关于面瘫的问题
2012-07-31 14:55 楼主
👤怀梦杏林
请教各位论坛中的老师或同道们,面瘫在急性期时是否可以进行针灸治疗?回答时请附加理由;在此先谢谢大家了
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2012-07-31 15:44 3楼
2012-08-01 14:45 4楼
悉乎哉问也。
关于周围型面瘫急性期是否能够扎针的问题,针灸界历来争论不休,各家说法大相径庭。归纳起来可分成三派。
1、延迟派。在2000年前后最多见,其理由是面神经在急性水肿期,如果再针刺会加重有炎症的面神经的负担,导致其恢复更加缓慢。这种说法在在学院派中颇有些市场,是在近代有了神经解剖观念才出现的。但具体应该在患面瘫多久后再开始针刺,延迟派中各家的说法又不统一,一般以7到10天的多,我记得见过上海市卫生局制订的一个面瘫规范化指南,要在面瘫30天后才能开始针灸治疗。接受这种观念治疗的病人一旦不能迅速恢复,再找其他针灸医师往往就来不及了。
2、速刺派。占针灸医生的绝大多数,有病就该早治疗嘛。本人支持这种观念。一是我自己工作的针灸科从1956年建立至今,各代医生都从实际中体会到急性周围型面瘫治疗越早效果越好;二是开针灸学会时候和各位老师同事交流,普遍也是这种观点,在三四年前到昆明开会时我还专门请广州中医药大学的针灸美容教研室某教授谈看法,她说她本人得面瘫时候,还没等症状都出来就立即扎针,三天就好完了。在面瘫急性期趁早配合使用抗病毒的中西药物和激素,也有助于病情迅速恢复。
3、缪刺派。左病右取,综合了以上两派的优点,两派都不得罪。既然患侧面神经早期针刺受不了,那取健侧针刺该没有人反对了吧。古代典籍灵枢就有缪刺法,现代有人认为是像计算机拷贝文件一样把健侧经络的信息复制到了患侧(我认为胡扯,因为针灸治病的机理现代没有人能一言而终)。缪刺派喜欢把这种左病右取上病下取的搞法看成独到的神秘法宝,但我个人临床用下来总体感觉并无明显优势。
总之,通过个人对这个问题的长期关注和实际体会,觉得延迟派并无道理,而缪刺派其本质仍然是速刺的一种部位上的变化。无论采用哪派,都有效果好的也有难啃的。面瘫病人耽误不起,还是越早越好。
关于周围型面瘫急性期是否能够扎针的问题,针灸界历来争论不休,各家说法大相径庭。归纳起来可分成三派。
1、延迟派。在2000年前后最多见,其理由是面神经在急性水肿期,如果再针刺会加重有炎症的面神经的负担,导致其恢复更加缓慢。这种说法在在学院派中颇有些市场,是在近代有了神经解剖观念才出现的。但具体应该在患面瘫多久后再开始针刺,延迟派中各家的说法又不统一,一般以7到10天的多,我记得见过上海市卫生局制订的一个面瘫规范化指南,要在面瘫30天后才能开始针灸治疗。接受这种观念治疗的病人一旦不能迅速恢复,再找其他针灸医师往往就来不及了。
2、速刺派。占针灸医生的绝大多数,有病就该早治疗嘛。本人支持这种观念。一是我自己工作的针灸科从1956年建立至今,各代医生都从实际中体会到急性周围型面瘫治疗越早效果越好;二是开针灸学会时候和各位老师同事交流,普遍也是这种观点,在三四年前到昆明开会时我还专门请广州中医药大学的针灸美容教研室某教授谈看法,她说她本人得面瘫时候,还没等症状都出来就立即扎针,三天就好完了。在面瘫急性期趁早配合使用抗病毒的中西药物和激素,也有助于病情迅速恢复。
3、缪刺派。左病右取,综合了以上两派的优点,两派都不得罪。既然患侧面神经早期针刺受不了,那取健侧针刺该没有人反对了吧。古代典籍灵枢就有缪刺法,现代有人认为是像计算机拷贝文件一样把健侧经络的信息复制到了患侧(我认为胡扯,因为针灸治病的机理现代没有人能一言而终)。缪刺派喜欢把这种左病右取上病下取的搞法看成独到的神秘法宝,但我个人临床用下来总体感觉并无明显优势。
总之,通过个人对这个问题的长期关注和实际体会,觉得延迟派并无道理,而缪刺派其本质仍然是速刺的一种部位上的变化。无论采用哪派,都有效果好的也有难啃的。面瘫病人耽误不起,还是越早越好。
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