【讨论帖】浅谈寒邪与火邪

【讨论帖】浅谈寒邪与火邪


素问曰:人之伤于寒也则为病热。又云:今夫热病者皆伤寒之类也。是知寒邪乃伤寒之致病原因,寒邪致病则引起发热性疾病,这样的疾病中医称为伤寒。又知病伤寒,寒邪往往化热入里,其病候与后世温病学家描述的温病之病候无异,皆可以出现阳明热证和阳明腑实证。其病初分明为寒邪,后怎么又转化为热邪呢?从现代医学的微生物学知识来看,譬如流行性感冒病毒感染往往引起中医学的伤寒,肺炎球菌感染引起的大叶性肺炎也符合中医学的伤寒。其病程中往往由恶寒发热无汗的太阳伤寒证候转化为恶热而发热自汗出的阳明病证候(这其实就是温病)。这个过程中乃是寒邪转化为热邪。所谓热邪就是火邪。病毒和细菌没有变化,而其邪气的性质怎么会变的呢?由此可以推断,邪气的性质没有变化,其变化在于人体的状态。不同状态的人,对于同一个病原微生物的反应不同,则这个病原微生物在人体内呈现的邪气性质就不同,或为寒邪,或为火邪。
邪气在感染人体之前没有什么特定的寒热性质,只有感染人体后才呈现寒热性质的,而随着人体的变化,邪气的性质才发生变化。好比一个小偷,偷到一个勇敢的家庭必然与人搏斗,偷到一个懦弱家庭就太平无事,两种活动过程完全不同。或者剧烈搏斗而呈火热性质,或平静而呈寒的性质。
一般情况是,邪气感染阴气充足的人就患伤寒,为寒邪;而感染阴气虚弱的人就患温病,为火邪。患伤寒不愈,阴气遂亏虚,则邪气由寒邪转化为火邪。
请各位谈谈自己的观点。