为什么服用四逆汤后反应强烈

2012-04-14 11:42 12楼
看来你是只知其一,不知其二。大便溏泄是湿毒下泄,头痛是正邪在此交争,都是服四逆的正常反应。病重药轻,冰冻三尺非一日之寒,一二剂轻药就能治好如此顽疾?我曾经治愈自己前胸后背痛的不敢翻身,四逆附子用至50克,2付一起煎,4吨喝完,搞定!所谓附子细辛有毒说,庸医尔,以吾之见,加大剂量,用高压锅小火压一小时,不麻嘴即可放心
2012-04-16 10:37 13楼
附上最近的舌苔图,请指教!
2012-04-16 10:50 14楼
jdston 说:
根你所述,脉沉应该症在里,你这是头痛医头吧?心主血脉,司管神府,心血虚则头痛,因虚则补其母,肝木生心

大便溏泄已经好了一段时间了,但是药停了后就头痛,用黄芪建中汤立即感觉神清气爽,吃饭香,睡眠改善。黄芪用到30g,白芍用到18g,饴糖用到30g,但是又出现了大便溏泄的症状,为什么用四逆和建中都会出现大便溏泄的问题呢?还有,您说的川楝子作用主要是什么呢?
2012-04-16 12:02 15楼
从病情描述,结合治疗经过和舌象,综合分析你姐姐的体质,是属于脾肾亏虚,中气不足,阳气失于宣通,清阳郁闭所致。原来的治疗,可以有缓、峻两种,缓法遵东垣,和中健脾,益气化湿,通阳发散,渐渐调理,缓缓取效;峻法遵仲景,真武、四逆温中畅阳,麻桂辛发散解郁闭,通阳气。
你实际上走的就是后面一条路。治疗的过程也说明取得不错的疗效,欠缺的是由于你从医时间还不长,对于病情的全面把握方面,还差一些火候。比如发散时,纯用麻、附、辛,出汗后虽然主证阳郁得解,但汗出后阳、气两伤,所以出现“身觉寒冷增加”,“头中空空如也”,“头昏沉(已经不是以前那种头痛),觉得脑部供血不足”。其实如按我自己的用法,会在发散的同是,就配上益气养血,健脾补中的法则,比如加上白术、人(党)参、当归、芍药,这样就既达到发散通阳的目的,又不至于汗出伤及正气,可以使治疗有效却没有弊病。
阳虚挟水湿的体质,在服用附子、细辛、干姜这些温阳药,或者参、芪、术这些补益药后,很多是会出现大便溏泻的,这就是仲景所说的“脾家实,腐秽当去故也”,也是郑钦安氏所说的“阳药运行,阴邪化去”,是个正常的过程,这种腹泻,病人一般并不觉得难受,有时拉过反觉轻松,据此可以区别。
你姐经过发散之后,清阳郁闭的问题,已经初步解决,后期的巩固治疗,还是要回到前面说的缓法上来,最终使脾胃健运,阳气升降有序,营卫得以调和,这样才以长治久安。(舌质偏淡,边有齿痕,苔薄白,明显是个脾虚的体质。土为中州,后天之本,所以与健康关系重大。)
胡乱说说,并不一定正确,仅供参考。同时为楼主的苦心用药并最终取效而随喜、赞叹!
2012-04-16 13:05 16楼
从舌苔看确实应该是脾肾阳虚有水湿排不出来!可以考虑真武汤。当然还有头疼,头疼一般就和肝脾肾相关,一服温热药就减轻说明是虚寒性质的!关键还是凭脉。
2012-04-16 17:51 17楼
吴德 说:
从病情描述,结合治疗经过和舌象,综合分析你姐姐的体质,是属于脾肾亏虚,中气不足,阳气失于宣通,清阳郁

真的感谢您这么用心地看完了帖子,还给予如此详细的回复和好的建议!看了您的诊所的名字“德生堂”就知道您的为人了。我循着您的思路再试一试吧!有缘的话一定去您的德生堂看看!
2012-04-16 18:00 18楼
崇善 说:
从舌苔看确实应该是脾肾阳虚有水湿排不出来!可以考虑真武汤。当然还有头疼,头疼一般就和肝脾肾相关,一服

可惜我还没有学脉象!而且没有人教我!
2012-04-17 21:45 19楼
清阳不升,则大便溏泄。川楝子,以调肝气之横逆,顺其条达之性,是为涵养肝阴第一良药。凡血液不充,络脉窒滞,肝胆不驯,而变生诸病者,皆可用之。注意:我所写的几味药并非药方,只是举个例子而已。切勿以为是药方而捉药。具体药方需要由当地医生通过四诊合参后决定。
2012-04-18 13:01 20楼
jdston 说:
清阳不升,则大便溏泄。川楝子,以调肝气之横逆,顺其条达之性,是为涵养肝阴第一良药。凡血液不充,络脉窒

当地有名的医生已经寻遍,未得良治!另,如果肝郁的话,用四逆升腾阳气,必然遇阻生热,但问题是用后并无一点热像,口也不渴,面也不红,根据服大量四逆后维持一段时间的体温以后复转凉,而且时汗出的情况,是不是可以认为肝疏泄太过,结果热跑到外面去了,如果用四逆的时候再用上山茱萸或乌梅收敛一下是否可行呢?
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