五苓散应用之我见

我对五苓散的应用查了很多资料,结合自己的一些经验,有一些心得,现在写出来。
用五苓散需要满足下面的条件:
一身体的某个部位有积液。 为了不让初学的迷惑,我戏称为身体的某个地方多了纯净水。借助西医的诊断更好解释。比如脑积水,脑水肿,青光眼,美尼尔氏综合症,胸水,腹水,下肢水肿,上肢水肿,特发性水肿,关节腔积液,睾丸鞘膜积液,盆腔积液,心包积液,肾积水,羊水过多等。或者说病人感觉胃里有水等。
二身体的某个部位缺水干燥。比如口渴,眼干,舌燥,鼻子干,嗓子干,皮肤裂口、皮肤干燥等
三身体的某个部位流水。 比如吐口水、流眼泪、流清鼻涕、吐稀水样痰、耳朵流清水,湿疹的皮肤渗液、大便水样泻、甚至遗尿,遗尿实际上流的也是清水,皮肤慢性溃疡流清水等。
四小便不利。
注意五苓散治疗的是纯净水的问题。如果病人大便的是粘条,就不能用,如果大便的是血,也不能用,如果大便的是脓,也不能用。这就以大便为例举例说了一下,别的情况也一样。
病人有上面四条中的一条,即可考虑五苓散。有任意两条,要高度考虑五苓散。有任意三条,有八成是五苓散证,四条全有,则九成九是五苓散证。
我看了一篇经方论坛的帖子,说有个病人以前有内耳眩晕症,现在有盆腔积液,白带清稀,皮肤干,小便不利。我觉得五苓散的可能极大。这里白带清稀,实际上流的是纯净水。就是条三的情况。
大家可以参考很多名家的五苓散医案,绝大部分符合我说的上面的四条。