小方治疗新生儿腹泻临证举隅
2010-06-30 00:24 2楼
回复 1# 八月惊雷
我宝宝出生快三个月了,但是大便还是很希,每天大便会有五次左右,往往是吃多少,过一会就会拉一次大便,大便希,还有水,有时,只要用力或放个屁也会带出一些水来。黄色的水。
刚出生二十多天的时候,每天大便有七八次。一拉完大便就用湿纸巾沾水洗,有一天,发现小屁屁周围的皮都脱掉了,看了好心疼,我就用红霉素来抹,一洗完小屁屁就抹。没几天就长出了新皮肤。可是没有两天,我给宝宝洗小屁屁时,摸到宝宝的肛门旁有二个黄豆大小的小硬块,当时就很紧张,把宝宝抱到医院,儿外科的医生说是肛周脓肿前期的小硬块。让我给宝宝抹百多邦,用PP粉泡小屁屁每天。西医的解释说是因为尿布疹引起肛周破皮,大便中的细菌到皮下引起。有可能会自行消失,也有可能会形成脓肿,那就要引流。医生说希望会自行消失。可是,过了半个月以后,其中的一个小硬块发展成了一个小脓包。在没有办法的情况下,我的宝宝接受了引流,住院三天,那几天,真是太痛苦了。我充满了自责。宝宝才出生一个多用就受了这么大的痛苦。这种切肤之痛在一个初生的小婴儿的身上。我现在想起来就象刀切在我的心上。出院了以后,因为有两个小肿块,另外一个小肿块还没有发展,所以西医根本就没有办法。一想到之前住院的几天从一系列的检查,抽血吊针。我就非常的害怕一切会重复。看到宝宝可爱的小脸,心都在滴血。
因为我嫁在外地,老家的人都很着急,四处打听治这种脓肿的方法。我姐姐一个医院一个医院的问,终天到了中医院,那里的儿科的医生了解了一下情况后,就问我姐,宝宝是不是有拉肚子的情况,而且还屁多?医生说要想彻底根治的话,要先治好肚子。听医生说得很有道理,我就急急的带着宝宝回到老家,第二天就找到了医生。治拉肚子用了一个星期的时间。在治拉肚子的这个星期当中,另外的那个小肿块发展成了脓肿。医生就用草药煮水来敷,出了白头后,脓流出来了,可是过了一天,破头又长好了。又有了脓,反复吃啊敷啊,过了快一个月了。现在小脓肿终于消了下去,现在成了个小白点,医生说要等到小白点破出皮肤以后,才能说是全好了。由天治脓肿的过程中吃得都是一些很寒的药,如天丁,紫地丁。都是一些去拔毒消肿的药,宝宝一直拉肚子。
小肛门时不是的会有一些水流出来,每天都要拉上四次左右。如果说刚刚在月子里的拉肚子是母乳性的拉肚,现在到底是什么拉肚,我都不知道了。
我现在只想我的宝宝快点好起来,三个月的宝宝,有的只每天拉一次便便。按照土话说,已经攒肚了。可我的宝宝还没有。
我宝宝从我怀孕到出生一切都非常的好。生下来剖腹产,七斤多。可是月子没有做好,不知是不是影响了宝宝,我在网上查到说,如是母乳性的拉肚,是不影响宝宝发育,话虽这样说,但是宝宝一拉完就要洗小屁屁。小屁屁总是红红的。生怕又破皮。每天晚上,都要起来很多次。有的时候整夜都没有睡,就看着小屁屁是不是会有便便出来,因为一但有便便就要清理干净。
还有,我住在厦门,很潮湿,我们那做月子一定要用米酒来煮东西吃,而且还要吃很多的姜。我是安徽人,家里的人帮着做月子,所以用老家的方法。结果,月子里就拉肚子我本人。整天肚子也是哗哗的。后来听有经验的朋友说,住在厦门,生在当地,一定要按当地的方式来做月子,二十多天,我才用酒用姜来煮东西吃。真的好了。我不拉肚子了。我宝宝好了一些。现在吃了消肿的中药后,宝宝的肚子还在拉。
还有,我宝宝也有湿疹,只在脸上,在月子里,脸上很多,只要一热,就想用小手去抓。现在好了一些,不知是不是吃了这么多的药以后,对湿疹也有些疗效。
今天,在百度找到这个网站,看到了你的几个帖子。很想请教您一下几个问题,一个就是,我宝宝的那个小脓肿现在在肛门旁边的表皮下可以看得见摸得着有三个小白点,大小只有半个芝麻的大小,就是不出来,不知有没有什么好的办法。我小宝宝已经没有吃中药了,因为拉肚子。我家里人很当心。必竟是小宝宝,虽然吃得药量很小,每天只有四十毫升,对肠道和其他也是有副作用的。我例如写一个处方,我宝宝吃的。黄芪16当归12天丁7白芷7连翘10茯苓14丹皮7牛子5莲子7龙牡各16车前子10紫地丁14升麻7内金10每天的药大火烧开,小火煮20分钟,时间很短。另外的问题就我宝宝拉肚子的问题。
如果你能回复我将万分的感激。这个时候,我只想用中医。我想,中国这么几千年,肯定有很好的方法。
如可以的话,您也可以给我发信息。我会每天都关注。
忠心的感谢。
我宝宝出生快三个月了,但是大便还是很希,每天大便会有五次左右,往往是吃多少,过一会就会拉一次大便,大便希,还有水,有时,只要用力或放个屁也会带出一些水来。黄色的水。
刚出生二十多天的时候,每天大便有七八次。一拉完大便就用湿纸巾沾水洗,有一天,发现小屁屁周围的皮都脱掉了,看了好心疼,我就用红霉素来抹,一洗完小屁屁就抹。没几天就长出了新皮肤。可是没有两天,我给宝宝洗小屁屁时,摸到宝宝的肛门旁有二个黄豆大小的小硬块,当时就很紧张,把宝宝抱到医院,儿外科的医生说是肛周脓肿前期的小硬块。让我给宝宝抹百多邦,用PP粉泡小屁屁每天。西医的解释说是因为尿布疹引起肛周破皮,大便中的细菌到皮下引起。有可能会自行消失,也有可能会形成脓肿,那就要引流。医生说希望会自行消失。可是,过了半个月以后,其中的一个小硬块发展成了一个小脓包。在没有办法的情况下,我的宝宝接受了引流,住院三天,那几天,真是太痛苦了。我充满了自责。宝宝才出生一个多用就受了这么大的痛苦。这种切肤之痛在一个初生的小婴儿的身上。我现在想起来就象刀切在我的心上。出院了以后,因为有两个小肿块,另外一个小肿块还没有发展,所以西医根本就没有办法。一想到之前住院的几天从一系列的检查,抽血吊针。我就非常的害怕一切会重复。看到宝宝可爱的小脸,心都在滴血。
因为我嫁在外地,老家的人都很着急,四处打听治这种脓肿的方法。我姐姐一个医院一个医院的问,终天到了中医院,那里的儿科的医生了解了一下情况后,就问我姐,宝宝是不是有拉肚子的情况,而且还屁多?医生说要想彻底根治的话,要先治好肚子。听医生说得很有道理,我就急急的带着宝宝回到老家,第二天就找到了医生。治拉肚子用了一个星期的时间。在治拉肚子的这个星期当中,另外的那个小肿块发展成了脓肿。医生就用草药煮水来敷,出了白头后,脓流出来了,可是过了一天,破头又长好了。又有了脓,反复吃啊敷啊,过了快一个月了。现在小脓肿终于消了下去,现在成了个小白点,医生说要等到小白点破出皮肤以后,才能说是全好了。由天治脓肿的过程中吃得都是一些很寒的药,如天丁,紫地丁。都是一些去拔毒消肿的药,宝宝一直拉肚子。
小肛门时不是的会有一些水流出来,每天都要拉上四次左右。如果说刚刚在月子里的拉肚子是母乳性的拉肚,现在到底是什么拉肚,我都不知道了。
我现在只想我的宝宝快点好起来,三个月的宝宝,有的只每天拉一次便便。按照土话说,已经攒肚了。可我的宝宝还没有。
我宝宝从我怀孕到出生一切都非常的好。生下来剖腹产,七斤多。可是月子没有做好,不知是不是影响了宝宝,我在网上查到说,如是母乳性的拉肚,是不影响宝宝发育,话虽这样说,但是宝宝一拉完就要洗小屁屁。小屁屁总是红红的。生怕又破皮。每天晚上,都要起来很多次。有的时候整夜都没有睡,就看着小屁屁是不是会有便便出来,因为一但有便便就要清理干净。
还有,我住在厦门,很潮湿,我们那做月子一定要用米酒来煮东西吃,而且还要吃很多的姜。我是安徽人,家里的人帮着做月子,所以用老家的方法。结果,月子里就拉肚子我本人。整天肚子也是哗哗的。后来听有经验的朋友说,住在厦门,生在当地,一定要按当地的方式来做月子,二十多天,我才用酒用姜来煮东西吃。真的好了。我不拉肚子了。我宝宝好了一些。现在吃了消肿的中药后,宝宝的肚子还在拉。
还有,我宝宝也有湿疹,只在脸上,在月子里,脸上很多,只要一热,就想用小手去抓。现在好了一些,不知是不是吃了这么多的药以后,对湿疹也有些疗效。
今天,在百度找到这个网站,看到了你的几个帖子。很想请教您一下几个问题,一个就是,我宝宝的那个小脓肿现在在肛门旁边的表皮下可以看得见摸得着有三个小白点,大小只有半个芝麻的大小,就是不出来,不知有没有什么好的办法。我小宝宝已经没有吃中药了,因为拉肚子。我家里人很当心。必竟是小宝宝,虽然吃得药量很小,每天只有四十毫升,对肠道和其他也是有副作用的。我例如写一个处方,我宝宝吃的。黄芪16当归12天丁7白芷7连翘10茯苓14丹皮7牛子5莲子7龙牡各16车前子10紫地丁14升麻7内金10每天的药大火烧开,小火煮20分钟,时间很短。另外的问题就我宝宝拉肚子的问题。
如果你能回复我将万分的感激。这个时候,我只想用中医。我想,中国这么几千年,肯定有很好的方法。
如可以的话,您也可以给我发信息。我会每天都关注。
忠心的感谢。
2010-06-30 16:26 4楼
回复 2# rui1064403026
rui1064403026 朋友,你宝宝的不幸,我能理解你的心情!请相信,一切是暂时的,会好起来的。
你孩子的胃肠已经很虚弱了,不能再让你孩子吃寒凉性的东西,无论是食物还是药物。必须尽快制止孩子的腹泻。
不知你是否用母乳喂养孩子,如果是,那么孩子的母亲同样也要戒掉寒凉,多喝生姜红塘水,用艾叶泡脚发汗,多吃性温营养丰富的食物。母乳寒凉也会导致孩子腹泻。
每天用1~2片生姜煮水给孩子喝,一天喝3次,连喝数天,能暖肠胃止腹泻。同时用两支清艾条或纯艾条(药店有卖)点燃熏孩子的肚脐及周围20分钟,每天熏2次,直到腹泻明显停止。每天喂几次米汤给孩子喝。
关于孩子的脓肿,孩子便后一定要清洗干净,无论是白天还是晚上不能马虎,否则,交叉感染了很麻烦。清洗后立即消毒。每天用温水泡一次小屁股,或用放有高锰酸钾的温水泡。肛门周围的脓胞,只要里面有脓就要挑破挤出,否则,脓胞面积会继续增大。一定要保持患处的清洁。孩子的再生能力是比较强的,也许有一日,脓肿会慢慢好起来最终彻底愈合。
rui1064403026 朋友,你宝宝的不幸,我能理解你的心情!请相信,一切是暂时的,会好起来的。
你孩子的胃肠已经很虚弱了,不能再让你孩子吃寒凉性的东西,无论是食物还是药物。必须尽快制止孩子的腹泻。
不知你是否用母乳喂养孩子,如果是,那么孩子的母亲同样也要戒掉寒凉,多喝生姜红塘水,用艾叶泡脚发汗,多吃性温营养丰富的食物。母乳寒凉也会导致孩子腹泻。
每天用1~2片生姜煮水给孩子喝,一天喝3次,连喝数天,能暖肠胃止腹泻。同时用两支清艾条或纯艾条(药店有卖)点燃熏孩子的肚脐及周围20分钟,每天熏2次,直到腹泻明显停止。每天喂几次米汤给孩子喝。
关于孩子的脓肿,孩子便后一定要清洗干净,无论是白天还是晚上不能马虎,否则,交叉感染了很麻烦。清洗后立即消毒。每天用温水泡一次小屁股,或用放有高锰酸钾的温水泡。肛门周围的脓胞,只要里面有脓就要挑破挤出,否则,脓胞面积会继续增大。一定要保持患处的清洁。孩子的再生能力是比较强的,也许有一日,脓肿会慢慢好起来最终彻底愈合。
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1 伤食型
多由于乳母恣意饮食膏脂厚味之品所致。如徐春圃所说:“乳母饮食,乳汁便通,儿食其乳,所感立应”。说明乳母饮食直接影响乳儿,乳食不化,损伤脾胃而致腹泻。此型症见:大便稀溏或夹乳块,气味酸臭如败卵,腹胀嗳气或时有哭闹,治以运脾和中消导。处方:山楂、神曲、炒鸡内金各10 g,茯苓20g,藿香、苍术、陈皮、木香各5g。上药洗净晒干碾碎,过100目筛,细末贮瓶密封备用。用法:每次服0.2～0.3 g,每日3次。
例:李某,男,12天,1997年10月15日初诊。其母诉因产后乳汁稀少,前晚多食面条,又食猪蹄煲花生汤,昨日乳汁增多,今见患儿大便稀溏,约每1小时1次,夹有奶瓣,味酸臭如败卵,伴嗳气。证属伤食腹泻。给予上药,每次0.3g,每日3次,连服2天泻止。
2 湿热型
多由乳母过食辛辣厚味炙?之品所致,或夏秋季节,气候炎热,湿热相合,影响患儿脾胃运化功能。症见稀水便,色黄味臭,次数多,小便短少而黄,唇干或身有微热。治宜清热利湿。处方:茯苓、儿茶,碾碎过100目筛,分瓶密封备用。每次茯苓500mg,儿茶50mg,每日3次,茯苓不易溶于水,最好以米汤调成糊状喂服。
例:陈某,男,16天,1996年12月13日初诊。其母诉由于产后汗出较多,用酒炒母鸡,连服2日,第3日患儿腹泻,便黄稀,甚臭,日10余次,量多,身微热,烦躁,不肯吮奶,小便短黄,曾服过羟氨苄青霉素、黄连素、维生素B6等,泻反更甚。证为湿热犯及脾胃,以茯苓粉每次500mg,儿茶粉50mg,均每日3次,连服3天。身热退,腹泻基本停止,再给茯苓粉2天(量同前),以巩固疗效。
3 脾胃虚寒型
多为先天禀赋不足,脾胃虚弱;或乳母过食寒凉生冷之物;或父母给服西洋参类或黄连、珍珠末等苦寒甘凉之品,戕伤脾胃生生之气而致腹泻。症见便多溏薄清稀,不甚酸臭,奶后便泻,多吃多泻,常伴神疲厌食等,治以健脾温中止泻,以茯苓粉500mg,砂仁炭150mg,每日3次,以柿饼煎水送服。
例:黄某,男,14天,1996年12月16日初诊。其母诉患儿为早产儿,出生后第4天,因见其唇干红,以为有热,每天给西洋参3g炖服,连服3天,服2天后大便转稀,至第4天始腹泻,便多清稀,挟杂奶瓣,每于吃奶后或小便时泻更多,神呆,前医以七味白术散加减服2天未见好转,又自购回春丹服之未效。此乃甘凉之品西洋参伤及脾阳,健运失司致泻。乃予茯苓粉500mg,砂仁炭50mg,均每日3次。服药3天大便正常,再服茯苓粉3天(量同前),以巩固疗效。
按: 选最少的药量治疗新生儿腹泻,以临床观察验证散剂是值得提倡的,散剂治疗新生儿腹泻效比汤剂为优。笔者就临床各型病例进行比较,用加味平胃散汤剂和散剂各治50例伤食泻,结果汤剂痊愈39例,无效11例。散剂痊愈46例,无效4例。尔后,又对汤剂治疗无效的11例改用散剂治疗,结果7例痊愈。沈括曰:“欲留肠胃中者,莫如散”。散剂散着肠中,能对胃肠道产生直接的作用,停留时间较长,有利于吸收,药物利用率提高,且药量少,约为汤剂的1/15～1/20,喂食方便,根据小儿腹泻常见证型,制备药散用于临床,取得较好的疗效。3个证型中都予以选用茯苓,其具有健脾胃,渗湿,利尿宁心安神等功效。《神农本草经》载其性味甘淡,平,无毒。经现代科学研究证实,茯苓含有蛋白质、脂肪、甾醇、卵磷脂、葡萄糖、组氨酸、胆硷、茯苓酸、B-茯苓聚糖分解酶、脂肪酸、蛋白酶等多种营养物质和药物成分,经临床应用证明,有增加免疫和抗菌作用。由是观之,茯苓是治疗新生儿腹泻的理想药。儿茶治小儿腹泻,文献有报道,其味甘苦微涩,性凉,宜于热泻。茯苓与之伍用,具健脾胃,清利湿热之功,故对湿热型之腹泻疗效较著。砂仁炭在医藉中尚未言及,其炮制方法与其他中药制炭方法相同,有温中止泻之效。而茯苓与砂仁炭伍用,能健脾温中止泻,故对脾胃虚寒之腹泻可获殊功。 (曹静?曹是褒)