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麻杏石甘汤治女儿发热
2013-03-28 19:06
楼主
👤
zjh9527
先说一下我女儿的情况:我自从开始看中医书籍后一直都不时看她的舌象大小二便,她基本上都是舌红少苔。平素大便干结,都是2天有时是3天才大便一次,大便是一小粒一小粒的,或者小粒粘在一起,晚上睡觉盗汗。
星期六早上(3月23日)十点多,我陪女儿(4岁半)到商场玩沙画。在路上,我拖着女儿的手时觉得她的手心有点热,当时也没在意。大概到11点时发现她的精神状况好像不大对劲,摸摸她的前额有点热,回到家后给她量了一下体温是38.6度,没有什么胃口吃饭(前两天开始已经是这样)。
她当时的情况是:发热,不恶风寒,脉浮数,手足温而微热有汗(切脉我没学过,只了解一些,但感觉应该是这样)腹胀不欲食,(星期四没有大便,星期五只排了一点点)舌尖红,舌红少苔,精神如常。
《温病条辨》中说“太阴之为病,脉不缓不紧而动数,或两寸独大,尺肤热,头痛,微 恶风寒,身热自汗,口渴,或不渴,而咳,午后热甚者,名曰温病。”
又“太阴风温、温热、温疫、冬温,初起恶风寒者,桂枝汤主之;但热不恶寒而渴者,辛凉平剂银翘散主之。”
《伤寒论》中也说“太阳病,发热而渴,不恶寒者,为温病。若发汗已,身灼热者,名风温。风温为病,脉阴阳俱浮、自汗出、身重、多眠睡、鼻息必鼾、语言难出。”
我觉得她应该的温病,于是处银翘散:连翘10克 、银花10克、 苦桔梗6克、薄荷6克 、竹叶4克 、生甘草5克 、芥穗4克 、淡豆豉5克 、牛蒡子6克 、芦根10克。
四碗水煮取两水分三次份量,晚饭时候吃了一碗粥后给她喝了一次,量了体温37.4度。晚上入睡着后,发觉她呼吸急重,有点鼾声,后背微微有汗,汗干后热不退,感觉比睡觉前要热,恶热,口渴欲饮,脉浮数,手足温热,间中咳嗽,喉中有痰音,于是又让她喝了一次药。
到了星期天早上、中午又各喝一次,但热还是不退,期间曾说过一次头痛。感觉她应该是温病有里热无疑,于是又看书,上网看各家论述。
《伤寒论》中说“发汗后,不可更行桂枝汤。汗出而喘,无大热者,可与麻黄杏仁甘草石膏汤”刘渡舟说,风温的治法亦只能是用甘寒辛凉之法以清热滋阴,麻杏甘石汤可治邪热壅肺作喘,陈慎吾也说麻杏甘石汤可治温病。于是又到药房抓了一服,处方为:
麻黄6克、杏仁9克、炙甘草6克、生石膏24克、瓜蒌皮6克、枇杷叶6克
下午6点多看她没有退热,而且没有大便,于是就用了开塞露先帮她排便,排了一堆大大小小的大便,大便硬而有光泽。排后便后出了些汗,热竟然退了,后背和四肢都凉了下来,只有前额还有点热,但怕她的内热还没退,就给她喝了半碗药,然后就送她回了岳母家。
星期一早上9点多,岳父来电话说昨晚又发热了,现在体温不是很高,没有胃口吃早餐。
十点多又来电话说排大便了,很大的一滩,应该是前硬后烂(当时我没问大便的形状),我看女儿的热还没退,想是麻杏甘石汤不效,于是中午我让爱人又抓了一服银翘散,准备让她午睡前喝了一次,到了下午5点多睡醒后热全退了。晚上回到岳父家,看见她又到处蹦蹦跳跳,但身上穿了一件长袖内衣和长袖毛衣(而当时我才穿一件衬衣),岳父说她打了几个喷嚏怕她着凉,摸摸她后背有些汗。当时没想那么多就跟她到了外面去玩,当时外面开始刮起了风。
星期二早上,岳父来电话说她早上起床后打了很多喷嚏,流了很多鼻涕。我了解后才知道,银翘散是在她退热后才给她喝的,而且喝了两次。她退热应是麻杏甘石汤的功劳。现在她喷嚏频作,涕流如注是清凉太过了,而且昨晚出去玩的时候又受风着凉了,看来又要慢慢调理了。
请教各位高人:用麻杏甘石汤正确吗?退热是它还是银翘散的作用?
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2013-03-28 20:56
2楼
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地摊草医
她基本上都是舌红少苔。平素大便干结,都是2天有时是3天才大便一次,大便是一小粒一小粒的,或者小粒粘在一起,晚上睡觉盗汗。可以说你女儿的体质是阴虚,阴虚易有热。天气热就易发烧。平时可以给她多吃梨子一类含水分多的水果,蔬菜要多吃。使其排便正常。此次治疗大的方向都不错,从清解的角度,麻杏甘石汤大过银翘散,用了开塞露先帮她排便是降热另一大途径,如果没有这一手段,还真不好评价哦!是否可以加一些滋阴清热药如沙参、白茅根、生地等,供参考,一家之言。
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2013-03-28 21:56
3楼
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zjh9527
地摊草医 说:
她基本上都是舌红少苔。平素大便干结,都是2天有时是3天才大便一次,大便是一小粒一小粒的,或者小粒粘在一
我也觉得她阴虚,当时却怱略了这个问题,今晚上论坛、搜百度、看医书后想,我女儿会不会是食积发热呢?因为她发热不高、三天没大便,近来又夜卧不安,睡觉磨牙,说梦话,发热几天腹胀,也曾说过肚子疼。我用开塞露帮她排了大便后立刻热就退了不少。
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2013-03-30 11:41
4楼
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石人
都不对。
退热是开塞露的功劳
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2013-03-30 22:40
5楼
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zjh9527
石人 说:
都不对。
退热是开塞露的功劳
但用开塞露之后,当晚又发热了。
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星期六早上(3月23日)十点多,我陪女儿(4岁半)到商场玩沙画。在路上,我拖着女儿的手时觉得她的手心有点热,当时也没在意。大概到11点时发现她的精神状况好像不大对劲,摸摸她的前额有点热,回到家后给她量了一下体温是38.6度,没有什么胃口吃饭(前两天开始已经是这样)。
她当时的情况是:发热,不恶风寒,脉浮数,手足温而微热有汗(切脉我没学过,只了解一些,但感觉应该是这样)腹胀不欲食,(星期四没有大便,星期五只排了一点点)舌尖红,舌红少苔,精神如常。
《温病条辨》中说“太阴之为病,脉不缓不紧而动数,或两寸独大,尺肤热,头痛,微 恶风寒,身热自汗,口渴,或不渴,而咳,午后热甚者,名曰温病。”
又“太阴风温、温热、温疫、冬温,初起恶风寒者,桂枝汤主之;但热不恶寒而渴者,辛凉平剂银翘散主之。”
《伤寒论》中也说“太阳病,发热而渴,不恶寒者,为温病。若发汗已,身灼热者,名风温。风温为病,脉阴阳俱浮、自汗出、身重、多眠睡、鼻息必鼾、语言难出。”
我觉得她应该的温病,于是处银翘散:连翘10克 、银花10克、 苦桔梗6克、薄荷6克 、竹叶4克 、生甘草5克 、芥穗4克 、淡豆豉5克 、牛蒡子6克 、芦根10克。
四碗水煮取两水分三次份量,晚饭时候吃了一碗粥后给她喝了一次,量了体温37.4度。晚上入睡着后,发觉她呼吸急重,有点鼾声,后背微微有汗,汗干后热不退,感觉比睡觉前要热,恶热,口渴欲饮,脉浮数,手足温热,间中咳嗽,喉中有痰音,于是又让她喝了一次药。
到了星期天早上、中午又各喝一次,但热还是不退,期间曾说过一次头痛。感觉她应该是温病有里热无疑,于是又看书,上网看各家论述。
《伤寒论》中说“发汗后,不可更行桂枝汤。汗出而喘,无大热者,可与麻黄杏仁甘草石膏汤”刘渡舟说,风温的治法亦只能是用甘寒辛凉之法以清热滋阴,麻杏甘石汤可治邪热壅肺作喘,陈慎吾也说麻杏甘石汤可治温病。于是又到药房抓了一服,处方为:
麻黄6克、杏仁9克、炙甘草6克、生石膏24克、瓜蒌皮6克、枇杷叶6克
下午6点多看她没有退热,而且没有大便,于是就用了开塞露先帮她排便,排了一堆大大小小的大便,大便硬而有光泽。排后便后出了些汗,热竟然退了,后背和四肢都凉了下来,只有前额还有点热,但怕她的内热还没退,就给她喝了半碗药,然后就送她回了岳母家。
星期一早上9点多,岳父来电话说昨晚又发热了,现在体温不是很高,没有胃口吃早餐。
十点多又来电话说排大便了,很大的一滩,应该是前硬后烂(当时我没问大便的形状),我看女儿的热还没退,想是麻杏甘石汤不效,于是中午我让爱人又抓了一服银翘散,准备让她午睡前喝了一次,到了下午5点多睡醒后热全退了。晚上回到岳父家,看见她又到处蹦蹦跳跳,但身上穿了一件长袖内衣和长袖毛衣(而当时我才穿一件衬衣),岳父说她打了几个喷嚏怕她着凉,摸摸她后背有些汗。当时没想那么多就跟她到了外面去玩,当时外面开始刮起了风。
星期二早上,岳父来电话说她早上起床后打了很多喷嚏,流了很多鼻涕。我了解后才知道,银翘散是在她退热后才给她喝的,而且喝了两次。她退热应是麻杏甘石汤的功劳。现在她喷嚏频作,涕流如注是清凉太过了,而且昨晚出去玩的时候又受风着凉了,看来又要慢慢调理了。
请教各位高人:用麻杏甘石汤正确吗?退热是它还是银翘散的作用?