咳嗽一年半,多方治疗无效案

2013-10-01 23:53 楼主
昨天即13年9月30日上午10点左右,接诊一例女性咳嗽患者,28y,自述从生了小孩坐月时感冒咳嗽,至今一年半,感冒好了,咳嗽至今未愈,查无发热头痛等外感症状,自述咽痒,一痒就咳嗽,昼夜无差异,查咽无红肿,反色白,舌质青,左关脉弦,余正常。沉思稍顷,遂处一方,三剂,嘱其服药后将情况反馈,今天国庆节八点左右,病人来电说昨天服了一剂,说医师神了,昨晚一夜都末咳,咽也不痒了。
此案大家分析讨论,各抒已见,等三剂服完,再将情况反馈,公开处方。
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2013-10-02 01:04 2楼
我猜是四物加杏仁.
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2013-10-02 01:46 3楼
金沸草散-咽痒即咳
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2013-10-02 08:49 4楼
文子医生 说:
我猜是四物加杏仁.

感谢参与讨论,思路很好
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2013-10-02 09:09 5楼
六味回阳合三幼二陈汤加减。
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2013-10-02 09:13 6楼
信兴中 说:
六味回阳合三幼二陈汤加减。

感谢参与!反射性咳嗽,咽痒即咳,无痰!
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2013-10-02 09:48 7楼
凡因咽痒咳嗽,多数皆因有寒,本人曾治一患咽痒咳嗽经中药半年多治疗未愈的患者,用小青龙汤加味治疗有效,但未能获愈,后加熟地、当归等而获愈。本例产后血虚外感风寒而致咳,你才用药获效,未知服完药后,停药一定时间后会不会有反复,尚未知,有待后观。
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2013-10-02 10:13 8楼
信兴中 说:
凡因咽痒咳嗽,多数皆因有寒,本人曾治一患咽痒咳嗽经中药半年多治疗未愈的患者,用小青龙汤加味治疗有效,

二剂服完,很快就能有结论!患者不是没治疗,经多方治疗不效,用发散风寒止咳药后,咳嗽更甚,膈肌剑突处酸痛,是咳嗽咳痛所致,一年半以来,昼夜无间断,病人痛苦不堪!
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2013-10-02 11:25 9楼
本帖最后由 潜平居士 于 2013-10-2 17:49 编辑

左关脉弦,寒闭咽痛,一般用半夏桂枝甘草,多脉浮,舌青,建议用麻附辛,但多脉沉,关脉弦,仔细思考了下,四味药,当归苏叶生甘草蝉蜕,似是而非,忽视了产后病,肝脉弦,小柴胡汤,哎,脑子不在线。
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2013-10-02 11:41 10楼
潜平居士 说:
左关脉弦,寒闭咽痛,一般用半夏桂枝甘草,舌青,建议用麻附辛。

多谢参与讨论,谢谢你的建议
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2013-10-02 12:04 11楼
久病之人 气虚或气阴两虚 且入血入络 用药不宜寒凉 乃由风邪为患 方子期待!
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