水湿内停,或淋雨涉水,或饮食不节,或食不洁之物,或接触山岚瘴气与沟渠污水、垃圾腐败、虫蛇猪狗死尸等秽浊臭气,使人体发生一时性气血阻滞而引起。
暑兼湿邪从皮毛而人,郁遏卫分肌表,可见发热较高,伴有头痛,身重体倦,肢体酸痛,脘痞胸闷等。若暑兼湿邪从口鼻而人,困扰胃肠气机,则见高热,吐泻,口渴,心烦等气分胃肠症状。若邪热炽盛,可致暑湿弥漫三焦,或困阻中焦,或壅滞肺络,变化复杂。
症见胸脘痞闷、心烦、身热、舌苔黄腻。如暑湿困阻中焦,则见壮热烦渴、汗多尿水、胸闷身重;如暑湿弥漫三焦,则见咳嗽、身热面赤、胸脘痞闷、大便稀溏、小便短赤,治宜清暑化湿为主。
本病所及部位、脏腑,主要是卫分肌表、肺、三焦、胃肠等;若暑湿化燥化火,耗气伤津,也可深人心营,引起动风、动血。其治当以开闭逐邪,通调气机为原则。内闭外脱者,应开闭固脱。
主诉:
无食欲,吃东西只能吃清淡的不然有恶心反胃欲吐,头昏昏沉沉,睡眠差,难以入睡,一旦睡着每隔2小时就醒,浑身酸软无力,烦闷不适。
治法:
揪痧,或者用藿香正气水。自我感觉揪痧比较快效果也比服药要来的快和明显。不过揪痧比较疼啦~~~
析因:
在于外部来说是由于湿热二邪所致。于内部而言则是,中气不足,脾胃真气有亏或体内本湿郁素多。由此等原因导致湿热秽浊郁积肌表,经络阻塞不通,这就是所谓的发痧、中暑、空调病等的情况了。
现在的天气尤其容易发痧,梅雨季节加上天也热起来,空气中湿湿的一股秽气。热让这个湿秽之气一升腾,气血就充郁肌表了,而此时毛孔不透,遂成痧胀。
如果人有发热,头脑懵懂,四肢不协调,身体无力酸软,口干,可能你就有点发痧了。
参考:
本病多由素体正气不足,在炎热季节,冒暑远行,或贪凉饮冷,嗜食生冷,以致水湿内停,或淋雨涉水,或饮食不节,或食不洁之物,或接触山岚瘴气与沟渠污水、垃圾腐败、虫蛇猪狗死尸等秽浊臭气,使人体发生一时性气血阻滞而引起。
暑兼湿邪从皮毛而人,郁遏卫分肌表,可见发热较高,伴有头痛,身重体倦,肢体酸痛,脘痞胸闷等。若暑兼湿邪从口鼻而人,困扰胃肠气机,则见高热,吐泻,口渴,心烦等气分胃肠症状。若邪热炽盛,可致暑湿弥漫三焦,或困阻中焦,或壅滞肺络,变化复杂。
症见胸脘痞闷、心烦、身热、舌苔黄腻。如暑湿困阻中焦,则见壮热烦渴、汗多尿水、胸闷身重;如暑湿弥漫三焦,则见咳嗽、身热面赤、胸脘痞闷、大便稀溏、小便短赤,治宜清暑化湿为主。
本病所及部位、脏腑,主要是卫分肌表、肺、三焦、胃肠等;若暑湿化燥化火,耗气伤津,也可深人心营,引起动风、动血。其治当以开闭逐邪,通调气机为原则。内闭外脱者,应开闭固脱。
2012-03-08 16:40 4楼
三、晕车良药——保济丸
我坐车也算是频繁的了,可是呢,我又有个不好的情况,就是容易晕车。一坐长途就像热锅上的蚂蚁,很不是滋味。以前总是每每在上车前服用晕车药。不过我对西药意见比较大。总想能用什么代替。
有次坐短途大概一两个小时吧,没有服用晕车药,以为会没事,可是没坐多久就开始恶心反胃了。身上什么都没带,于是想到了穴位按摩。按了会儿内关,没有什么大的效果。忽然就灵机一动用意念去按摩太冲穴,果然效果很好。因为我觉得晕车是肝气冲击胃气上逆,而太冲穴一是肝气的出气口,二在脚上,也就是人体的最下部。那么不论脏腑辨证对不对,把上逆的气往下引总是有效果的。至于什么是意念按摩呢?就是你将你的意念放在你的穴位上,一直观想着那个穴位。这样就是意念按摩了。
后来跟老大说了这个事情,他跟我说不用这么麻烦,晕车的话直接吃保济丸就好了。那时我才开始留心这味中成药。
这位药是对治暑湿的,能解表,祛湿,和中。对肠胃部的问题:如噎食、暖酸、酒醉、食滞以及对于症见发热头痛、腹痛腹泻、恶心呕吐、肠胃不适的暑湿感冒都有一定的疗效。而此药也能对治痧症,只是效果不及刮痧、揪痧、拍痧、挑痧的好和快。想到下次晕车的话可以吃这个药来解决,就觉得如释重负一样,哈哈,因为如果有药的话我还真不愿意穴位按摩,懒人呗!
夏季来了,小心暑湿会带给你的种种困扰。如果你有这些困扰那么我向你推荐这味药——保济丸。
我坐车也算是频繁的了,可是呢,我又有个不好的情况,就是容易晕车。一坐长途就像热锅上的蚂蚁,很不是滋味。以前总是每每在上车前服用晕车药。不过我对西药意见比较大。总想能用什么代替。
有次坐短途大概一两个小时吧,没有服用晕车药,以为会没事,可是没坐多久就开始恶心反胃了。身上什么都没带,于是想到了穴位按摩。按了会儿内关,没有什么大的效果。忽然就灵机一动用意念去按摩太冲穴,果然效果很好。因为我觉得晕车是肝气冲击胃气上逆,而太冲穴一是肝气的出气口,二在脚上,也就是人体的最下部。那么不论脏腑辨证对不对,把上逆的气往下引总是有效果的。至于什么是意念按摩呢?就是你将你的意念放在你的穴位上,一直观想着那个穴位。这样就是意念按摩了。
后来跟老大说了这个事情,他跟我说不用这么麻烦,晕车的话直接吃保济丸就好了。那时我才开始留心这味中成药。
这位药是对治暑湿的,能解表,祛湿,和中。对肠胃部的问题:如噎食、暖酸、酒醉、食滞以及对于症见发热头痛、腹痛腹泻、恶心呕吐、肠胃不适的暑湿感冒都有一定的疗效。而此药也能对治痧症,只是效果不及刮痧、揪痧、拍痧、挑痧的好和快。想到下次晕车的话可以吃这个药来解决,就觉得如释重负一样,哈哈,因为如果有药的话我还真不愿意穴位按摩,懒人呗!
夏季来了,小心暑湿会带给你的种种困扰。如果你有这些困扰那么我向你推荐这味药——保济丸。
2012-03-08 16:41 5楼
四、引火汤
我一个朋友的妈妈,说自己甲亢、甲状腺,喉咙不舒服,肿喝水也疼,开了中药吃了一个月,现在停了就疼。我随手打开她的中药袋,就看到夏枯草,这是治疗高血压的常用药。她接着把纸袋里面的药给我看了下,基本上就是什么夏枯草、金银花、栀子、茯苓、地榆、雷公藤,那些的药。吓我一跳。问了她一些详细情况,
她主述:
喉咙疼,两边淋巴都肿起来了,有时候喝水都疼,日轻夜重,口干,脉象心肺旺而肾衰,苔白隐隐泛黑。一派肾阴虚之象。
她说给她开方的是南京某一医院的副主任医师,还是副院长。
此种喉痛,如果用清火泻火之药,会反增其重。因其乃少阴肾火,下无可藏之地,直奔而上炎于咽喉。治法宜大补肾水,而加入补火之味,以引火归藏。
出方:熟地90g,巴戟天30g,茯苓15g,麦冬30g,北五味6g
方中熟地为君,大补肾水。麦冬、五味子为佐,重滋其肺金,金水相滋,子母原有滂沱之乐,水旺足以制火矣。又加巴戟之温,则水火相济。水趋下,而火不得不随。更加茯苓前导,则水火同趋,共安于肾。
我一个朋友的妈妈,说自己甲亢、甲状腺,喉咙不舒服,肿喝水也疼,开了中药吃了一个月,现在停了就疼。我随手打开她的中药袋,就看到夏枯草,这是治疗高血压的常用药。她接着把纸袋里面的药给我看了下,基本上就是什么夏枯草、金银花、栀子、茯苓、地榆、雷公藤,那些的药。吓我一跳。问了她一些详细情况,
她主述:
喉咙疼,两边淋巴都肿起来了,有时候喝水都疼,日轻夜重,口干,脉象心肺旺而肾衰,苔白隐隐泛黑。一派肾阴虚之象。
她说给她开方的是南京某一医院的副主任医师,还是副院长。
此种喉痛,如果用清火泻火之药,会反增其重。因其乃少阴肾火,下无可藏之地,直奔而上炎于咽喉。治法宜大补肾水,而加入补火之味,以引火归藏。
出方:熟地90g,巴戟天30g,茯苓15g,麦冬30g,北五味6g
方中熟地为君,大补肾水。麦冬、五味子为佐,重滋其肺金,金水相滋,子母原有滂沱之乐,水旺足以制火矣。又加巴戟之温,则水火相济。水趋下,而火不得不随。更加茯苓前导,则水火同趋,共安于肾。
2012-03-08 16:43 6楼
五、牙龈上火
牙龈上火,不是炎症类的,比如牙周炎、牙髓炎。
玄参30克,生地30克。一剂就有效。
我上次吃人参吃上了火,方子中本来有荸荠粉来平衡,可恶的是现在的人炮制起来实在不合格。荸荠粉本来入药是这样炮制的:先把荸荠熬成浆,让后放着沉淀,沉淀后会分成两层,一层是清的浮在上面,一层是白色的沉在底下,把上面的那层清的劈掉,下面的那层晒干,然后打成粉。现在外面买的荸荠粉如果纯粹拿荸荠来打粉就还算是好的,就怕里面有什么添加成分,搞得像浆糊一样就麻烦了。所以搞的我上次的方子里面,人参失去平衡,搞得上火。
这火上的一窜一窜一下就大了,晚上才觉得有点上火,第二天起来就坏了,口疮都出来了,右边半边牙龈全肿,左边也开始星星点点的起来了。别说吃东西,连说话都要成问题了。
后来就用了这两个药:玄参30克,生地30克,自己抓了两剂服下。第一剂才喝了一顿的时候牙龈的肿就退了一半,喝完一剂,已经都退了。第二天再巩固下,祛些还剩的星星点点的火。
如果大家有炎症的上火喝这个就不管用了,可以加上甲硝锉一起吃,会有一些效果。
此方来自辨证录,牙痛门首方,详细如下:
人有牙齿痛甚不可忍,涕泪俱出者,此乃脏腑之火旺,上行于牙齿而作痛也。
治法不泻其火则不能取效。然火实不同,有虚火,有实火,大约虚火动于脏,实火起于腑。而实火之中,有心包之火,有胃火;虚火之中有肝火,有脾火,有肺火,有肾火。同一齿痛,何以别之?不知各经在齿牙之间,各有部位也。两门牙上下四齿,同属心包也,门牙旁上下四齿,属肝也,再上下四牙乃胃也,再上下四牙乃脾也,再上下四牙乃肺也,再上下之牙乃肾也。大牙亦属肾,肾经有三牙齿,多者贵。
治病不论多寡,总以前数分治之多验。火既有如许之多,而治火之法,宜分经以治之矣。虽然,吾实有统治火之法,方用治牙仙丹∶
玄参(一两)生地(一两)水煎服。
无论诸火,服之均效。察其为心包之火,加黄连五分;察其为肝经之火,加炒栀子二钱;察其为胃经之火,加石膏五钱;察其为脾经之火,加知母一钱;察其为肺经之火,加黄芩一钱;察其为肾经之火,加熟地一两。饮一剂而火轻,再剂而火散,四剂而平复如故矣。
夫火既有虚实不同,何以一方而均治?不知火之有余,无非水之不足也。我滋其阴,则阴阳之火,无不相戢矣。况玄参尤能泻浮游之火,生地亦能止无根之焰,二味又泻中有补,故虚实咸宜,实治法之巧,而得其要者也。况又能辨各经之火,而加入各经之药,有不取效如神乎。或曰∶火生于风,牙齿之疼,未有不兼风者,治火而不治风,恐非妙法。不知火旺则生风,未闻风大而生火,人身苟感风邪,则身必发热,断无风止人牙而独痛之理。况火病而用风药,反增其火热之势,是止痛而愈添其痛矣。或疑膀胱有火,肝经有火,心经有火,大小肠、三焦俱有火,何俱遗之而不言,不知脏病则腑亦病,腑病则脏亦病,治脏不必治腑,泻腑不必又泻脏,况膀胱、心与三焦、大小肠俱不入于齿牙,故略而不谈也。
牙龈上火,不是炎症类的,比如牙周炎、牙髓炎。
玄参30克,生地30克。一剂就有效。
我上次吃人参吃上了火,方子中本来有荸荠粉来平衡,可恶的是现在的人炮制起来实在不合格。荸荠粉本来入药是这样炮制的:先把荸荠熬成浆,让后放着沉淀,沉淀后会分成两层,一层是清的浮在上面,一层是白色的沉在底下,把上面的那层清的劈掉,下面的那层晒干,然后打成粉。现在外面买的荸荠粉如果纯粹拿荸荠来打粉就还算是好的,就怕里面有什么添加成分,搞得像浆糊一样就麻烦了。所以搞的我上次的方子里面,人参失去平衡,搞得上火。
这火上的一窜一窜一下就大了,晚上才觉得有点上火,第二天起来就坏了,口疮都出来了,右边半边牙龈全肿,左边也开始星星点点的起来了。别说吃东西,连说话都要成问题了。
后来就用了这两个药:玄参30克,生地30克,自己抓了两剂服下。第一剂才喝了一顿的时候牙龈的肿就退了一半,喝完一剂,已经都退了。第二天再巩固下,祛些还剩的星星点点的火。
如果大家有炎症的上火喝这个就不管用了,可以加上甲硝锉一起吃,会有一些效果。
此方来自辨证录,牙痛门首方,详细如下:
人有牙齿痛甚不可忍,涕泪俱出者,此乃脏腑之火旺,上行于牙齿而作痛也。
治法不泻其火则不能取效。然火实不同,有虚火,有实火,大约虚火动于脏,实火起于腑。而实火之中,有心包之火,有胃火;虚火之中有肝火,有脾火,有肺火,有肾火。同一齿痛,何以别之?不知各经在齿牙之间,各有部位也。两门牙上下四齿,同属心包也,门牙旁上下四齿,属肝也,再上下四牙乃胃也,再上下四牙乃脾也,再上下四牙乃肺也,再上下之牙乃肾也。大牙亦属肾,肾经有三牙齿,多者贵。
治病不论多寡,总以前数分治之多验。火既有如许之多,而治火之法,宜分经以治之矣。虽然,吾实有统治火之法,方用治牙仙丹∶
玄参(一两)生地(一两)水煎服。
无论诸火,服之均效。察其为心包之火,加黄连五分;察其为肝经之火,加炒栀子二钱;察其为胃经之火,加石膏五钱;察其为脾经之火,加知母一钱;察其为肺经之火,加黄芩一钱;察其为肾经之火,加熟地一两。饮一剂而火轻,再剂而火散,四剂而平复如故矣。
夫火既有虚实不同,何以一方而均治?不知火之有余,无非水之不足也。我滋其阴,则阴阳之火,无不相戢矣。况玄参尤能泻浮游之火,生地亦能止无根之焰,二味又泻中有补,故虚实咸宜,实治法之巧,而得其要者也。况又能辨各经之火,而加入各经之药,有不取效如神乎。或曰∶火生于风,牙齿之疼,未有不兼风者,治火而不治风,恐非妙法。不知火旺则生风,未闻风大而生火,人身苟感风邪,则身必发热,断无风止人牙而独痛之理。况火病而用风药,反增其火热之势,是止痛而愈添其痛矣。或疑膀胱有火,肝经有火,心经有火,大小肠、三焦俱有火,何俱遗之而不言,不知脏病则腑亦病,腑病则脏亦病,治脏不必治腑,泻腑不必又泻脏,况膀胱、心与三焦、大小肠俱不入于齿牙,故略而不谈也。
2012-03-08 16:43 7楼
六、一贯煎
我的一个朋友经常出现柴胡症,师傅说,如果柴胡症状出现频繁,宜用一贯煎补阴。
这两天,我朋友又不舒服。
主诉:口干、口苦,大便干、便秘,皮肤干,眼睛干,喜食酸。苔白舌尖偏红舌根黄,左手脉弦,右手脉虚
出方:北沙参9克,麦门冬9克,生地18克,当归9克,枸杞子18克,川楝子5克
一贯煎的功用为滋阴疏肝。
肝脏体阴而用阳,其性喜条达而恶抑郁。肝肾阴亏,肝失所养,疏泄失常,气郁停滞,进而横逆犯胃,致胸脘胁痛,吞酸吐苦。阴虚液耗,津不上承,故咽干,舌红少津。肝气不舒,肝脉郁滞,时间久后则结为疝气瘕聚。
治疗宜发滋养肝肾阴血为主,配伍疏达肝气之品。方中重用生地黄为君,滋阴养血,补益肝肾。北沙参、麦冬、当归枸杞子为臣,益阴养血柔肝,配合君药以补肝体,育阴而涵阳。并佐以少量川楝子,疏肝泄热,理气止痛,遂肝木条达之性,该药性苦寒,但与大量甘寒滋阴养血药配伍,则无苦燥伤阴之弊。诸药合用,使肝体得以濡养,肝气得以条畅,胸脘胁痛等症可以解除。
我的一个朋友经常出现柴胡症,师傅说,如果柴胡症状出现频繁,宜用一贯煎补阴。
这两天,我朋友又不舒服。
主诉:口干、口苦,大便干、便秘,皮肤干,眼睛干,喜食酸。苔白舌尖偏红舌根黄,左手脉弦,右手脉虚
出方:北沙参9克,麦门冬9克,生地18克,当归9克,枸杞子18克,川楝子5克
一贯煎的功用为滋阴疏肝。
肝脏体阴而用阳,其性喜条达而恶抑郁。肝肾阴亏,肝失所养,疏泄失常,气郁停滞,进而横逆犯胃,致胸脘胁痛,吞酸吐苦。阴虚液耗,津不上承,故咽干,舌红少津。肝气不舒,肝脉郁滞,时间久后则结为疝气瘕聚。
治疗宜发滋养肝肾阴血为主,配伍疏达肝气之品。方中重用生地黄为君,滋阴养血,补益肝肾。北沙参、麦冬、当归枸杞子为臣,益阴养血柔肝,配合君药以补肝体,育阴而涵阳。并佐以少量川楝子,疏肝泄热,理气止痛,遂肝木条达之性,该药性苦寒,但与大量甘寒滋阴养血药配伍,则无苦燥伤阴之弊。诸药合用,使肝体得以濡养,肝气得以条畅,胸脘胁痛等症可以解除。
| ⬅ 高建忠医师治咳经验整理 | 老茶馆 | 舌干 ➡ |
小师妹学中医也有时日,近日读到其整理的临床医案,师妹虽修习中医时日不长,但颇具灵气,本着交流学习的目的,代发于论坛,欢迎大家加入讨论,批评指正(另,此为原创,我本人是代师妹发,故而分类还是放在了原创首发,特此说明)