临证精华.心法

临床精华.心法
我虽从科班获取中医师资格,略知理法,但运用敎材之方,不如人意,故访求同行前辈,虚心向学,终于透过页页纸張,取得临床真谛..我巳老,今天献出真东西,望网友参悟,即成良医..自上网以来,时常有人问我是什么派,实告之,调补派,调之使气血而复其常,补之助正气而实府库,不偏其热,不偏其寒,宛如春日温和,万物欣欣向荣,何病之有?我走的路子或与世俗不同,望能谅之.
金氏家传方..此方寓调补大法,屡用屡效.
野天麻10克 杭菊10克 蔓京子10克 蒺藜15克 黃芪15克 当归10克 党参15克 白术15克 云苓10克 枣仁15克炒 远志3克 龙眼肉10克 查炭10克 枸杞15克 桑椹子15克 菟丝子15克 覆盆子15克 阿胶10克 炙草6克 大枣15克
張伯安老中医临床经验.. 此由马俊祥老药师口述。
认为老人无外风,只有内风虚风。常言道.. 风祛不尽,湿祛不尽,此天地自然之常理。老人虚风居多。老人不宜用全蝎.蜈蚣.地龙之味躁动,只宜平肝熄凤,养血熄风,养阴熄风,潜阳熄风,培土熄风,此谓之隔山治水法。
老人中风,主張用静药,如西洋参.麦冬. 五味子. 白芍. 牡蛎. 石决明. 阿胶. 龟板之类。
老人身痒,方用黄連阿胶鸡子黄汤而获效。
肾病,喜用滋肾丸,药为黄柏. 知母. 肉桂,认为此方有坎卦之义,深藏奧理。
梦遗,有梦治心,无梦治肾。喜用三才,人参. 天冬. 地黄,封髄丹,黃柏. 砂仁. 鎖阳。
阳痿。-案断为气滞痰阻,用控延丹.. 另-案断为肝火太旺,用龙胆泻肝汤,均获良效。
心动过速,不从心治,枣仁也不釆用,专滋养肝肾。
張老中医平素喜读名医类案。常谓.. 知其医者不死,不知其医者亦不死。为医者六经辨证要弄清,寒热虚实,表里,气血阴阳要做到心中有数。
医者,勿損德。
張老平生善用瓜蒌薤白汤,头痛也曾用此方获效。
尿床,方用缩泉丸加味.. 药用淮山. 益智仁. 乌药. 石菖蒲. 肉苁蓉. 枸杞. 菟丝子. 覆盆子. 金櫻子. 芡实等味。
痔疮,用银花炭. 地榆炭. 槐花. 黄連. 枳壳. 生地. 五味子. 五倍子等味。
热天,張老尤喜用红参扶正,善用芳香化湿法,药用青蒿. 佩兰. 蚕砂. 扁豆花等味清暑湿,退高烧。平素处方喜用六曲,取其发散。
張老曾用参芪术附桂,甘温除大热法搶救-住院埀危发烧患者。
張老认为.. 先肿头,开鬼门关,当用麻黄表药发散.. 后肿脚,用祛湿之法。
腰痛,用补中益气汤加羌活. 附片,引十二经,取其开法,后用补中益气汤加砂仁,肉桂,取其合法,-开-合,頗具匠心巧思。
胃痛,用高丽参. 三七. 鸡内金。-案用小建中汤加三七,,另-案用黄芪60克. 当归15克. 三七6克炖母鸡服食.
热天生疖子,用普济消毒饮去柴胡. 升麻,加绿豆衣. 西瓜翠衣. 滑石. 甘草。
交肠症,小便屙屎,用补中益气汤,参用红参,加猪苓. 泽泻。
头痛,畏寒怕冷,用人参败毒散,如大便粘冻,加吴芋,广木香。
-产妇受寒腰痛,另-案头痛,畏寒作呕,手足发烧,均用熟料五积散取效。
咳嗽,常用香苏散,化热加黄芩。
咳脓痰,胸闷板结,用荊芥. 杏仁. 瓜蒌. 厚朴合二陈汤取效。
鸡呜散,此方有升有降,有散有收,如桔梗之升,吴芋之降,苏叶之散,木瓜之收,頗含奧义。
瘟症勿诊前,痨病勿治后。
-患者头痛,不食,鼻哕袭人,疲乏无力,多医乏效。断为郁气伤肝,肝火上升,用越鞠丸去蒼术,加旋覆花. 代赭石. 降香. 丁香. 枳壳取效。
-危重患者,眼翻气促,断为风痰闭肺,用猴枣1克研兑. 建菖蒲. 淅貝. 陈皮以化痰开窍,此患者服药后,痰涎如脓,勾出涎痰即安。猴枣真良药也,当研细面冲兑入汤服之,淅貝可去心脾湿热,以川貝好,川貝性呆。
欲火太旺,用知柏地黄汤。
妇人身痒,用四物汤加紫草. 白藓皮. 苦参以凉血,蒺藜. 蛇蜕以祛风。
妇人方中,喜加用五灵脂1克,作为习慣用药,谓此药入肝,为引经良药。
-妇人患足疾,不红不肿而痛,断为风症,用藏红花120克浸绍酒服之,绍酒性纯。经言.. 七十二种风症,红兰花酒主之。
妇人热证,用逍遥散.. 寒证,用温经汤,此二方诚妇科要方,疗效甚佳。
妇人多郁,应多考虑郁气,用逍遥散畅肝。
临床处方..
1.药店健脾胃,止腹痛,消积滞方..
神曲 山查炭 炒麦芽 陈皮 乌药 大腹皮 广木香 鸡内金 苏梗
2.面部红疹..
黄芪 当归 生地 川芎 制首乌 枸杞 银花 苍耳子 蝉蜕 蛇蜕 白藓皮 地肤子 苦参 甘草
3.筋骨痛..
勾藤 桑枝 木瓜 木通 独活 炮甲 细辛 威灵仙 川牛膝 狗脊 豨莶草 补骨脂 老鼠刺又名绣花针 天麻 僵蚕 徐長卿 猴骨 黄芪 党参 当归 川芎 甘草
4.腰痛..
杜仲 狗脊 骨碎补 淫羊藿 菟丝子 徐長卿 刀豆壳 细辛 黃芪 党参 焦术 茯苓 甘草
5.面疹,身痒..
银花 連翘 牛子 蝉蜕 蛇蜕 苍耳子 野菊花 地肤子 魚腥草 玄参 生地 熟军
6. 秃发..
当归 熟地 制首乌 枸杞 巴戟天 肉苁蓉 核桃肉 黒豆 益智仁 仙茅 龟胶 玄参 茯苓 炙草
7.头痛..
勾藤 天麻 白菊花 蔓京子 白芷 羌活 僵蚕 黄芪 党参 枸杞 制首乌 肉苁蓉 甘草
8. 小儿咳嗽..
荊芥 薄荷 桑叶 沙参 杏仁 前胡 川貝 化皮 知母 紫菀 款冬花 矮地茶 甘草
9. 归脾汤加天麻. 枸杞 玄参 龙齿 珍珠母 柴胡 白芍 熟地 制首乌 杜仲 阿胶 夜交藤 合欢皮 五味子 柏子仁等品出入.
口疮..
1.荆芥 桑叶 沙参 花粉 银花 連翘 牛子 蝉蜕 淡竹叶 木通 生地 甘草
2. 甘露饮子
3. 知柏地黄汤加玄参. 麦冬. 石斛. 柿饼霜. 甘草.
谢谢丙生老药工临床验方.. 屡用屡效,皆临床真传。
暑热凉茶.
1.黄芪 参须 麦冬 藿香 香薷 扁豆 陈皮 滑石 甘草 生姜
2.参须 麦冬 五味子 葛根 苍术 黃柏 青皮 白蔻仁 神曲 滑石 甘草 生姜 大枣
3.清暑益气汤去苍术. 泽泻,加砂仁. 茯苓,重用黄芪。
近視..
枸菊地黄汤加柴胡. 白芍. 蛇蜕又名龙衣。
眼疾..
杞菊地黄汤加柴胡. 白芍. 天麻. 蔓京子。
眼痒,红肿,疼痛..
柴胡 白芍 生地 蛇蜕 桑叶 白菊花蔓京子 荆芥 木賊 谷精草 甘草
眩晕..
1.柴胡. 白芍. 百合. 龙齿合归脾汤
2.柴胡. 白芍. 天麻. 蔓京子 地骨皮合归脾汤
3.柴芍六君子汤加砂仁. 鸡内金炒. 厚朴. 枳实. 乌药.
4.眩晕,呕吐,心怔.. 此方显效。
天麻 勾耳 杭菊 蔓京子 竹茹 枳壳 法夏 茯神 陈皮 砂仁 白蔻仁 麦芽 甘草 生姜 大枣
5.头昏,纳差..
天麻 杭菊 蔓京子 黄芪 党参米炒 白术 淮山 茯苓 砂仁 鸡內金炒 陈皮 麦芽 甘草
6.眩晕,心烦,纳差..
天麻 杭菊 蔓京子 白芷 柴胡 白芍 黄芪 党参 枣仁 茯苓 远志 砂仁 陈皮 甘草
7.头昏,烦躁,乳脹..
天麻 杭菊 蔓京子 柴胡 白芍 黄芪 当归 橘核 蒲公英
8.头昏,烦躁..
天麻 杭菊 蔓京子 柴胡 白芍 黄芪 当归 川芎 生地合异功散。
9.头昏,失眠,纳差..
天麻 白菊花 蔓京子 党参 白术 茯苓 枣仁 远志 砂仁 鸡内金炒 甘草
10.头昏,胃胀痛,腹泄..
天麻 蔓京子 党参 白术 砂仁 鸡内金炒 白芍 吴芋 黄連 广木香
腹痛。腹泻.. 此方显效。
吴芋 黄連 广木香 白芍 藿香 砂仁 厚朴 枳壳 陈皮 鸡内金炒 神曲 甘草 生姜 大枣
腹痛,屙白冻,伴咳嗽..
苏梗 杏仁 川貝 吴芋 黄連 广木香 白芍 砂仁 鸡内金炒 麦芽 甘草
呕泻..
藿香 竹茹 砂仁 白蔻仁 厚朴 陈皮 神曲 麦芽 查炭 鸡內金炒 甘草
心烦,呕泻,厌食..
柴芍异功散加砂仁. 鸡內金炒 麦芽 谷芽 査炭 神曲 生姜 大枣
上呕下泻..
吴芋 黄連 广木香 白芍 甘草 藿香 砂仁 鸡内金炒 查炭 陈皮
肝炎验方.. 此系文革前期釆风方,此时人们朴实坦诚,毫不保守,此方多验,胜过所谓肝病专家。
1. 柴胡 白芍 丹参 白术 茯苓 陈皮 麦芽 神曲 鸡内金炒 田基黄 西茵陈 鸡骨草 十大功劳 白马骨即路边荆 山梔炒黒 牛膝
2. 柴胡 白芍 丹参 神曲 麦芽 鸡内金炒 西茵陈 山梔炒黒 十大功劳 鸡骨草 田基黃 茯苓 木通
咽炎..
石斛 玄参 麦冬 桔梗 甘草 薄荷少许后下
牙齿肿痛..
荆芥 防风 白芷 蒺藜 露蜂房 骨碎补 石斛 生地 麦冬 甘草
谢谢丙生老前辈儿科临床方
1.身痒,起红疹..
荆芥 防风 蝉蜕 僵蚕 勾耳 银花 連翘 牛子 蒲公英 紫花地丁 生地 木通 甘草
2.身痒,鼻塞流涕,厌食..
荊芥 防风 蝉蜕 勾耳 银花 連翘 牛子 野菊花 生地 厚朴 麦芽 鸡内金 甘草
3.风热,红疹..
荊芥 防风 银花 連翘 牛子 野菊花 蒲公英 紫花地丁 生地 赤芍 丹皮 木通 車前仁 甘草
4.腮腺炎..
荊芥 防风 僵蚕 银花 連翘 牛子 紫花地丁 板兰根 生地 甘草 羊白袍又名羊大消,治腮腺炎效佳
小儿感冒..
1.桑叶 勾耳 蝉蜕 僵蚕 柴胡 黄芩 桔梗 甘草 玄参 麦冬 生地 板兰根 麻仁
2.柴胡 黄芩 法夏 薄荷 連翘 花粉 白嶶 山査 神曲 甘草
3.桑叶 白菊花 連翘 荆芥 杏仁 玄参 瓜蒌壳 乌药 佛手 神曲 甘草
4.感冒发烧..
生石膏6克 山梔6克
研末,外敷肚脐.
小儿久热不退..
蝉蜕3克 勾耳6克 地龙5克 石斛5克 生苡米9克 淡竹叶5克 木通5克
小儿泄泻..
七味白术散合痛泻要方加木瓜.
七味白术散.. 药用党参. 白术. 茯苓. 甘草. 葛根. 藿香 广木香。
痛泻要方.. 药用白术. 白芍. 防风. 陈皮。
小儿疳积,眼生翳膜..
鸡肝1付,用竹刀切开,忌铁器。马牙硝1.5克 芜荑1.5克
研末,置于肝内,隔水炖1小时,饮汤食肝,連服二三次。
疳积方..
党参 茯苓 甘草 胡連 黄連 青皮 砂仁 神曲
注.. 焦三仙消食,公丁香解水果之滞,莪术化积,稻草. 绿茶解牛肉之滞。此皆临床用药经验。
镇痉汤.. 手足痉挛,古称鸡爪风,俗名抽风。痉挛症,多由于肝血不足,血不荣筋,筋失所养所致,此方大补肝血,佐以宣畅气血,取其血行风散,风从汗解之义。
炙芪45克 当归24克 桂枝15克 葛根9克 天麻9克 苍术15克 海蛤粉15克 牡蛎18克 甘松7.5克 制乳没各9克 炙草5克 生姜3片 葱根3寸
水煎三次,毎日早中晚各服-次,空腹时服。服药后,微似汗出,痉挛頓减,轻者两剂愈,重者三四剂愈。
此方对风湿性痉挛及痹症用之有效。
医案..
1. 患遍身麻木,手足痉挛,头痛,三剂愈。
2. 周身疼痛,筋急拘挛,麻木不仁,以此方加姜黄9克,枳壳6克,三剂愈.
3. 腰腿痛,兼手足痉娈,以此方去桂枝,葛根,加桑寄生. 杜仲炭,連服二剂愈。