腹痛腹泻还是要辨证

2013-10-31 01:30 楼主
本帖最后由 2296 于 2013-11-1 00:46 编辑

一中学小女生,亲戚,素体脾胃虚寒,某日诉说连日腹泻,食纳可,余无不适。
因为比较了解,就想当然地认为脾胃虚寒引起的。
艾灸吧,满屋子的味道经久不散,针刺吧,怕疼。只好在脐及腹部其他地方拔几个火罐吧,这个能接受。
翌日,说好多了。可是第三天,又是老样子。

奇怪,这回得仔细想想了。腹部触诊无阳性发现。问她,肚子怕冷吗?还好。只是有点儿胀气。腹泻前肚子疼吗?疼,上完厕所就好了。再看,舌淡红,边有齿痕,苔薄白,舌根部苔稍腻,脉象也没有什么特殊(本来就不太会把脉 )。

脑子里转了几圈,八纲也背了一遍,还是没有头绪。知道她最近刚转到一所新学校,便问,最近有什么着急的事吗?也没有。只是课间比较紧张,尤其是上体育课生怕上厕所耽误时间,老师会不高兴。忽然,脑子想起了“痛泻要方”这不正是那个方剂的治疗范围吗?手头也没有现成的药,那就先劝劝她吧。于是反复地强调,上厕所老师是绝对不会怪罪的,如果有需要就请假好了。小女生眉头舒展了。

以后连着几天,问她还腹泻吗?没有。当然药也就不要抓了。

不药而愈,和家里人谈起,被嘲笑说,就像是跳大神的。神啊,鬼啊的。自己感叹,这也是治病求本啊!

看似简单的腹泻也需要辨证,尽管像此案这种最初级的辨证对中医人来说简直是小儿科都算不上,但是对我这个初学者来说还是费了一番心思。结论只是自己学的真的不怎么样

不过,还是感谢这个论坛,许多老师尤其是超版那么多的有关的辨证的帖子,读后深有启发,真心感谢 希望自己也不断进步。
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2013-10-31 01:33 2楼
请教各位老师,如果有齿痕舌,一定需要治疗吗?谢谢
2013-10-31 08:53 3楼
本帖最后由 cd小草 于 2013-10-31 08:54 编辑

呵呵,不药而愈,给楼主赞一个。七情对人的影响也很大。也有极个别人,是齿痕舌,没有任何临床体症,注意饮食,一般不需要刻意治疗
2013-10-31 16:05 4楼
辨证施治是中医根本,学习了
2013-11-01 00:05 5楼
如果是痛泻要方证。可用针补双阴陵泉。泻双太冲。
主治脾虚肝实导致的一系列症状
2013-11-01 00:13 6楼
2296 说:
如果是痛泻要方证。可用针补双阴陵泉。泻双太冲。
主治脾虚肝实导致的一系列症状

谢谢老师!
如果下次再遇到类似情况心里就有谱了。
2013-11-01 00:15 7楼
谢谢各位老师的关于齿痕舌的建议
2013-11-01 00:28 8楼
本帖最后由 2296 于 2013-11-1 00:30 编辑

齿痕舌,
一般舌体胖大才出现的。就是齿痕舌,,,
作为临床医生要注意的
尤其中年以上者。出现齿痕舌,,质淡红者。可能脾虚或脾气虚。
出现齿痕舌,水滑苔。脾阳虚寒湿壅盛。或肾阳虚。
临床根据这样表述。就是表有症状。或会内传。所以都必须考虑内在不足。兼治未病。
2013-11-01 02:28 9楼
2296 说:
齿痕舌,
一般舌体胖大才出现的。就是齿痕舌,,,
作为临床医生要注意的

谢谢!
这样讲来,本例舌有齿痕,平日里确实有脾胃虚寒的表现,还是应该治一治.
2013-11-01 07:27 10楼
cd小草 说:
呵呵,不药而愈,给楼主赞一个。七情对人的影响也很大。也有极个别人,是齿痕舌,没有任何临床体症,注意饮

确实,七情有时很重要。
许多年前,曾有一段时间为某些事心情极为低落,严重时一个虾都吃不了,否则会腹痛难忍,每天凌晨腹痛如刀割,象极了十二指肠溃疡。很有信心地对医生说,我需要做胃镜。医生不认同,但是最终还是勉强同意了。结果,什么也没发现。后来,慢慢地发现是糟糕的情绪惹的祸,调整心情后逐渐地不治而愈。
2013-11-02 08:48 11楼
舌诊是中医必修课题
因为舌诊确实能起到很好的诊断作用。
而且实用。方便。易学
在四诊中望诊排第一的
舌诊作用对于不熟悉脉诊的人有很大的帮助
运用舌诊。能知道身体疾病的寒热虚实。而不至于误诊
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