苦参汤合石黄粉治疗慢性阴囊湿疹

慢性阴囊湿疹是一种常见的局部神经功能障碍性皮肤病。一般仅限于阴囊周围,也可蔓延到肛门、大腿内侧。以35-60岁中老年多见。笔者自2000年以来在门诊单纯使用中医外治法治疗本病136例,现报告如下。
1 临床资料

1.1 一般资料 36例均为门诊病人,年龄最小35岁,最大62岁。病程最短半个月,最长20年。

1.2 诊断标准 阴囊淡红或暗红,有红色丘疹,皮肤瘙痒,时轻时重,缠绵难愈。常伴针刺感和灼烧感,尤以夜间为甚。抓破后有黄水渗出,表面糜烂皲裂、有血痂、皮肤增厚粗糙。每遇温度变化或季节交替容易复发或病情加重并且非其它疾病造成。

2 治疗方法

2.1 中药熏洗 苦参汤熏洗,方药:苦参100 g,两面针50 g,蛇床子30 g,大黄15 g,百部30 g,芒硝20 g,花椒20 g,苍术10 g,95%酒精50 g,每d 1剂煎汤坐浴熏洗,每d 2次。

2.2 外扑药粉 以石黄粉外扑。方药:大黄50 g,滑石粉50 g,五倍子50 g,甘草30 g。每日3-4次外扑患处。

嘱患者忌食辛辣之品,忌烟酒,保持规律作息,讲究卫生,多参加体育锻炼。酒精过敏者忌用。

3 治疗结果

3.1 疗效标准 症状消失,皮肤恢复正常者为治愈;症状及皮肤损害有改善者为好转;症状及体征无改善者为无效。

3.2 结果 136例中治愈116例,好转6例,无效4例。其中治愈时间最短14 d,最长90 d。

4 病案举例

张某,男,35岁,因酗酒引起阴囊潮湿有红色丘疹,夜间奇痒,抓破后渗出黄水,痒减轻,继而糜烂,结痂,曾用多种中、西药治疗,但常复发。于2001年5月来我院门诊治疗。初步诊断为慢性阴囊湿疹,给予苦参汤外部熏洗,配合石黄粉外扑,2次/d,连用7d,痒止,结痂。继用7d皮肤无丘疹,肤色正常。随访6年未复发。

刘某,男,56岁,干部,体形肥胖,患阴囊湿疹二十余年,初起自觉阴囊奇痒,少量丘疹,抓破后渗出黄水,继糜烂,表面结痂。曾用多种中、西药治疗,但疗效不佳,愈后经常复发。于2003年6月底来我院门诊就诊。患者阴囊部及大腿两侧奇痒,有抓痕、皲裂、血痂,皮肤增厚粗糙,给予苦参汤合石黄粉治疗,2月余痒止,皮肤结痂,肤色渐红润。同时以薏苡仁50 g煎水代茶饮,继用1个月症愈,随访3年未复发。