最近几则粗医案

2010-03-20 19:32 楼主
郑某 男 27岁 江西人 2010.03.03
患者自述咽部滞感不适,病程已经数年,看过很多医师,吃的大多是消炎药,西医明确说明此病看不好,只能天天吃消炎、利咽喉的药,我看扁桃体有肿大,但咽部长有多个肉结,有红痛伴胀,胃纳一般,夜寐欠好,二便正常,苔黄白,中后苔偏腻,脉濡滑有力
辨证为湿阻夹热郁遏气机,更是天天吃消炎药导致此患胶着顽固以致生出有形,治以宣畅气机,利咽消肿为主
苏叶3桔梗6生草5
白芷3藿佩各6大力子6
薄荷3山豆根3金荞麦15
丹参10槟榔10焦三仙30
三剂
三剂后,疗效很好,并一再说未曾吃过如此好的中药,我听了也为祖国中医药而欣慰;不过,此患来复诊五次,前后加减15剂汤药——还未断根;我只能说:还是自己在祖国中医药学上——学艺不精(2010.03.19)

徐某 男 7岁 2010.03.13
患儿母亲代述其儿声音经常失常——音喑,常因吃上火食品而加重,观其色如常,看其行好动,胃纳、夜寐、二便均属正常,舌边尖红,苔白,中后苔微腻,脉细滑
辨证为上焦郁火不得宣畅伴有湿阻,治以宣郁化湿畅气机为主
前胡10苏叶3蝉衣3
陈皮3法半夏3茯苓5
黄芩3生草2桔梗3
薄荷3
三剂
今来复诊,其母述,药后疗效还行;可惜不能断根。现胃口甚好(一顿吃18个饺子),小溲偏少,额头时痛,苔薄白,舌尖边仍红,脉细滑
前胡10苏叶3蝉衣3
黄芩3生草2桔梗3
薄荷3白芷2茅芦根各10
葛根6
疗效期待中(2010.03.20)

黄某 女 59岁 2010.03.18
患者自述恶寒,有寒热往来感,额头及颠顶疼痛,口苦咽痛,口微干,小溲少黄,夜寐尚可,之前已经服用过诸多消炎药,苔薄微黄白,脉弦细滑
辨证为风寒经消炎药误治而入半表半里化热,寒包火,治以疏风清热解毒为主
柴胡10黄芩10白芷6
桔梗10生草10藁本6
板蓝根10茅芦根各10
荆芥10防风6
二剂
服一剂,诸证缓解;二剂后外感以痊愈
说明:此病证极易看成是外感温病,但是若单纯用伤寒辛温发汗,则肯定又会闯祸;我个人经过我儿子发烧后才有此深刻体会——汗颜(2010.03.20)


吕某 女 58岁 2010.02.27
患者自述左手麻木胀——不适感较甚,脸面水肿,双手指关节有所变形,屈伸不利;痰多色黄白偏稠,偶有咳嗽于夜里,鼻流黄稠涕,咽中不适,双膝部酸楚,胃纳一般,偶有口干甚,夜寐欠好,多梦,二便尚可,苔白稍腻,脉弦滑有力
辨证为痰湿内阻经年累月,加之最近外感未解而加重病势。治以化湿痰兼以宣畅为主
苏叶子各6辛夷6白芷6
白芥子6胆南星10皂荚3
前胡10防风6荆芥10
茅芦根各10杏仁6青礞石
10浮海石10海蛤10生鸡金10
三剂
服第一剂后,第二天腹泻很多次,但没感觉不舒服;后两天没泄,总体有一定效果——左手麻木胀缓解很多;不过手指关节仍不时肿胀,脸面肿胀未退,先仍在关注中!!!

以上均本人最近实际病列——不足之处望同道们见谅!!!欢迎同道们多多交流、切磋;目前阶段,只有同道们大力积极交流、切磋,才有助于整个中医药的真正继承与复兴!
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2010-03-20 19:40 2楼
用药如此轻灵?--
2010-03-20 20:41 3楼


此例,外感消除后,指迷茯苓丸如何?
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