针灸治疗医案之刺血疗法治中暑

刺血疗法治中暑

夏某某,女,24岁,壮热、口渴、心烦、神昏2小时。

患者素体壮实,今日因赶场赴青羊宫,万里晴空,离照似火,疲劳奔走于烈日之下,加之人多拥挤,于返家途中,卒然倒仆于路旁,急诊治。四诊所见,急性病容,头痛如破,心烦意乱,呼吸气粗,白睛红丝缕缕,口大渴,汗大出,恶心欲吐,壮热,体温41℃,舌质红,苔黄腻,脉濡数。

诊断为中暑,乃热伤心神所致。治拟开窍、泻热、涤暑之法。

处方:大椎、太阳、商阳、中冲、少泽、委中。

除大椎刺血拔罐外,其余各穴均用锋针点刺出血,并用淡盐开水频频温服,针后两小时,热退神清,其病若失,自行回家。

总结:

本例患者因在烈日曝晒之下劳作,致暑热之邪郁于肌表。汗出不畅,邪热不得外泄,内传心包,热伤心神,故见壮热、烦躁诸症。暑热内扰,阴阳之气逆乱,清窍闭塞,经络之气厥逆不通,遂成暑厥。

方中用大椎为督脉经穴,督脉为诸阳之会,刺血拔罐可清泄暑热之邪;太阳为经外奇穴,点刺出血,能醒神退热;商阳、中冲、少泽为阳明、厥阴、太阳井穴,位于阴阳经交接之处,点刺出血,能沟通阴阳之气,泻热开窍醒神;委中为足太阳经合穴,用三棱针点刺其浮络出血,泻营血以清暑热。数穴合用,共奏醒神开窍,清泻暑热之功。病势急,而其效速何也?乃辨证明、治法当、病机中、针中的之故也。