治疗消渴体会

消渴,以多饮、多食、多尿、身体消瘦或尿有甜味为特征的疾病。又称消瘅、肺消、消中。其病机主要在于阴精亏损,燥热偏盛,阴虚为本,燥热为标。在治疗上应清热润燥、养阴生津,结合所属脏腑给予准确辩证。对并发症根据具体病情,酌情加用活血化瘀、清热解毒、健脾益气、滋补肾阴、温补肾阳等药。
病案;杨某某。57岁。昭通市大关县人。患消渴多年,经西医治疗效果不佳,西医建议用胰岛素治疗,患者担心副作用,经朋友介绍中医治疗。该患者血糖19.5,舌红苔薄白,有视力减退,四肢麻木、皮肤瘙痒并发症。辩证为气阴两虚,肾阳虚。用药为熟地、生地、黄芪、当归、山萸肉、菟丝子、枸杞子、怀牛膝、桂枝、附子、茯苓、白术、赤芍、白芍、丹皮、鸡血藤、菊花、青葙子、山药、葛根、花粉、石膏、知母、黄芩、黄连、灸甘草。上药加工为粉末。每次服用10克,日三次。服药期间停服一切西药及中成药。经服半月血糖逐渐下降。一个疗程后,血糖降至6到8左右。为进一步巩固疗效,经过辩证,该患者阴阳两虚。用药据上方加减。1,减上方桂枝、附子、茯苓、白术、黄芩、黄连、赤白芍、石膏。加肉桂、补骨脂、山萸肉决明子元参、麦冬、络石藤、威宁仙、三七、血竭、白鲜皮、地肤子。
通过以上治疗患者血糖降至4.5,并发症缓解,现在已经停药。建议其平时注意锻炼身体、注意饮食控制。