李中梓:浮大沉小,阴证似阳,谓之阴躁

2012-07-16 13:14 楼主
休邑吴文哉,伤寒发躁,面赤足冷时时索水,却不能饮。伊芳弟日休问余决短期。

手扬足掷,难以候脉。五六人制之,方得就诊。脉大而无伦,按之如无。余曰,浮大沉小,阴证似阳,谓之阴躁,与附子理中汤,当有生理。日休骇曰,医者十辈至,不曰柴胡、承气,则曰三黄、石膏,今反用热剂,乌乎敢哉!余曰,内真寒而外假热,服温补犹救十中之七;若用寒凉,立见败坏矣。

日休卜之吉。遂用人参四钱,熟附一钱,白术二钱,干姜一钱,甘草八分,煎成,冰冷与饮。甫一时许,而狂躁稍定。数剂而神清气爽。
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2012-07-17 15:07 2楼
此案真乃舍症从脉的经典!从"脉大而无伦,按之则无"可以看出真寒假热,然必从"时时索水,却不能饮"来验证。若为阳证必能饮水。
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2012-07-17 15:11 3楼
mlgwyh 说:
此案真乃舍症从脉的经典!从"脉大而无伦,按之则无"可以看出真寒假热,然必从"时时索水,却不能饮"来验证。

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2012-07-17 23:08 4楼
轻有重按无,温补宜急图,轻无重按有,药味须滋润
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2012-07-18 02:23 5楼
中梓真神醫! 似此脈案,愚不敢如此!
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2012-08-27 09:22 6楼
应当是脉症合参吧
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2013-11-27 09:55 7楼
分享历代名医医案,传播中医正能量
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2014-02-06 11:23 8楼
脉大为虚,按之则无,乃阳气内竭,竣补阳气乃有一线生机
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